Разлика између ове две врсте третмана за косу може бити врло суптилна, због чега их је тешко разликовати један од другог. У ствари, чак их и професионални стилисти могу понекад збунити. То је због чињенице да су оба третмана који делују на исправљање косе без наношења оштећења фоликула. Оба третмана делују на изглађивање, заштиту, омекшавање и опуштање косе, истовремено уклањајући фриз, додајући сјај и заптивање у било којим третманима боја. [И] То се постиже стварањем протеинског слоја око длаке који косу чини лепшом. изглађивање заноктице. Обоје такође смањују количину времена потребну за свакодневно обликовање и омогућавају рјеђе прање косе. [Ии] Трошкови оба третмана су у основи исти, у распону од 100 до 450 долара
Постоје разлике између поступка који се користи за довршавање и кератинског третмана и бразилског пухања. Третман кератином обично траје нешто дуже, а за процес је потребно око 3 сата, док ће бразилско пухање трајати само сат или два. Процес за обоје започиње шампонирањем косе бистрим шампоном и пешкиром да се осуши. Али тада ће кератински третман захтевати да се коса осуши све док не остане влаге, док бразилском пушету треба мало влаге да остане у коси. Након тога се одговарајући производ за сваки третман наноси равномерно на косу. За третман кератином, на главу ће се ставити капица и производ се пустити да се натапа у коси 20-30 минута, а затим осушити. Код бразилског пухања коса се осуши одмах након наношења производа. После овог корака, оба третмана захтевају да се коса равна глачати коришћењем температуре од 450 степени. Ово је посљедњи корак за третман кератином, иако треба имати на уму да производ мора остати у коси отприлике три дана прије него што га оперете код куће. Са бразилским пухањем, након што се коса равна, глачати је потребно темељно испрати док се сав производ не уклони и не нанесе маска за дубоко кондиционирање. Тада ће се поново осушити да би се поступак завршио. [Иии]
Постоје такође и суптилне разлике у исходима обе врсте лечења. Иако углавном имају сличне резултате-мање фриз, исправљање и побољшање сјаја и целокупног изгледа - третман кератином има драматичнији ефекат. Коса ће бити глађа и равна од оне која се може наћи код бразилског пухања, који има тенденцију мекшег изгледа. Међутим, вриједно је напоменути да оба третмана омогућавају прилагођавање према потребама потрошача. Друга главна разлика у ефекту је да ће бразилски дувач понудити тренутне резултате с обзиром да је цео процес завршен у салону. Пошто третман кератином захтева да производ остане у коси 72 сата, можда нећете видети разлику тек неколико дана након напуштања салона. [Ив]
Постоје неке контроверзе око употребе формалдехида и метилен гликола у бразилском производу за пухање, који су познати канцерогени. Неки произвођачи су свој производ означили без формалдехида када садрже метилен гликол, али то је погрешно због чињенице да метилен гликол дехидрира и постаје када се топлота примењује на ову хемијску супстанцу (на пример током фазе сушења пухањем и равног пеглања) формалдехидни гас и водена пара. Многе владине агенције су истражиле ефекте ових хемикалија и упозоравају на употребу производа за косу са формалдехидом, метилен гликолом и било којим алдехидом јер нуспојаве могу укључивати иритацију очију, замагљен вид, главобољу, вртоглавицу, иритацију носа и грла, мучнину, бол у грудима и иритација коже Након тога, покренута је тужба класе против произвођача бразилских производа за пухање. [В] Кератински третман се генерално сматра природнијом алтернативом и самим тим се сматра мање контроверзним, [ви] међутим, показало се да су и ови третмани често садрже иста хемијска једињења која се налазе у бразилском испуху, тако да треба бити опрезан код обе врсте третмана. [вии]
Постоје показатељи да сваки третман делује мало боље код различитих типова косе. Будући да третман кератином нуди драматичнију разлику, бољи кандидат за ову врсту третмана била би коса која је прекомерно коврчава или има превелики волумен јер би коси било много лакше управљати. Учинио би то много лежернијим и једноставнијим. Третман кератином не би се сматрао најбољом опцијом за косу којој већ недостаје волумен. Ова врста косе би била прикладнија за бразилску праменове која се добро слаже са косом која има финију текстуру са само лаганим таласима или коврчама. Такође је боља опција ако вам је основни циљ спречавање замрзавања и прилагодљивији је, тако да се количина производа може лакше подесити омогућавајући индивидуализовани резултат. Иако оба третмана имају тенденцију да нуде сличне исходе, постоје суптилне разлике које би учиниле један бољи избор другог у зависности од карактеристика косе сваког појединог појединца. [Виии]