Разлика између дијабетичног чира и чира на притиску
Share
Дијабетички чир је грлобоља која се развија на стопалу особе са дијабетесом. Чир на притиску је чирева која се развија на делу тела где постоји коштана избочина притиснута на чврсту површину.
Шта је дијабетични чир?
Дефиниција:
Дијабетички улкус је грлобоља која се обично формира на стопалу особе која има дијабетес и која може постати гангреноус што води до ампутације удова.
Симптоми:
Главни симптом је присуство грлобоље која је болна када се додирне. Чиреви такође често имају исцједак који може бити смрдљив. Чиреви на стопалу често се улцерирају и заразе, што може довести до тога да стопало набубри и постане црвене боје. Инфекција такође може да изазове температуру ако је веома лоша.
Компликације:
Чир код дијабетичког стопала може постати гангреноус и ова инфекција се може проширити што доводи до ампутације стопала или чак ноге. У екстремним случајевима, особа може умрети од бактеремије (бактерије у крвотоку) што доводи до септичког шока, па чак и смрти.
Дијагноза:
Дијагноза се поставља физичким прегледом у коме се проверава интегритет коже и пажљиво се прегледа цело стопало, укључујући ваше ножне и ножне нокте, да ли постоје знаци повреде или стварања пликова на кожи. Лекари такође могу да тестирају ниво протока крви мерењем крвног притиска у артеријама ногу и стопала помоћу Допплерове сонде. Ово може указати да ли постоје проблеми са крвним судовима који могу изазвати развој чира или повећати вероватноћу да се такав проблем појави.
Фактори ризика:
Лоша контрола дијабетеса која води дијабетичкој неуропатији (оштећени нерви) је главни фактор ризика за дијабетичке чиреве. Високи ниво шећера у крви оштећује нерве, па се не осећате када имате бол у стопалу. Други фактор ризика је непажљивост и често провјеравање стопала, поготово ако сте купили нове ципеле које би вам могле створити мјехур или калус који би могли постати чир. Болест периферних артерија код пацијената са дијабетесом је још један фактор ризика који резултира компромитованим протоком крви.
Лечење:
Чир се често мора испрати и одстранити свако мртво ткиво у процесу који се зове уништавање. Можда ће бити потребно давати антибиотике да би се зауставила било која инфекција. Могу се користити антибиотици, попут клиндамицина или пеницилина или цефалексина. Ношење посебне обуће такође може помоћи у спречавању погоршања чирева или спречавању даљег чира. Ако су крвни судови блокирани због артеријске болести, можда ће бити потребна васкуларна операција.
Шта је улкус притиска?
Дефиниција:
Чир на притиску познат је и као декубитусни чир и подручје ткива које је постало оштећено и некротично (умире). Најчешће се дешава тамо где се кожа преко костију током дужег времена притисне на тврду површину.
Симптоми:
Подручје где се чир почиње развијати изгледа црвенкасто и може се на неки начин осећати топло или другачије од нормалног. Кожа тада почиње да бубри и на крају кожа еродира надоле у поткожни слој и у екстремним случајевима, све до кости.
Компликације:
Ако се не лечи улкус притиска може резултирати остеомијелитисом у коме кост постаје заражена. Целулитис је такође компликација која може довести до бактерија у крвотоку, што може чак резултирати сепсом и смрћу.
Дијагноза:
Дијагноза се заснива на физичком прегледу и степен чира се поставља у зависности од тога колико се развио, при чему је стадијум 1 најтежи, а стадијум 4 најтежи. Могу се направити фотографије за праћење напретка ране.
Фактори ризика:
Фактори ризика за чиреве притиска укључују старије од 65 година, имају компромитиран крвожилни систем и углавном су непокретни. Бити у кревету из било којег разлога врло је важан фактор ризика за настанак чира на декубитусу.
Лечење:
Третман укључује смањење притиска на то подручје променом положаја пацијента у кревету или употребом неке врсте потпорња, попут јастука или других облога. Бедридден пацијенти се морају често окретати због ризика од чир на притиску. Чиреви се морају очистити антисептицима и водом, а свако мртво ткиво треба уклонити. Ране треба завојити и нанијети антибиотске масти. У неким случајевима може бити потребан антибиотик који се даје интерно. Могу се користити масти које садрже полимиксин Б, метронидазол или мупироцин.
Разлика између дијабетичног улкуса и чира на притиску?
Дефиниција
Дијабетички чир је грлобоља која се развија на стопалу особе са дијабетесом. Чир на притиску је чирева која се развија тамо где се избочене кости гурају према чврстим површинама и јављају се код лежећих или непокретних пацијената.
Део захваћеног тела
Дијабетички чир утиче на стопала. Чир на притиску утиче на коштана подручја тела попут кукова.
Симптоми
Симптоми дијабетичног улкуса су болови на стопалу који често имају неугодан мирис и могу бити болни ако их додирнете, а стопало може натећи. Симптоми улкусног притиска су болна бол, упаљена кожа, црвена и натечена кожа и улцерација.
Дијагноза
Дијабетички чир дијагностикује се физичким прегледом и доплерским током крви. Чир притиска дијагностикује се физичким прегледом.
Фактори ризика
Фактори ризика за дијабетични улкус укључују дијабетес са лоше контролисаном нивоом шећера у крви и артеријску болест. Фактори ризика за улкусне притиске су старије особе (преко 65 година) и углавном су непокретне или у кревету.
Лечење
Дијабетични улкуси лече се антибиотицима и уклањањем мртвог ткива, а контролом нивоа шећера у крви и ношењем одговарајуће обуће. Ране под притиском лече се пружањем подршке и облога, премештањем особе често, коришћењем антибиотика и уклањањем мртвог ткива.
Табела поређења дијабетичког чира и чира на притиску
Резиме дијабетес Улцер Вс. Улкус притиска
- И чир код дијабетичара и притиска су чиреви који, ако се не лече, могу довести до бактеремије, сепсе и смрти.
- Дијабетични улкуси се јављају на ногама пацијента.
- Чир на притиску дешава се на деловима тела на којима има испупчења костију.
- Код обе врсте чира, ране треба очистити, одстранити мртво ткиво и често им дати антибиотике.
