Антациди вс Х2 блокатори
Већина људи зна шта су антациди. Да, то су лекови или супстанце које могу неутрализовати кисело окружење у стомаку. Међутим, јавност уопште је почела да прихвата овај термин као назив за све лекове против киселина, ако их заправо нема. Људи који су мање упознати са лековима који смањују киселину често користе термин антацид јер је он много једноставнији у поређењу са блокаторима Х2 и инхибиторима протонске пумпе. Па, последњи лекови су друга врста лекова против киселости која имају скоро исту функцију као антациди, али се разликују у својим механизмима деловања.
Антациди су супстанце које имају тенденцију да супротстављају киселинама стомака. Дакле, оне су мање или више базе (супротне киселинама) или основне супстанце. Када укупни кисели пХ у стомаку опасно падне, особа може осетити мало болова у пределу епигастрића због превелике киселости. Овде долазе антациди. Они подижу желудачни пХ како би се вратили идеални ниво пХ који је довољно кисео. Познати антациди су Маалок суспензије и калцијумове капи.
С друге стране, механизам деловања Х2 блокатора увелике се разликује од антацида. Заправо блокира деловање хистамина на желудачни зид. Овај хистамин наводно делује на паријеталне ћелије зида чинећи га више киселином. Блокирајући га, Х2 блокатори имају тенденцију да смањују киселу секрецију из наведених ћелија. Зато су ови лекови технички познати као антагонисти рецептора Х2. Најпознатији Х2 блокатори су Циметидин и Рантидин.
Будући да су обе класе лекова повезане, намењени су употреби за исте случајеве диспепсије и чир на желуцу, мада је њихова ефикасност одавно надмашена другом групом бораца са киселином названим инхибиторима протонске пумпе (ППИ).
У погледу интеракције лек-лек примећено је да антациди смањују биорасположивост (фракциона доза лека која иде у телесне ћелије) неких лекова попут тетрациклина када се уопште користе у случају нестабилног нивоа пХ желуца.
С друге стране, Циметидин је био изложен многим критикама због његове инхерентне способности да утиче на нормалну брзину употребе у организму (метаболизам) и излучивање неких лекова инхибирајући неке важне телесне ензиме као што је П450. У вези с тим, лекови попут варфарина, лидокаина, блокатора калцијумских канала и многих других пажљиво се примењују, јер Цимитидин може повећати ниво серума ових лекова ако се дају истовремено (заједно).
Резиме:
1. Антациди подижу ниво пХ у стомаку кроз ефекат неутрализације киселине да би се супротставио киселости, док блокатори Х2 инхибирају деловање хистамина да спрече неке желучане ћелије да производе превише киселине.
2. Антациди имају озбиљан проблем када се дају заједно са тетрациклинима, док пацијенти који користе блокаде Х2 морају пажљиво надгледати ниво неких лекова који се примењују у њему, као што су лидокаин и варфарин, јер блокаде Х2 повећавају ниво других лекова у серуму..