Шта је КОПБ (хронична опструктивна плућна болест) и ОСА (апнеја за вријеме спавања)?
КОПБ и ОСА су обољења која су веома распрострањена. Свака десета особа с опструктивном апнејом за вријеме спавања (ОСА) такође пати од КОПБ (хроничних опструктивних плућних болести) што се назива синдромом преклапања. То подразумева да се оба поремећаја јављају истовремено. И КОПБ и ОСА су повезани са истим молекуларним и физиолошким последицама, попут системске упале, које воде кардиоваскуларним проблемима и плућној хипертензији. Међутим, постоје многе тачке разлике између оба поремећаја.
КОПБ (хронична опструктивна плућна болест)
КОПБ је такође познат као хронична опструктивна болест плућа и кровни је термин за здравствене поремећаје попут хроничне астме, емфизема и хроничног бронхитиса и. Све ове болести блокирају проток ваздуха и отежавају дисање. КОПБ се не може преокренути. Симптоми укључују пискање, краткоћу даха или хронични кашаљ.
ОСА (апнеја за вријеме спавања)
Опструктивна апнеја за вријеме спавања (ОСА) је најчешћи тип поремећаја спавања. Дефинише се као повремено ометање протока ваздуха током спавања. Кад неко спава с опструктивном апнејом за спавање, ткива у њиховом пролазу за ваздух се опусте и могу да ометају дисајне путеве. Као резултат тога, људи престају дисати док мозак не пробуди да поново почну да дишу. Симптом укључује хркање и дневну поспаност.
Разлика између КОПБ (хронична опструктивна плућна болест) и ОСА (апнеја за вријеме спавања)
Дефиниција
КОПБ (хронична опструктивна плућна болест)
Дефинише се као оштећење на плућима услед групе болести које отежавају дисање.
ОСА (апнеја за вријеме спавања)
То је уобичајена врста апнеје за време спавања и узрокована је потпуном или делимичном блокадом горњих дисајних путева.
Узроци
КОПБ (хронична опструктивна плућна болест)
Пушење дувана је најчешћи узрок хроничног КОПБ-а
Изложеност тешким и постојаним загађењима (прашина, хемикалије, испарења, слабо прозрачени пожари)
Емфизем карактеризиран оштећењем малих, врећастих јединица плућа које доводе ваздух у плућа и елиминишу угљен диоксид.
Хронични бронхитис
Генетски фактори, укључујући алфа 1 -недостатак антитрипсина.
ОСА (апнеја за вријеме спавања)
Код одраслих главни узрочници ОСА укључују прекомерна тежина и гојазност, повезани са меким ткивом уста и грла. Док спавају, мишићи језика и грла су опуштенији, а мека ткива резултирају ометањем пролаза ваздуха. Код мале деце узрочници ОСА укључују увећане крајнике или аденоиде и зубни проблем попут велике прекомерне прекомерне вредности. Неки други узроци укључују тумор на дисајним путевима и порођајне неправилности попут Пиерре-Робин синдрома и Довн синдрома.
Остали узроци укључују;
Старење
Ендокрини поремећаји
Индекс телесне масе
Поремећаји главе и врата
Генетика
Пол
Лекови
Пост-менопауза
Алкохол
Трка
Велике величине врата
Пушење
Врсте
КОПБ (хронична опструктивна плућна болест)
Типови укључују
Хронични бронхитис
Препрека малог пролаза ваздуха и упала главног ваздушног канала
Дуготрајни кашаљ са слузи
Емфизем
Оштећења плућа с временом
Уништавање ткива и трајно повећање зрачних простора удаљених од терминалних бронхиола
Еластичност плућа је смањена
Алфа1 - Недостатак антитрипсина
Генетски поремећај
Резултат је уништавање алвеола
Материјал за заштиту произведен у плућима и транспортиран у плућа како би се помогло у борби против отицања
ОСА (апнеја за вријеме спавања)
Типови укључују
Опструктивна апнеја за вријеме спавања
Јавља се када се мишићи грла опусте
Централна апнеја за вријеме спавања (ЦСА)
То се догађа када ваш мозак не испоручује одговарајуће сигнале мишићима који контролишу дисање.
Мешана или сложена апнеја за вријеме спавања
То се такође назива централна апнеја за вријеме спавања која је настала, што се дешава када појединац има и ОСА и ЦСА.
Симптоми
КОПБ (хронична опструктивна плућна болест)
Вхеезинг
Мањак енергије
Отицање у стопалима, ногама или глежњу
Кратак дах
Понављане респираторне инфекције
Чести кашаљ (са или без слузи)
Звиждајући или шкрипави звук током дисања
ОСА (апнеја за вријеме спавања)
Гласно и често хркање
Ублажени либидо
Јутарња главобоља
Немирни сан
Дневни умор или поспаност
Паузе или одсуство дисања
Губитак тежине
Суво грло
Промене расположења
Буђење са сувим устима
Лечење и хирургија
КОПБ (хронична опструктивна плућна болест)
Бронходилататори - Опуштају мишиће око ваших ваздушних пролаза да би ушли више зрака у плућа.
Бронходилататори кратког дејства - Они раде брзо и укључују
Ипратропијум (Атровент)
Ипратропијум бромид и албутерол (Цомбивент)
Албутерол (Вентолин ХФА, ПроАир ХФА)
Левалбутерол (Ксопенек ХФА)
Бронходилататори дугог деловања: Они раде до 12 сати. Ови укључују
Ацлидиниум (Тудорза Прессаир)
Салметерол (Серевент)
Формотерол (Форадил, Перформист)
Тиотропијум (Спирива)
Арформотерол (Брована)
Индакатерол (Арцапта)
Стероиди - Они смањују отицање на вашим дисајним путевима. Примери инхалираних стероида укључују:
Флутицасоне (Фловент ХФА, Флонасе)
Будесонид (Ентоцорт, Пулмицорт, Уцерис)
Фосфодиестераза-4 (ПДЕ-4) Инхибитори попут рофлумиласта (Далиресп) могу помоћи код тешких симптома КОПБ.
Теофилин - Овај лек делује као бронходилататор и није скупо. Помаже плућима да боље функционишу.
Антибиотици - Антибиотици убијају бактерије у случају да постоји инфекција. Инфекција може погоршати симптоме КОПБ-а.
Пључна рехабилитација - Програм помаже у управљању КОПБ-ом. Помаже у побољшању ваше квалитете живота.
Кисеоничка терапија - тешки КОПБ блокира ваше дисајне путеве и смањује ниво кисеоника у крви. Кисеоничка терапија маском или зупцима подиже те нивое како би вам помогли да останете здрави и активни.
Промјене начина живота - Губитак килограма, престаните с пушењем, редовним вјежбањем и не спавајте на леђима.
Терапије
Позитиван притисак дишних путева - При овом третману машина ће давати притисак ваздуха кроз комад који је уграђен у нос. Ова терапија смањује дневну поспаност.
Оштри апарат за уста (орални уређај) - Орални уређаји су корисни особама са благом или умереном опструктивном апнејом за вријеме спавања. Ови уређаји ублажавају вашу поспаност и побољшавају квалитет живота. Ови уређаји такође помажу у одржавању вашег пролаза за ваздух тако што вам чељуст доводе напред и помажу у дисању.