Увод
Гонал Ф и Фоллистим су лекови за неплодност који се користе код жена које желе децу и код којих би требало да се стимулише производња јаја помоћу вештачке хормонске терапије. Гонал Ф и Фоллистим садрже вештачки синтетизовани хормон који стимулише фоликуле (ФСХ) и њихова је структура врло слична природно произведеном фоликул стимулишућем хормону. Фоллистим се у Сједињеним Америчким Државама назива Фоллистим док се на другим местима продаје као Пурегон.
Хемијски састав Гонал Ф и Фоллистим
Гонал Ф је направљен од фолитрофина алфа који је синтетичка верзија фоликула стимулишућег хормона (ФСХ). Фоллистим има молекуле и фоллистрофина алфа и бета.
Гонал Ф долази у појединачним бочицама, као и у више-ампулама, док Фоллистим долази само у појединачним бочицама. Гонал Ф је доступан у течном или прашном облику као претходно мешана бочица која се може убризгати поткожно и чувати на собној температури до 28 дана. Фоллистим се користи у претходно мешовитом облику бочица са иглама и шприцама, а Фоллистим АК уложак се користи у облику оловке. Обоје су створени коришћењем ДНК рекомбинантне технологије.
Тхе Воркинг
Гонал Ф делује симулирајући природни хормон ФСХ који подстиче производњу јаја или јајаша код женки. Омогућава размножавање већег броја јајашаца и развој и сазревање једног јајета.
Фоллистим се користи за подстицање стварања јаја код жена и за повећање броја сперме код мушкараца. Користи се и за развијање и сазревање јаја.
Индикације за употребу
Гонал ф је индициран код пацијената код којих је неплодност искључиво последица функционалних узрока. То ће произвести трудноћу код ановулаторних неплодних пацијената индукцијом производње јаја. Овај мушкарац ће излечити неплодност због примарне и секундарне хипогонадотрофне неплодности. Фоллистим се користи у комбинацији са људским хорионским гонадотропином (ХЦГ) и за понављање стања јајашаца су јој потребни поновљени нивои хормонских испитивања и сонографије. Фоллистим се примењује у случајевима када је број спермија низак због недостатка хормона. Лек ће повећати број сперматозоида и помоћи у стварању здравих спермија.
Контраиндикације за употребу
Компликације плућа и крвних жила су главни недостаци употребе Гонал Ф-а, јер је код многих пацијената створио акутно погоршање астме. Полицистична болест јајника или ПЦОД главна су контраиндикација за овај лек. Тромбоемболија је још једна озбиљна контраиндикација за Гонал Ф.
Фоллистим је контраиндициран у присуству неконтролисаних негонадних ендокринопатија и реакција преосјетљивости на лијекове попут неомицина и стрептомицина, јер у Фоллистиму постоје трагови ових лијекова. Тумори јајника, матернице или простате су контраиндикација за оба лека.
Нежељени ефекти
Гонал Ф може произвести јаку главобољу, а Фоллистим може створити јак бол у доњем трбуху.
Фоллистим је много лакши за употребу од Гонал Ф-а, јер је то претходно мешана течна бочица која се може давати супкутано, а оловка олакшава подешавање дозе. Фоллистим је скупљи од Гонал Ф-а.
Резиме:
Гонал Ф је робна марка молекула фолитрофин алфа, а Фоллистим је робна марка фолијетрофина алфа и бета, која је димерна структура која садржи и алфа и бета структуре у комбинацији.