Разлика између пнеумоније и атипичне пнеумоније

Пнеумонија је упално стање унутар плућа настала као резултат инфекције која превасходно погађа алвеоле. Генерално га изазивају вирусне или бактеријске инфекције, а такође и неке аутоимуне болести које изазивају упалу. Уобичајени знакови код упале плућа су врућица, зимица, продуктиван кашаљ и бол у грудима. Пнеумонија се генерално класификује у две врсте - пнеумонија стечена у заједници и носокомијална (болничка) пнеумонија. У првом случају узрочници болести су превасходно вируси и грам позитивне бактерије, док су у каснијим узроцима превасходно грам негативни организми. Најчешће су укључене бактерије Стрептоцоццус пнеумониае, Стапхилоцоццус ауреус, Есцхерицхиа цоли, и Хаемопхилиа инфлуензае. Понекад у типично болнички стечене пнеумоније долази до укључивања Псеудомонас сп. такође. Ако се не лечи, бактерије могу добити приступ крвним судовима и довести до облика септикемије (инфекције крви) зване бактераемија која може довести до оштећења органа и коначно смрти.

Општи механизам развоја пнеумоније укључује улазак вируса и бактерија из грла и назофаринкса у плућа где привлаче алвеоларне макрофаге и неутрофиле како би покренули имуне реакције које уништавају микроорганизме. Међутим, током таквих реакција, активирају се цитокини (сигнали имуног система) који потенцирају макрофаге да се инфилтрирају у заражене регије и проузрокују даљу упалу. Ове упалне ћелије и бактерије или вирус чине основу пнеумоније. Ослобађање цитокина одговорно је за врућицу, зимицу и умор повезане са упалом плућа. Квантификација и опсег упале плућа врши се радиолошким прегледима и претрагом крви. Садржај Ц - реактивног протеина (цитокина) мери се у крви да би се проценила тежина инфекције и вероватноћа развоја сепсе.

Пнеумонија, било да се ради о заједници или у болници, управља се антибиотицима бета лактамске класе који укључују пеницилин и цефалоспорин. У правилу плућна заједница која је стечена палцем лечи се цефалоспорином прве генерације јер се сумња на учешће грам позитивних организама, док се у случају болничких инфекција користи цефалоспорин треће генерације због укључивања грам негативних патогена.

Атипична пнеумонија је врста пнеумоније која није узрокована традиционалним патогенима „типичне“ упале плућа. Патогени одговорни за атипичну пнеумонију су Цхламидопхила пнеумониае, Мицопласма пнеумониа, Легионелла пнеумопхила, Моракелла цатаррхалис, синцитијални вирус и вирус грипа А. Дакле, микроорганизми који су укључени могу бити бактерије, гљивице, протозоје или вируси. Име је тако сковано због типичних клиничких карактеристика које су га разликовале од типичне лобарне пнеумоније. Кључни симптоми атипичне упале плућа су грозница, главобоља, знојење и мијалгија, заједно са бронхопнеумонијом. Атипична пнеумонија се лечи антибиотицима из класе макролида попут кларитромицина или еритромицина. Пеницилин или цефалоспорини су ефикасни јер већини ових атипичних патогена недостаје ћелијска стијенка где пеницилин или цефалоспорин врше антимикробна дејства.

Детаљна поређење пнеумоније и атипичне упале плућа дата је у наставку: