Разлика између Новолога и Хумалога

Увод

Инсулин је хормон који производе бета ћелије ткива панкреаса. Након сваког оброка, бета ћелије отпуштају овај хормон у систем да би омогућиле телу да складишти глукозу која је добијена из исхране. Без ослобађања овог хормона, шећер у крви ће остати повишен. Ово континуирано повишење шећера у крви има штетне ефекте на крвне судове и на друге органе, као што су очи, срце и бубрези. Они који су погођени дијабетесом типа 1 имају оштећење излучивања панкреаса инзулина. Међу тим особама, бета ћелије панкреаса су озбиљно оштећене, што захтева додавање аналога инсулина да би се шећер у крви одржавао на нормалним нивоима. Они са дијабетесом типа 2, са друге стране, могу да ослободе инзулин. Међутим, имају отпорност на инзулин, што значи да постоји слаб одговор организма упркос адекватном ослобађању хормона из панкреаса. Због тога су овим пацијентима потребни и аналози инсулина како би се спречиле компликације због продуженог подизања шећера у крви.

Типови аналога инзулина

Аналози инсулина су окарактерисани у зависности од њиховог системског дејства након ињекције. Постоји инзулин брзог деловања који почиње системски да делује 15 минута након примене. Ниво инзулина у крви достиже свој максимум након сати и наставља системски деловати још 2-4 сата. Примери за то су Инсулин Лиспро (Хумалог) и Инсулин Аспарт (Новолог). Редовни или кратко делујући инзулин се ослобађа спорије од инзулина који брзо делује. Након примене, инсулин достиже проток крви у року од 30 минута и достиже максимум после 2-3 сата након ињекције. Његов системски утицај на организам траје још 2 до 6 сати. С друге стране, инзулин средњег деловања ослобађа се 2 до 4 сата након примене. Највиши ниво достиже након 4 до 12 сати након ињекције. Дуго делујући инзулин остаје у крвном току током 24 сата након ињекције. Овај чланак је написан како би се размотрила разлика између два примера инсулина брзог деловања, а то су: Инсулин Лиспро (Хумалог) и Инсулин Аспарт (Новолог).

Инсулин Лиспро (Хумалог)

Од 1996. године, на тржиште је представљен инсулин лиспро. У ствари, то је био први аналог инсулина који се користи клинички. Име му је изведено по структури. Његова разлика од инсулина је у томе што постоји прелазак између аминокиселина лизина Б28 и пролина Б29. Формулирана је као хексамерна отопина која је доступна у бочицама. После супкутане примене, хексамерна формулација се цепа у мономерну формулацију, што доводи до веома брзе апсорпције у тело. Као ефекат, има краће трајање дејства у смислу снижавања нивоа шећера у крви. То се обично користи код пацијената са повишеним шећером у крви, посебно након оброка. То се назива пост-прандиална хипергликемија. Обично се користи међу децом и код пацијената који имају дугогодишњу болест бубрега. Предност такође има сигурносни профил код трудница које су погођене различитим облицима дијабетеса. Због свог брзог деловања и кратког трајања системских ефеката, обично се даје непосредно пре оброка, или до 15 минута, одмах после оброка.

Инсулин Аспарт (Новолог)

Аспарт инзулина је такође назван по својој структури аминокиселина. Ово је формулисано напредном технологијом рекомбинантне ДНК, где је пролин, аминокиселина која се налази на 28. месту, пребачен у аспарагинску киселину. Као и Инсулин Лиспро, и Инсулин Аспарт је такође хексамеран у формулацији. Међутим, пре него што се дисоцира на мономере, он се дисоцира и на димере и мономере. Ова дисоцијација омогућава да га тело брзо апсорбује од обичног хормона инсулина. То резултира већим врхом системских ефеката, али краћим трајањем ефекта снижавања шећера у крви. Максимална концентрација асулина у крви достиже се 52 минута након примене. Ово се разликује од инсулина лиспро, при чему је његова максимална концентрација достигнута 42 минута после ињекције, 10 минута раније од инзулина аспарт. С друге стране, редовни инсулин достиже максимум 145 минута након примене. Због свог брзог ослобађања лекова и кратких системских ефеката, аспарт инзулин се чешће користи код одраслих пацијената са дијабетесом типа 1.

Резиме

Инсулин Лиспро (Хумалог) и Инсулин Аспарт су инзулин брзог деловања који се користи за снижавање шећера у крви код пацијената са хипергликемијом или дијабетесом. Обоје се ослобађа у року од 15 минута након примене и достиже максимум раније од уобичајеног инсулина. Због тога оба ова лека имају краће ефекте снижавања шећера у крви, што доводи до краћих полуживота. Међутим, они такође имају разлике у погледу структуре, индикација и врха максималне концентрације. Инсулин лиспро се дисоцира на мономере, док се Инсулин аспарт дисоцира и на димерну и на мономерну формулацију. Оба лека имају различите супституције аминокиселина у поређењу са обичним инсулином. Инсулин лиспро има сигурнији клинички профил јер се може давати деци и трудницама са шећерном болешћу. Инсулин аспарт са друге стране има одложен врхунац деловања, који се јавља након 52 минута, у поређењу са инсулином Лиспро, који достиже максимум у 42. минуту након примене.