Разлика између екцема и атопијског дерматитиса

Екцем је врста дерматитиса где постоји упала на епидерми (најудаљенијем слоју) коже. Стање је обележено сврбежним, еритематским и набора на површини коже. Генерално се хромни дерматитис назива екцем. Основа екцема приписује се дисфункцији имуног система. Уобичајени симптоми екцема укључују отицање коже, сврбеж, сувоћу, стварање мехура и пуцање епидерме коже. Екцем се може класификовати према локацији, морфологији или етиологији. На пример, екцем се може појавити на рукама, може бити дискоидног облика или може имати могући узрок попут варикозне екцеме. Екцем може бити алергијске или неалергијске природе. На основу тога, Европска академија за алергологију и клиничку имунологију класификовала је алергијске екцеме у атопијске и алергијске екцемсе за контакт.

Екземас се може јавити у различитим облицима дерматитиса. Код Ксеротских екцема кожа постаје толико сува да се пукне и представља екцем озбиљне природе. Овај облик је индукован хладним временом и јавља се код старијих људи. Дисидроза или екцем домаћице јавља се углавном на длановима, стопалима као ситним избочинама или везикулама и јавља се по топлом времену. Дисцоидни екцем има микробну основу и обележен је округлим мрљама цури која се налазе често у потколеницама. Венски екцем или статички дерматитис јавља се код особа које имају компромитовану циркулацију у условима попут варикозних вена или тромбозе дубоких вена. Ауто-екцем се јавља када постоји алергијска реакција на инфекцију паразитима, гљивицама или бактеријама или вирусима. Болест је излечива, а упала се јавља на месту удаљеном од места инфекције. Екцем херпетицум представља екцем који се јавља код вируса, а екцем из основне болести попут лимфома такође се може појавити.

Атопијски дерматитис је врста алергијског екцема који се приписује наследном појављивању. Овај облик дерматитиса често се манифестује код особа чији чланови породице пате од астме. Симптоми атопијског дерматитиса укључују сврбежни осип посебно на глави, власишту, унутар лактова, иза колена и задњице. Овај облик дерматитиса превладава у развијеним земљама и у порасту је. Отуда је атопијски дерматитис поткласа екцема, али сви екцеми нису облици атопијског дерматитиса.

Основа екцема или атопијског дерматитиса може имати еколошку или генетску основу. Хигијенска хипотеза претпоставља да се екцем развија од излагања необично чистим срединама, од рођења. Ова чистоћа може да покрене неприкладан имунолошки одговор од рођења, што доводи до повећане вероватноће за екцем. Разни гени попут филаггрина, ОВОЛ1, АЦТЛ9 и ИЛ4-КИФ3А повезани су са повећаном вероватноћом екцема.

Лечење екцема углавном се врши применом хидратантних средстава за спречавање сувоће коже и смањења кртости. Кортикостероиди се такође препоручују у сузбијању симптома екцема у случајевима који се разбуђују. Имуносупресиви попут такролимуса и пимекролимуса показали су охрабрујуће резултате у односу на стероиде посебно на атрибуте попут профила толеранције за управљање екцемима. Кратка поређење екцема и атопијског дерматитиса представљена је у наставку: