Делириум против Деменције

Збуњујуће бунило са деменција није нечувено, јер оба стања карактерише збрка и дезоријентација и деле неколико других симптома. Али узроковане су различитим околностима и имају различите дијагнозе и лечење. Оно што је најважније, делиријум је привремено и реверзибилно стање, док се особа која пати од деменције ретко излечи од тога.

Упоредни графикон

Упоредни графикон делиријум наспрам Деменције

	Бунило	Деменција
О томе	Привремено стање збрке и дезоријентације које може трајати од неколико дана до неколико месеци.	Није специфична болест, већ израз који се односи на симптоме менталног и комуникацијског оштећења који се налазе код различитих стања и болести мозга, укључујући Алзхеимерову болест. Око 20% деменције се може преокренути.
Појава	Било које доби.	Проценат старијих особа које пате од неког облика деменције расте са годинама, при чему 2% старијих од 65-69 година, 5% старијих од 75-79 година, а преко 20% старијих од 85-90 година има симптоме. Трећина ових 90+ има умерену до тешку деменцију.
Узроци	Болест (укључујући деменцију), грозница, инфекција, лекови, губитак кисеоника, оштећење сензора, злоупотреба дрога или алкохола, хемијске сметње у телу, лоша исхрана, дехидрација, тровање	Деменција може бити узрокована разним болестима, од којих су неке потенцијално врло лечљиве (нпр., Нутритивни недостатак), друге попут Алзхеимерове болести. Старост није узрок деменције, већ је с њом корелирана.
Симптоми	Смањена свест или будност, промене перцепције, немогућност фокусирања, збуњеност, краткотрајни губитак памћења, дезоријентација, потешкоће у комуникацији, промене начина спавања или емоција, халуцинације	Губитак меморије је најранији и најчешћи знак. Раздражљивост, депресија и друге промене личности такође су честе. У тежим или погоршавајућим случајевима могу се јавити језичке тешкоће и погоршати се просторно разумевање.
Прогноза	Привремени и реверзибилни; потпуни опоравак је уобичајен.	У зависности од узрока, нека деменција (око 20%) може се лечити, па чак и излечити. Међутим, већина деменције повезана је са Алзхеимеровом болешћу, што је неизлечиво.
Дијагноза	Процена менталног статуса, физички и неуролошки прегледи, лабораторијски тестови	Процена менталног статуса, когнитивни и неуропсихолошки тестови, неуролошка процена, скенирање мозга, лабораторијски тестови, психијатријска процена
Лечење	Покретање, заустављање или промена лекова; лечење основних медицинских и менталних поремећаја; сензорна помагала; терапија; помагала за оријентацију попут сатова и календара; одржавање мирног и угодног окружења	Зависи од узрока. Ако се лечи или је реверзибилно, може бити тако једноставно као што је промена дозе лекова или узимање додатака.
Излечиво	да.	Обично не.
Превенција	Избегавање окидачких ситуација и супстанци; одржавање одговарајуће исхране, хидратације и начина спавања; коришћењем сензорних и покретних помагала, ако је потребно.	Не може се спречити са сигурношћу. Међутим, здрава прехрана, друштвени живот, бављење спортом или бављење спортом са малим ризиком од повреде мозга, решавање загонетки, наставак образовања можда би могли помоћи.
Напад	Брзо: Појављује се брзо, убрзо се опоравља	Типично продужено; прогресивно се погоршава

Садржај: Делиријум против Деменције

• 1 Шта је делиријум?
• 2 Шта је деменција?
  • 2.1 Врсте деменције
• 3 узрока
• 4 Симптоми
• 5 Дијагноза
• 6 Лечење
  • 6.1 Како подржати пацијенте деменције
• 7 Референце

Шта је делиријум?

Делиријум је привремено ментално стање које карактеришу збрка и дезоријентација, тешкоће у комуникацији, смањена свест и промене перцепције. Могу га узроковати болести или инфекције, алкохол или дрога, оштећење сензора или неправилности у телесној хемији или исхрани. Могуће је да ће иначе здрава особа кратко време након буђења из операције осетити делирију. Делиријум је реверзибилан и већина људи који пате од њега потпуно се опоравља.

Шта је Деменција?

Како је већина деменције повезана с Алзхеимеровом болешћу, деменција се обично погоршава с годинама. За разлику од делирија, који је реверзибилан, деменција је често изазвана трајним оштећењем нервних ћелија мозга. Ову штету могу проузроковати ствари попут других болести, повреда, па чак и генетског састава особе. Нека деменција је излечива, па чак и излечива, али генерално утиче на различите људе различито. Опћенито, особа са деменцијом вјероватно се неће побољшати; третман је намењен само ублажавању симптома и одржавању адекватног квалитета живота.

Врсте деменције

Већина типова деменције је прогресивна и наставља да се погоршава. Они укључују Алзхеимерову болест (тачан узрок непознат; повезан са мокраћним протеинским плаковима и запетљама), деменцију тела Леви-а (повезану с абнормалним накупинама протеина мозга) и фронто-темпоралну деменцију (узроковану распадом нервних ћелија у одређеним режњевима). Остали поремећаји повезани са деменцијом укључују Хунтингтонову болест, трауматичне повреде мозга, ХИВ, лајмску болест, мождани удар, мултиплу склерозу, Пицкову болест, Паркинсонову болест и Цреутзфелдт-Јакобову болест.

Узроци

Бројне болести и физичка стања могу изазвати делиријум. Ту спадају грозница, инфекција, оштећење сензора, губитак кисеоника, лоша исхрана, дехидрација, повлачење из алкохола, илегални лекови или лекови - интеракције са ССРИ као што су Золофт, Лекапро и други лекови могу проузроковати привремени делиријум чак и унутар прописане дозе. Особа такође може доживети делиријум док је под утицајем дрога (легалних или илегалних) или алкохола.

Деменција је узрокована оштећењем мозга, која сама по себи може бити покренута бројним стањима. Као и делиријум, може бити проузрокован инфекцијама, злоупотребом супстанци или лошом исхраном; међутим, деменција је чешће повезана са озбиљним болестима попут Алзхеимерове болести, Хунтингтон-ове или Пицкове болести. Алзхеимерова болест је најчешћа врста деменције, а генетика и / или околни услови могу утицати на њен развој, али тачан узрок још увек није познат.

Симптоми

Делиријум и деменција имају многе исте симптоме, али се разликују по настанку и трајању - делиријум настаје брзо и нестаје у року од недељу дана, али се деменција обично јавља током дужег периода и не може се преокренути.

Људи који одушевљавају показују изненадне, често драстичне промене свести, будности, расположења, краткотрајне меморије и комуникације. Дезоријентисани су и могу заборавити где се налазе или зашто се налазе на одређеном месту (рецимо, у болници). Понекад се усредсреде на одређену забринутост или питање попут, "Где сам ја?" или чак нешто бесмислено. Или се можда тешко фокусирају на спољашње подражаје попут резоновања других људи у соби. Понекад доживе халуцинације и могу имати неорганизовано размишљање. Видео испод је пример делиријума хоспитализованог пацијента:

С друге стране, деменција је готово увек прогресивно стање које се манифестује током месеци, година или чак деценија. Већина обољелих од деменције је старија од 60 година. Људи који на крају развију пуноправну деменцију могу у почетку примијетити да постају заборавнији или чешће замјењују ствари - али то могу кривити за природни процес старења. На крају могу изгубити способност препознавања породице и пријатеља или чак себе.

Остали симптоми деменције укључују и тешкоће у обављању задатака, посебно оне који су раније били рутински или лаки; потешкоће у комуникацији, попут заборављања речи или губитка способности да се формирају реченице; промене у личности или емоцијама; оштећена осјетила и моторичке функције. Особа са тешком деменцијом може показати лоше просуђивање и понашати се непримерено, чак и на јавним местима. Шта овај видео треба да научи како препознати знакове деменције:

Дијагноза

Лекари дијагностикују делиријум и деменцију за сваки случај, али оба обично укључују испитивање физичке и менталне историје пацијента и вршењем физичких и неуролошких тестова. Неуролошки тестови могу се усредсредити на пацијентове когнитивне способности, моторичке функције и сензорне перцепције.

У случају деменције неопходни су опсежнији лабораторијски и сликовни тестови да би се потврдило присуство оштећења мозга која узрокују стање.

Трошкови ових дијагностичких техника разликују се од лекара, установе и полисе осигурања.

Лечење

Пошто је делиријум заправо симптом других стања, он се може ублажити лечењем специфичних основних стања. Ако особа изненада развије делиријум, треба хитно затражити медицинско лечење, јер то може бити знак озбиљнијег стања.

Особа која постане бијесна као резултат узимања седативних лекова, на пример, вероватно ће се за кратко време опоравити ако престане да узима лекове. Људи који доживе збуњеност или дезоријентацију као резултат сензорних потешкоћа могу имати користи од правилно постављених наочала или слушних помагала.

Озбиљнији случајеви делиријума могу се лечити стварним помагалима попут сатова, календара, познатог и угодног окружења и уверења и мирног резоновања породице и пријатеља. Неким пацијентима може бити потребна хоспитализација док се опораве како не би наудили себи или другима. Већина људи са делиријем побољшава се у року од недељу дана и настави да се потпуно опорави, али можда ће требати више времена да се поврати пуна ментална функција.

Деменција је често прогресивно и неповратно стање, па је лечење углавном усмерено на ублажавање симптома пацијената и успоравање брзине његове прогресије. Деменција је такође повезана са бројним другим болестима и болестима, и треба је лечити од случаја до случаја. Уколико се не појави изненада, обично није потребна хитна помоћ; лечење треба започети преко пацијентовог редовног лекара.

Неки пацијенти са деменцијом можда ће морати да узимају психијатријске лекове, попут антипсихотика, стабилизатора расположења или стимуланса како би своје понашање или емоције држали под контролом. Будући да је деменција обично дугорочно стање и зато што пацијенти испољавају различиту тежину симптома, тачни третмани и трошкови тих лечења варирају у зависности од лекара, установе и полисе осигурања.

Како подржати пацијенте деменције

Иако се деменција не може излечити, подршка пријатеља и чланова породице увелико олакшава симптоме и олакшава живот пацијенту.

Пацијенти са деменцијом могу имати користи од укључивања породице, пријатеља или неговатеља који с њима проводе време. Пацијенти се могу збунити у околини и захтевају смирено уверавање, или им може бити потребна помоћ у свакодневним задацима као што су јело и купање. Особе са благом деменцијом често остају у својим домовима, али тежи случајеви често захтевају хоспитализацију у старачком дому или специјалној установи за негу где могу да добијају свакодневни надзор и лечење.

Нека оштећења сензора повезана са деменцијом, као што су вид или губитак слуха, могу се ублажити употребом правилно опремљених сензорних помагала попут наочала или слушних помагала. Налепнице и подсетници, организатори лекова и посебни телефони са великим тастерима и даљински управљачи такође могу бити од помоћи. Такође је важно одржавати дом без нереда, јер многи људи са деменцијом имају потешкоће у координацији или имају друга обољења која утичу на покретљивост, попут артритиса.

Неки истраживачи верују да људи могу умањити ризик од развоја деменције одржавањем свог ума активним - играњем пуззле игара, читањем захтјевних материјала итд. - али то само по себи неће спречити стање.

Референце

• Википедија: Деменција
• Википедија: Делиријум
• Делириум Дефинитион - Клиника Маио
• Дефиниција деменције - Клиника Маио
• Информације о делиријуму - НИХ.гов
• Информације о деменцији - НИХ.гов
• Делириум Дефинитион - Мерриам Вебстер
• Дефиниција деменције - Мерриам Вебстер