Разлика између хиперпаратироидизма и хипертиреозе

Шта је хиперпаратироидизам?

Хиперпаратироидизам је болест која је резултат повећане производње паратиреоидног хормона од стране паратиреоидних жлезда.

Хиперпаратироидизам може бити примарни, секундарни и терцијарни. Познат је и као Рецклингхаусенов синдром.

Примарни хиперпаратироидизам може бити резултат солитарног или вишеструког аденома паратиреоидних жлезда или хиперплазије ћелија. Ретко може бити део МЕН синдрома (више ендокриних неоплазија).

Секундарни хиперпаратироидизам настаје када због неке болести долази до смањења калцијума у ​​серуму. Паратиреоидне жлезде реагују појачаним лучењем паратиреоидног хормона. Најчешћи узрок секундарног хиперпаратироидизма је хронично затајење бубрега.

Терцијарни хиперпаратироидизам се јавља у случају хиперкалцемије током секундарне хиперпаратиреоидизме.

Код примарног хиперпаратироидизма симптоми укључују:

• Нефролитијаза, нефрокалциноза, полиурија, полидипсија, бубрежна инсуфицијенција;
• Негативна коштана равнотежа, субпериостеална остеолиза, дифузна остеопенија;
• Вртоглавица, затвор, губитак тежине, акутни панкреатитис;
• Брзи умор, слабост мишића, атрофија итд .;
• Ритмички поремећаји у срцу;
• Ментални симптоми;
• Депозити калцијума у ​​меким ткивима итд.

Ретка компликација је такозвана хиперкалцемична криза, коју карактеришу полидипсија, полиурија, повраћање, диспнеја, адинамија, психолошке абнормалности, заспаност и кома.

Секундарни хиперпаратироидизам карактеришу симптоми хроничног затајења бубрега. Хиперпаратироидизам може да доведе до болова у костима, мишићне слабости, потеза у ритму итд.

Дијагноза хиперпаратироидизма заснива се на клиничкој слици и лабораторијским подацима. Дијагноза примарног хиперпаратироидизма заснива се на вишеструком одређивању нивоа паратиреоидног хормона и калцијума у ​​серуму. Повишане су у 90% случајева.

Код секундарног хиперпаратироидизма изазваног бубрежним болестима ниво урее и креатинина је повишен, калцијум у серуму је нормалан или смањен, а јављају се бубрежна анемија и хиперфосфатемија. Рендгенски преглед помаже у откривању знакова оштећења кости код секундарног хиперпаратироидизма.

Примарни хиперпаратироидизам, који најчешће настаје због паратиреоидног аденома, лечи се хируршким одстрањењем проширене жлезде. Лечење хиперкалцемијске кризе може бити неопходно.

Лечење секундарног хиперпаратироидизма укључује смањење уноса фосфата и препарата који садрже калцијум који везују фосфате и супституционог лечења Калцитриолом.

Шта је хипертиреоза?

Хипертиреоза је стање повећане функције штитне жлезде. Имуногени хипертиреоза, посебно је позната и као Гравесова болест.

Хипертироидизам може бити узрокован аденомом у штитној жлезди или повећаним волуменом штитњаче као резултат недостатка јода. Ретко се може јавити код неких упалних болести штитне жлезде, малигног процеса или као резултат лечења.

Гравесова болест је аутоимуна болест. Хипертиреоза, у овом случају, може бити са или без повећања штитне жлезде.

Код 70-90% болесника са хипертиреозом долази до повећања волумена штитњаче. Типични симптоми су психомоторна узнемиреност, тремор, нервоза, несаница, тахикардија, поремећаји ритма, губитак тежине са повећаним апетитом, глад. Може доћи до поремећаја у менструалном циклусу, поремећаја метаболизма калцијум-фосфата, метаболизма угљених хидрата, метаболизма протеина, нетолеранције на топлоту и пролива.

У случају Гравесове болести, додатни симптоми су ендокрина офталмопатија (егзофталмос) и претибијални едем.

Ретка компликација хипертиреозе је тиротоксична кома.

Дијагноза се поставља на основу клиничке слике и резултата лабораторијских испитивања. Особе са хипертиреозом имају повишен индекс слободног тироксина (ФТ4). Веома често пацијенти са хипертиреозом имају повишен ниво тријодтиронина (Т3). У неким случајевима хормон штитњаче (ТСХ) је низак, ФТ4 је нормалан, а само Т3 је повишен.

Лечење зависи од старости пацијента и облика хипертиреозе. То укључује:

• Лијекови (тиреостаостати) - узрокују хемијску блокаду синтезе хормона штитњаче;
• Оперативни третман;
• Лечење радио-јодом.

Тиреотоксична криза се лечи тиреостатотицима и инфузијама водено-електролитних раствора, бета блокатора, кортикостероида, седативних препарата, снижавања телесне температуре итд..

Разлика између хиперпаратироидизма и хипертиреозе

Дефиниција

Хиперпаратироидизам: Хиперпаратироидизам је болест која је резултат повећане производње паратиреоидног хормона од стране паратиреоидних жлезда.

Хипертиреоза: Хипертиреоза је стање повећане функције штитне жлезде.

Врсте

Хиперпаратироидизам: Хиперпаратироидизам може бити примарни, секундарни и терцијарни.

Хипертиреоза: Имуногени хипертиреоза је такође позната као Гравесова болест.

Етиологија

Хиперпаратироидизам: Примарни хиперпаратироидизам може бити резултат аденома паратиреоидних жлезда или хиперплазије ћелија. Секундарни хиперпаратироидизам настаје када због неке болести долази до смањења калцијума у ​​серуму. Терцијарни хиперпаратироидизам настаје када се хиперкалцемија појави током секундарног хиперпаратиреоидизма.

Хипертиреоза: Хипертиреоза може бити узрокована аденомом у штитној жлезди или повећаним волуменом штитњаче као резултат недостатка јода. Ретко се може јавити код неких упалних болести штитне жлезде, малигног процеса или као резултат лечења. Гравесова болест је аутоимуна болест.

Симптоми

Хиперпаратироидизам: Симптоми хиперпаратироидизма укључују нефролитијазу, нефрокалцинозу, полиурију, полидипсију, бубрежну инсуфицијенцију, негативан баланс костију, субпериостеалну остеолизу, дифузну остеопенију, вртоглавицу, затвор, губитак тежине, акутни панкреатитис, поремећаје ритма срца итд..

Хипертиреоза: Симптоми хипертиреозе укључују повећани волумен штитне жлезде, психомоторну узнемиреност, тремор, нервозу, несаницу, тахикардију, поремећаје ритма, губитак тежине са повећаним апетитом, глад, поремећаје у менструалном циклусу, поремећаје метаболизма калцијум-фосфата, метаболизам угљених хидрата, метаболизам протеина, нетолеранција на топлоту и пролив. У случају Гравесове болести, додатни симптоми су ендокрина офталмопатија и претибијални едем.

Поставити дијагнозу

Хиперпаратироидизам: Дијагноза примарног хиперпаратироидизма заснива се на вишеструком одређивању нивоа паратиреоидног хормона и калцијума у ​​серуму. Код секундарног хиперпаратироидизма изазваног бубрежним болестима ниво урее и креатинина је повишен, калцијум у серуму је нормалан или смањен, а јављају се бубрежна анемија и хиперфосфатемија.

Хипертиреоза: Појединци са хипертиреозом имају повишен ФТ4 и често - повишен ниво Т3. У неким је случајевима ТСХ низак, ФТ4 нормалан, а само Т3 повишен.

Лечење

Хиперпаратироидизам: Примарни хиперпаратироидизам се лечи брзим хируршким уклањањем повећане жлезде. Лечење секундарног хиперпаратироидизма укључује смањење уноса фосфата, препарата који садрже калцијум који везују фосфате и супституционог лечења Калцитриолом.

Хипертиреоза: Лечење хипертиреозе укључује лекове, оперативно лечење и лечење радиојодом.

Хиперпаратироидизам и хипертиреоза: упоредни графикон

Резиме хиперпаратироидизма у односу на хипертиреозу:

• Хиперпаратироидизам је болест која је резултат повећане производње паратиреоидног хормона од стране паратиреоидних жлезда.
• Хипертиреоза је стање повећане функције штитне жлезде.
• Хиперпаратироидизам може бити примарни, секундарни и терцијарни. Имуногени хипертиреоза је такође позната као Гравесова болест.
• Примарни хиперпаратироидизам може бити резултат аденома паратиреоидних жлезда или хиперплазије ћелија. Секундарни хиперпаратироидизам настаје када због неке болести долази до смањења калцијума у ​​серуму. Терцијарни хиперпаратироидизам настаје када се хиперкалцемија појави током секундарног хиперпаратиреоидизма. Хипертиреоза може бити узрокована аденомом у штитној жлезди или повећаним волуменом штитњаче као резултат недостатка јода. Гравесова болест је аутоимуна болест.
• Симптоми хиперпаратироидизма укључују нефролитијазу, нефрокалцинозу, полиурију, полидипсију, субпериостеалну остеолизу, дифузну остеопенију, вртоглавицу, затвор, губитак тежине, акутни панкреатитис, поремећаје ритма срца итд. Симптоми хипертиреоидизма укључују повећан волумен штитне жлезде, психомоторну агитацију, тремор , нервоза, несаница, поремећаји ритма, губитак телесне тежине са повећаним апетитом, поремећаји метаболизма, интолеранција топлоте итд.
• Примарни хиперпаратироидизам се лечи брзим хируршким уклањањем повећане жлезде. Лечење секундарног хиперпаратироидизма укључује смањење уноса фосфата, препарата који садрже калцијум који везују фосфате и супституционог лечења Калцитриолом. Лечење хипертиреозе укључује лекове, оперативно лечење и лечење радиојодом.