Разлика између Имитрека и Релпака

Мигрене

Један од најчешће сусрећених узрока главобоље је акутни напад мигрене. Ово погађа 30 милиона људи у Сједињеним Државама и око 325 милиона широм света. Према епидемиолошким проценама, ова болест је четири пута чешћа међу женама у раној одраслој доби. Људи који пате од напада мигрене углавном осећају пулсирајућу главобољу која се може осетити на једној или обе стране главе. Интензитет боли мигрене може варирати од умереног до озбиљног, а главобоље могу бити праћене другим симптомима, као што су мучнина и повраћање. Људи који пате од напада мигрене такође пријављују осетљивост на светло и звук; примећено је да ови стимулуси изазивају озбиљно погоршање симптома након излагања. Типично, мигренска главобоља траје неколико сати, а, у тежим случајевима, онеспособљавање главобоље може трајати и неколико дана.

Узрок главобоље у нападима мигрене може се приписати неправилностима крвних судова у мозгу. Према наводима специјалиста за мозак, мождани крвни судови се током акутног напада шире и упале. Познати фактори активирања, као што су гласан звук, бљескови светлости, анксиозност и хормонална неравнотежа, могу поспешити дилатацију крвних судова у мозгу, што покреће догађаје који доводе до мигрене главобоље. Иако су тачан узрок и механизам главобоље мигрене још увек непознати, тренутни докази показују да су мигрене неуроваскуларна болест.

Третмани за мигрене

Тренутно је на располагању неколико лекова за нападе мигрене. Међутим, лекови прве линије који уобичајено преписују лекари припадају групи лекова који се називају агонисти Серотонин 1Б / 1Д. Они се чешће називају „Триптани“, јер ови лекови имају суфикс „-триптан“ у својој номенклатури. Триптани ублажавају главобоље код напада мигрене сужавањем крвних судова у мозгу. Појачавају активност серотонина, неурохормона и неуротрансмитера који изазива сужење зидова суда. Триптани такође контролишу упалу крвних судова тако што инхибирају ослобађање упалних молекула у централном нервном систему. Два најчешће коришћена прописана триптана су Суматриптан и Елетриптан, који се продају као Имитрек и Релпак. У овом чланку ћемо говорити о разлици између оба лека.

Суматриптан (Имитрек)

Суматриптан је прототип агониста серотонина који је доступан на тржишту за лечење мигрена. Због тога га називају триптаном прве генерације. Овај лек се добија у многим формулацијама, а може се применити орално, инхалирањем носа, убризгавањем коже или наношењем кожног фластера. Суматриптан је аналог серотонина који изазива активацију серотонинских рецептора који се налазе у крвним судовима мозга. То се назива 5-ХТ 1Б / 1Д рецептори, који су специфични за мозак. Суматриптан не активира остале серотонинске рецепторе, а такође нема афинитет према другим неутротрансмитерима у мозгу. Због тога је Суматриптан у стању ублажити главобољу мигрене путем васкуларног сужења и контроле упалних молекула. Формулација Суматриптана, која има најбржи почетак деловања, врши се путем поткожне ињекције, која ступа на снагу у року од 15 минута од примене лека. У поређењу са орално и интраназално припремљеним формулацијама, за које се очекује да ступају на снагу у року од 20 минута до сат времена. Врхунац ублажавања главобоље може се постићи у року од два сата за интраназалне и субкутано ињектиране формулације, док орално давани Суматриптан има врхунски клинички ефекат после четири сата од тренутка узимања лека..

Елетриптан (Релпак)

Елетриптан (Релпак) је недавно продавани агонист серотонина за мигрене. У поређењу са Суматриптаном, Елетриптан се сматра триптаном друге генерације, заједно са Наратриптаном, Ризатриптаном, Золмитриптаном и Фроватриптаном. Доступан је само у оралној формулацији, док се Суматриптан може примењивати на више начина. Међутим, његова орална биорасположивост је боља од Суматриптана, што му омогућава брже време да постигне врхунски клинички ефекат на ублажавање боли. Након оралне примене Елетриптана, очекује се да ће највиши ефекат бити приметан у року од 90 минута, у поређењу са Суматриптаном, који има најранији врх деловања у року од 2 сата након примене лека. Штавише, Елетриптан се метаболизује у јетри помоћу специфичног ензима званог цитокром П3А4. Неколико лекова, као што су Кетокоазол, Итраконазол, Ритонавир и Кларитромицин, инхибирају овај ензим. Због тога се Елетриптан не може примењивати заједно са овим лековима како би се избегли нежељени нежељени ефекти. Неколико истраживачких студија показује да Елетриптан има клиничку ефикасност упоредиву са Суматриптаном у олакшавању бола током акутних напада мигрене, што га чини популарним избором лечења за мигрене.

Резиме

И Суматриптан (Имитрек) и Елетриптан (Релпак) могу се користити за ублажавање главобоље у акутном нападу мигрене. Суматриптан је доступан у неколико формулација лекова и може се давати орално, интраназално или путем ињекције у кожу. С друге стране, Елетриптан је доступан само у оралној формулацији. Упркос томе, Елетриптан има предност што је раније дејство имао у 90. минуту од Суматриптана. Елетриптан се метаболизује цитокромом П3А4, због чега га не треба давати лековима који ометају његово ензимско деловање. Оба лека су подједнако ефикасна, а избор лечења се обично заснива на индивидуалним реакцијама на ове лекове за акутне нападе мигрене.