Рак или карцином, ненормалан раст ћелија, може утицати на било који број људских органа и ткива. Рак коже је рак који се јавља у ћелијама коже. Постоје три врсте рака коже, али две главне врсте три: карцином базалних ћелија и карцином плочастих ћелија..
Карцином базалних ћелија је најчешћи тип рака коже. Карцином базалних ћелија расте споро и може оштетити ткиво, али мало је вероватно да ће бити смртоносан или ће се метастазирати (проширити) на друге делове тела.
Сквамозно-ћелијски карциноми такође се јављају током дужег временског периода, на скали од неколико месеци, и вероватније је да ће метастазирати него базалноцелијски карцином. Сквамозноцелијски карциноми нису ограничени на кожу, а могу се појавити на местима попут плућа, штитне жлезде и једњака.
Карцином базалних ћелија има много узрока, укључујући дуготрајно излагање сунцу и интензивно, продужено излагање сунцу које доводи до опекотина од сунца. Ови канцери се јављају на местима која су чешће изложена сунцу: уши, нос, власиште, рамена и леђа. Остали, мање уобичајени узроци карцинома базалних ћелија укључују изложеност зрачењу, хроничну упалу коже, компликације опекотина и ожиљке.
Сквамозно-ћелијски карциноми такође имају много узрока, укључујући, али нису ограничени на: продужено излагање сунцу или интензивно излагање сунцу, продужено излагање УВ зрачењу, излагање арсену и другим хемијским састојцима који изазивају рак, употребу дувана, па чак и с дијагнозом актиничних кератоза (а преканцерозно стање оштећења коже).
Од карцинома коже који нису меланоми, више од 75% су карцином базалних ћелија. Карцином базалних ћелија познато је као једно од најмалигнијих обољења које људи стекну током свог живота. Карцином базалних ћелија настаје у врсти ћелије на кожи која ствара нове ћелије коже када умиру друге, старије ћелије коже.
У клиничком окружењу установљено је да је више од 99% људи којима је дијагностициран карцином базалних ћелија белца, обично у доби од 40 до 79 година. Поред тога, више од половине ових дијагноза су мушкарци.
Када се анализира хистологија ових карцинома, структура ових карцинома може се поделити на следеће подтипове: 50-54% нодуларни (чврсто ткиво тик испод коже), 9-11% површински (у пределу око дермалних папила ), 4-8% цистичних (раст циста), 1-7% аденоидних (у жлездама), 6% пигментираних (обојених), 2% морфеаформних (присутни бели плакови) и 1% метатипских (већа могућност метастазирања).
Ризик од рецидива карцинома базалних ћелија зависи од локације, типа утврђеног хистологијом и величине тумора пријављеног. На пример, карцином базалних ћелија који се јављају на носу или уху вероватније ће се поновити, укључујући морфеаформни и метатипични тумор. Морпхеаформни тумори имају одређене карактеристике у својој биологији које омогућавају агресивније стварање и стабилност тумора, укључујући повећане актинске филаменте, смањено стварање амилоида (тако отежавајући разградњу тумора) и повећану синтезу колагена.
Клинички и биолошки маркери карцином базалних ћелија су дефинисани као:
Сквамозноцелијски карциноми су карцином коже (и осталих делова тела) који су окарактерисани злоћудним туморима који се развијају у епителним кератиноцитима или ћелијама које производе кератин. То је други најчешћи рак коже код беле популације, с карциномом базалних ћелија први је најчешћи рак коже. Учесталост карцинома сквамозних ћелија порасла је за 50 до 200% у последњих 10 до 30 година, на основу различитих студија. Сквамозни ћелијски карциноми су такође географски зависни од популације на коју утичу: на пример, стопа стопе пораста је 50 пута у поређењу са Северном Европом и Аустралијом..
Сквамозноцелијски карциноми су слични карциномима базалних ћелија, јер су обоје карцином коже. Међутим, карциноми плочастих ћелија могу се појавити и у другим деловима тела и органа. За оба карцинома карактерише присуство у специфичним ћелијама коже, иако се јављају на различитим слојевима коже: базалне ћелије су у доњем делу епидерме, док су плочасте ћелије ближе површини епидерме..
Пацијенти са дијагнозом сквамозних ћелија обично имају туморе на областима изложеним сунцу који су често у облику чврстих чворова који могу бити мали. Сквамозноцелијски карциноми немају прозирност, за разлику од тумора базалних карцинома.
Клинички и биолошки маркери карцинома плочастих ћелија су дефинисани као:
Тумори базалних карцинома настају излагањем сунцу, док се тумори карцинома плочастих ћелија могу формирати од излагања сунцу, ХПВ изложености, имуносупресије и хемијске изложености.
Тумори базалних карцинома углавном се формирају у подручјима која су изложена сунцу, пре свега на носу и ушима. Тумори карцинома сквамозних ћелија формирају се нарочито на ушима, али могу се појавити и на трупу и врату.
Тумори базалних карцинома карактеришу се порастом експресије прото-онкогена ц-фос, ц-миц, Х-рас, и Н-рас, међу осталим генима. Тумори карцинома сквамозних ћелија имају високу стопу мутације у ТП53 и ЦДКН2А / РБ1 гени, између осталих гена.
Већина карцинома базалних ћелија потиче из базалног слоја епидерме, у базалним ћелијама. Већина карцинома плочастих ћелија потиче из више површинског сквамозног слоја епидерме, у кератиноцитима.
Карцином базалних ћелија најчешћи је тип немеланомског карцинома коже, док су карциноми плочастих ћелија други најчешћи тип немеланомског карцинома коже.