Бронхијална астма вс срчана астма
Потешкоће у дисању или диспнеја описују се као повећана свест о напорном дисању. Потешкоће у дисању једна је од најчешћих тегоба које ће пацијент имати, поред грознице и инфекције горњих дисајних путева. То може бити симптом у разноврсном распону патолошких ентитета и у сличном распону различитих система тела. Ово се понекад збуњује са астмом, где постоји компонента отежаног дисања, али је повезана са експиративним дисањем. Дакле, што се тиче патофизиологије, симптома и лечења, разговараћемо о сличностима и разликама бронхијалне астме и срчане астме..
Бронхијална астма
Бронхијална астма (БА) је стање респираторног тракта, где постоји елемент хроничног упалног процеса, са реверзибилним сужавањем дисајних путева и повезаним хиперреактивношћу дисајних путева. Ово је обично узроковано механизмима посредованим имунолошким системом и / или директним контактом са ситним честицама. Постоје едематозне ћелије са чепићима слузи, излучивањем слузи и задебљаним базалним мембранама. Овде ће на прегледу плућа доћи до билатералних звукова хрипавца / рхонцхија. Управљање овим стањем врши се коришћењем кисеоника и бронходилататора попут бета агониста, уз дуготрајну употребу кортикостероида да би се успорио хронични упални процес. Ако се правилно не успе, може доћи до изненадне смрти услед напада опасности од астме или респираторног затајења.
Срчана астма
Срчана астма (ЦА) је стање где постоји или акутно затајење леве коморе (лево срце) или конгестивно (лево и десно) затајење срца. У овом стању, лева страна срца је постала оштећена што води смањеном капацитету за испумпавање крви из срца. Дакле, крв се повлачи у плућне вене и у капиларне кошаре око алвеола плућа. Хидростатички притисак коначно уступа место трансудацији течности у алвеоле смањујући ефективну површину за дифузију гасова. Ово ће довести до осећаја утапања, где се пацијент жали на диспнеју. Овде ће се на прегледу плућа појавити билатералне базне фине крепитације. Управљање ће се заснивати на оксигенацији и смањењу течности у плућима помоћу морфија и смањењу укупног оптерећења за срце уз употребу диуретика из петље попут Фуросемида и контроле крвног притиска. Осим ако се правилно не управља с основним стањем, постоји ризик од смрти због понављаних епизода или хроничног затајења срца.
Која је разлика између бронхијалне астме и срчане астме?
Оба ова стања представљају диспнеју и осећај страха од пацијента. Већина симптома је слична, али са различитим историјама из прошлости. На испиту ће БА имати рхонцхи, а ЦА ће имати креације. Патофизиологија ове две је различита са БА са имуно посредованим сужењем дисајних путева, а ЦА са трансудативним плућним едемом. Управљање БА заснива се на бронходилатацији и са ЦА, а управљање је уклањање течности из алвеола. Оба ова стања носе ризик од смрти са било којим од њих.
Укратко, ова два стања, која су различита у патофизиологији, знаковима и лечењу ће се показати нераздвојним симптомима, уколико се не примене правилно. А ако грешите, ЦА може довести до смрти ако се лечи као БА, јер салбутамол (бета агонист) изазива повећани рад срца и пораст плућног едема као резултат тога.