Разлика између кардиомиопатије и застојног затајења срца

Кључна разлика - кардиомиопатија у односу на застој срца
 

Конгестивни срчани застој и кардиомиопатије су два изузетно честа стања која су одговорна за милионе случајева смртности и морбидитета широм света. Кардиомиопатије су хетерогена група болести миокарда повезаних са механичком и / или електричном дисфункцијом која обично показују непримерену хипертрофију или дилатацију вентрикула. Узрокују их разни фактори који су често генетски. Или су ограничени на срце или су део генерализованих поремећаја мулти система, што често доводи до кардиоваскуларне смрти или прогресивне срчане нестабилности. Немогућност срца да адекватно пумпа крв да би задовољила метаболичке потребе тела назива се конгестивним затајењем срца. Кључна разлика између кардиомиопатије и конгестивног затајења срца је та загушљив срчани застој је заправо манифестација кардиомиопатија чије патолошке промене нарушавају нормално функционисање срца.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је кардиомиопатија
3. Шта је когени срчани застој
4. Упоредна упоредба - кардиомиопатија и застој у застоју срца у табеларном облику
5. Резиме

Шта је кардиомиопатија?

Кардиомиопатије су хетерогена група болести миокарда повезаних са механичком и / или електричном дисфункцијом која обично показује непримерену хипертрофију или дилатацију вентрикула. Јављају се из различитих узрока, обично због генетике. Или су ограничени на срце или су део генерализованих поремећаја мулти система, што често доводи до кардиоваскуларне смрти или прогресивне срчане нестабилности..

Врсте кардиомиопатије

Постоје три главне врсте кардиомиопатије:

Дилатирана кардиомиопатија

Ову врсту кардиомиопатије карактерише прогресивна срчана дилатација и контрактилна (систоличка) дисфункција, обично са истодобном хипертрофијом.

Узроци

• Генетске мутације
• Миокардитис
• Алкохол
• Рођење детета
• Гвожђе преоптерећење
• Супрафизиолошки стрес

Морфологија

Срце је увећано, мршаво и тешко. Обично се примећује присуство муралних тромба. Хистолошки налази нису специфични.

Клиничке карактеристике

• Пацијенти обично пате од диспнеје, лаког умора и лошег оптерећења.

Хипертрофична кардиомиопатија

Ово је генетски поремећај који карактерише хипертрофија миокарда, лоше компатибилни миокард левог вентрикула, што доводи до ненормалног дијастоличког пуњења и повремене опструкције вентрикуларног излива..

Морфологија

• Масивна хипертрофија миокарда
• Непропорционално задебљање интервентрикуларног септума у ​​односу на слободни зид. То се назива асиметрична септална хипертрофија.
• Масивна хипертрофија миоцита, неправилни распоред миоцита и контрактилних елемената у саркомерама и интерстицијска фиброза јединствене су микроскопске особине.

Клиничке карактеристике

• Запремина можданог удара је смањена због оштећења дијастоличког пуњења.
• Атријална фибрилација
• Мурал тромби

  

  Слика 01: Главни типови кардиомиопатије

Рестриктивна кардиомиопатија

Ово је најмање уобичајена врста кардиомиопатија и карактерише је примарно смањење компатибилности вентрикула, што резултира оштећеним вентрикуларним пуњењем током дијастоле.

Узроци

• Зрачна фиброза
• Саркоидоза
• Амилоидоза
• Метастатски тумори

Шта је когени срчани застој?

Застојно срчано затајење је неспособност срца да пумпа крв брзином која је довољна да задовољи метаболичке потребе тела.

С прогресивним погоршањем срчаних функција, неколико компензаторних механизама се ослобађа како би се надокнадио недостатак пумпне способности срца. Ови механизми су

• Франк-механизам старлинга
• Прилагођавања миокарда попут хипертрофије
• Активација неурохормоналних механизама као што је пут ренин-ангиотензин алдостерона.

У крајњем стадијуму болести, ови компензаторни механизми су такође превазиђени, стављајући пацијенте у животно стање.

Патофизиологија

Преоптерећење притиском Запремина преоптерећења

   ↓

           Повећава се радно оптерећење срца

↓

Повећава се стрес на миокардуму леве коморе

↓

Активација гена и синтеза протеина

↓

Тежина и величина срца се повећавају

↓

Коронарно снабдевање крви постаје неадекватно

↓

Исхемија срчаних мишића

↓

Исхемична смрт срчаних мишића

↓

              Затајење срца

Слика 02: Знакови и симптоми срчане инсуфицијенције

Левострани срчани застој

Када се срчани застој догоди због неефикасног функционисања леве коморе, познат је као срчани застој са леве стране. У овој ситуацији, лева клијетка не ствара довољно силе за дистрибуцију крви по телу. Због тога се крв накупља у левим бочним коморама срца, што на крају води до плућног едема и плућне хипертензије.

Узроци

• Исхемијске болести срца
• Хипертензија
• Болести аортне и митралне валвуле
• Примарне болести миокарда

Морфологија

Срце - морфолошке промене срца зависе од тежине стања. Хипертрофија леве коморе обично се примећује заједно са другим променама, попут инфаркта миокарда. Под светлосним микроскопом могу се посматрати подручја фиброзе.

Плућа - услед загушења плућне циркулације, плућа су тешка, влажна и едематозна.

Клиничке карактеристике

• Кашаљ
• Диспнеја
• Ортхопнеа
• Пароксизмална ноћна диспнеја
• Ако је бубрежна перфузија озбиљно угрожена, може доћи до исхемијских оштећења бубрежног паренхима и то може довести до азотемије.
• Недостатак крви у мозгу може резултирати исхемијском енцефалопатијом.

Затајивање срца на десној страни

Најчешћи узрок срчаног застоја са десне стране је затајење срца са леве стране. Ако се десна једнострана срчана инсуфицијенција појави као резултат било које патологије у плућима, то се назива цор пулмонале.

Лево настрани - застој срца

↓

Крв се накупља у левој комори и левом преткомори

      ↓

Застој крви у плућној циркулацији

↓

Плућни едем и плућна хипертензија

↓

Повећава се радна снага леве коморе

↓

Морфолошке промене као што је хипертрофија вентрикула

↓

Исхемијска оштећења због неадекватне коронарне опскрбе крвљу

↓

Затајење срца са десне стране

Морфолошке промене

Срце - главна промена у срцу је хипертрофија десне коморе

Систем јетре и портала

Због загушења порталних судова долази до порталне хипертензије, што резултира проширењем јетре што је познато и као портална хепатомегалија.

Такође се могу видети плеурални излив, перикардни излив и перитонеални излив.

Која је разлика између кардиомиопатије и застојног затајења срца?

Кардиомиопатија вс когетивни затајење срца
Кардиомиопатије су хетерогена група болести миокарда повезаних са механичком и / или електричном дисфункцијом која обично испољава непримерену хипертрофију или дилатацију вентрикула и настају из различитих узрока који су често генетски.	Немогућност срца да адекватно пумпа крв да би задовољила метаболичке потребе тела назива се конгестивним затајењем срца..
Однос
Кардиомиопатије су група болести која изазивају конгестивно затајење срца.	Конгестивни срчани застој је манифестација патолошких стања која погађају срце.

Резиме

Учесталост кардиомиопатије и конгестивног затајења срца драматично је порасла у последњих неколико деценија. Сматра се да су главни утицај на то седећи начин живота, конзумирање алкохола, нездрава исхрана и стрес. Редовно вежбање и обраћање веће пажње на ваше здравље је стога изузетно важно ако не желите да имате наглу смрт.

Преузмите ПДФ верзију Кардиомиопатије вс застој срчане затајености

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напоменама. Молимо вас преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између кардиомиопатије и застојног затајења срца.

Референце:

Кумар, Винаи, Станлеи Леонард Роббинс, Рамзи С. Цотран, Абул К. Аббас и Нелсон Фаусто. Роббинс и Цотран патолошка основа болести. 9. изд. Пхиладелпхиа, Па: Елсевиер Саундерс, 2010. Принт.

Љубазношћу слике:

1. „Главне категорије кардиомиопатије“ аутор Нпатцхетт - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 4.0) преко Цоммонс Викимедиа
2. „Затајење срца“ од Националног института за срце, плућа и крв, Националних института за здравље (Публиц Домаин) преко Цоммонс Викимедиа