Разлика између бронхитиса и бронхиектазије

Кључна разлика - Бронхитис вс Бронцхиецтасис
 

И бронхитис и бронхиектазија су респираторни поремећаји чијој патогенези значајно доприноси хронично пушење. Упала бронхијалних зидова позната је као бронхитис. Бронхиектазија је патолошко стање респираторног система које карактерише присуство абнормално и трајно дилатацијских дисајних путева. Као што је споменуто у дефиницијама, дилатација бронхија се дешава само код бронхиектазије, а не код бронхитиса. Ово је кључна разлика између бронхитиса и бронхиектазије, која помаже у разликовању ова два стања.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је бронхитис 
3. Шта је бронхиектазија
4. Сличности између бронхитиса и бронхиектазије
5. Упоредна упоредба - Бронхитис против бронхиектазије у табеларном облику
6. Резиме

Шта је бронхитис?

Упала бронхијалних зидова позната је као бронхитис. Постоје два основна облика бронхитиса, зависно од трајања симптома.

Акутни бронхитис

Акутни бронхитис код здравих испитаника најчешће је последица вирусних инфекција. Код хроничних пушача, бронхитис акутног трајања обично настаје због надутих бактеријских инфекција. У почетку се јавља нелагодност иза стернума, заједно са непродуктивним кашљем. Ово је самоограничавајући услов који се спонтано решава у року од 4-8 дана.

Хронични бронхитис

Када постоји упорни кашаљ са стварањем слузи најмање три месеца током најмање две узастопне године, када су искључени сви остали могући узроци, то се дијагностикује као хронични бронхитис.

Компликације хроничног бронхитиса

• Напредак КОПБ
• Цор пулмонале и затајење срца
• Сквамозна метаплазија респираторног епитела дисајних путева која може деловати као прекурсор лезија плућних карцинома.

Патогенеза

Различити инхалациони иританти могу изазвати упалу зидова бронха што изазива бројне патолошке промене. Ови иританти укључују дувански дим, СО_2, НЕ₂ и другачија загађивача животне средине.

Упала бронхијалних зидова

⇓

Хипертрофија и хиперплазија субмукозних жлезда заједно са пролиферацијом пехарастих ћелија у респираторном епителу

⇓

Производња слузи се повећава као резултат хиперсекреције

⇓

Акумулација слузи у дисајним путевима и стварање слузавих чепова

⇓

Дјеломична или потпуна оклузија дишних путева

⇓

Понављане инфекције дисајних путева

⇓

Акутна погоршања и постепено напредовање болести

Клиничке карактеристике

Хронични продуктивни кашаљ једина је манифестација током почетне фазе болести.

Типично, пацијенти са хроничним бронхитисом имају релативно низак капацитет да прекомерно зноје и надокнађују хипоксемију. Стога су ови пацијенти хипоксемични и хиперкапнични - блуе блоатерс.

Плућна хипертензија, цор пулмонале и затајење срца су следеће компликације ове болести. У напредним фазама пацијент има већу вероватноћу да има емфизем као коморбидитет.

Слика 01: Бронхитис

Дијагноза

• Грудног коша
• Испитивање и култура спутума
• Испитивања плућне функције

Менаџмент

• Као што је раније поменуто, акутни бронхитис је само ограничавајуће стање које не захтева лечење.
• Предузете медицинске интервенције зависе од фазе напредовања болести.
• За контролу суперпонираних бактеријских инфекција могу бити потребни антибиотици.
• Лекови који се обично преписују су бронходилататори, кортикостероиди и инхибитори фосфодиестеразе 4.

Шта је бронхиектазија?

Бронхиектазија је патолошко стање респираторног система које карактерише присуство абнормално и трајно дилатацијских дисајних путева. Као резултат хроничне упале, зидови бронха се задебљавају и неповратно се оштећују. Оштећење механизма мукоцилијарног транспорта повећава ризик од инфекције која је прекривена ризиком.

Етиологија

• Конгениталне грешке, попут недостатка елемената бронхијалне стијенке и плућне секвестрације
• Запрека бронхијалног зида услед механичких узрока попут тумора
• Постинфективно оштећење бронха
• Формирање гранулома у условима као што су туберкулоза и саркоидоза
• Дифузне болести плућног паренхима као што је плућна фиброза
• Имунолошка реакција у условима попут трансплантације плућа
• Имуни недостаци
• Оштећења мукоцилијарног клираса код болести попут цистичне фиброзе

Клиничке карактеристике

• Производња испљувка зелене или жуте боје је једина клиничка манифестација благе бронхиектазије
• Са прогресијом болести, пацијент може добити и друге озбиљне симптоме, као што су упорна халитоза, понављајућа фебрилна епизода и слабост и понављајуће нападе пнеумоније.
• Удруживање ноктију
• Током аускултације, преко зараженог подручја може се чути грубо пуцкање
• Без даха
• Хемоптиза

  

  Слика 02: Бронхиектазија

Истраге

• Рентген груди - то обично показује присуство проширених бронха са задебљаним зидовима. Повремено се могу видети и више циста напуњених течношћу.
• ЦТ скенирање високе резолуције
• Испитивање и култура спутума су од суштинског значаја за идентификацију етиолошког агенса као и за одређивање погодних антибиотика који морају бити прописани у лечењу лечених инфекција.
• Синус Кс-осипи - већина пацијената може имати и риносинуситис
• Серумски имуноглобулини - овај тест који се изводи да би се идентификовали било који имунодефицијент
• Згуљени електролити се мере ако се сумња на цистичну фиброзу

Лечење

• Постурална дренажа
• Антибиотици - врста антибиотика који се користи зависи од узрочника
• Понекад је потребно користити бронходилататоре да бисте избегли ограничења протока ваздуха
• Противупални лекови, као што су орални или назални кортикостероиди, могу зауставити напредовање болести

Компликације

• Упала плућа
• Пнеумоторакс
• Емпиема
• Метастатски церебрални апсцеси

Која је сличност бронхитиса и бронхиектазије?

• Обе болести претежно погађају бронхијалне зидове.

Која је разлика између бронхитиса и бронхиектазије?

Бронхитис вс Бронцхиецтасис
Упала бронхијалних зидова позната је као бронхитис.	Бронхиектазија је патолошко стање респираторног система које карактерише присуство ненормално и трајно дилатираних дисајних путева.
Аирваис
Зрачни путеви нису проширени.	Зрачни путеви су проширени.
Етиологија
Хронично пушење је најчешћа етиологија.	Етиолошки фактори укључују · Конгениталне грешке, попут недостатка елемената бронхијалног зида и плућне секвестрације · Зачепљење бронхијалног зида због механичких узрока попут тумора · Постинфективно оштећење бронха · Формирање гранулома у условима попут туберкулозе и саркоидозе · Дифузне болести плућног паренхима, попут плућне фиброзе · Имунолошка реакција у условима попут трансплантације плућа · Имуни недостатак · Оштећења мукоцилијарног клираса код болести попут цистичне фиброзе
Клиничке карактеристике
Хронични продуктивни кашаљ једина је манифестација током почетне фазе болести. Обично пацијенти са хроничним бронхитисом имају релативно низак капацитет да поништавају и надокнађују хипоксемију. Стога су ови пацијенти хипоксемични и хиперкапнични - плави блоотери. У напредним фазама пацијент има већу вероватноћу да има и емфизем као коморбидитет.	· Производња испљувка зелене или жуте боје је једина клиничка манифестација благе бронхиектазије · Са прогресијом болести, пацијент може добити и друге озбиљне симптоме, као што су упорна халитоза, понављајућа фебрилна епизода и слабост и понављајуће нападе пнеумоније. · Удружење ноктију · Током аускултације, преко зараженог подручја може се чути грубо пуцкање · Без даха · Хемоптиза
Компликације
Плућна хипертензија, цор пулмонале и затајење срца уобичајене су компликације ове болести.	Компликације бронхиектазије укључују · Упала плућа · Пнеумоторакс · Емпиема · Метастатски церебрални апсцеси
Дијагноза
Дијагноза се врши помоћу рендгенских снимака груди, прегледа и културе тестова испљувака и плућне функције	Рендгенски снимак грудног коша, ЦТ резолуције високе резолуције, преглед и култура испљувака, синусни ребрасти синуси и имуноглобулини у серуму су истраживања која се спроводе у сврху дијагностиковања болести. Згуљени електролити се мере ако се сумња на цистичну фиброзу.
Лечење
За контролу суперпонираних бактеријских инфекција могу бити потребни антибиотици. Лекови који се обично преписују су бронходилататори, кортикостероиди и инхибитори фосфодиестеразе 4. Акутни бронхитис је самољубиви и зато не захтева никакве третмане.	Следећи лекови и поступци се користе у лечењу бронхиектазије · Постурална дренажа · Антибиотици - врста употребљеног антибиотика зависи од узрочника · Некада је потребно користити бронходилататоре да бисте избегли ограничења протока ваздуха · Противупални лекови, као што су орални или назални кортикостероиди, могу зауставити напредовање болести

Преглед - Бронхитис вс Бронцхиецтасис

Бронхиектазија је патолошко стање респираторног система које карактерише присуство абнормално и трајно дилатацијских дисајних путева. Упала бронхијалних зидова позната је као бронхитис. Најистакнутија морфолошка разлика између бронхитиса и бронхиектазије је да се дилатација бронха догађа само код бронхиектазије, а не код бронхитиса.

Преузмите ПДФ верзију Бронцхитис вс Бронцхиецтасис

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између бронхитиса и бронхиектазије

Референце:

1. Кумар, Парвеен Ј. и Цларк Мицхаел. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс, 2009.
2. Кумар, Винаи, Станлеи Леонард Роббинс, Рамзи С. Цотран, Абул К. Аббас и Нелсон Фаусто. Роббинс и Цотран патолошка основа болести. 9. изд. Пхиладелпхиа, Па: Елсевиер Саундерс, 2010. Принт.

Љубазношћу слике:

1. "Бронхитис" Националног института за плућа и крв - Национални институт за плућа и крв (Публиц Домаин) преко Цоммонс Викимедиа