Разлика између ДВТ и ПАД

Кључна разлика - ДВТ вс ПАД
 

ДВТ или Тромбоза дубоких вена може се дефинисати као оклузија дубоке вене тромбом. Периферна артеријска болест (ПАД) карактерише оклузија артерија атеросклеротским плаковима. Стога, као што њихова имена сугерирају, кључна разлика ДВТ и ПАД налази се у месту оклузије; ДВТ је резултат оклузије вене док је ПАД последица оклузије артерије.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је ДВТ
3. Шта је ПАД
4. Сличности између ДВТ-а и ПАД-а
5. Упоредна упоредба - ДВТ вс ПАД у табеларном облику
6. Резиме

Шта је ДВТ?

Оклузија дубоке вене тромбом назива се тромбоза дубоких вена. ДВТ ногу је најчешћи облик ДВТ-а и има алармантно високу стопу смртности.

Фактори ризика

Фактори пацијента

  • Повећавање старости
  • Гојазност
  • Проширене вене
  • Трудноћа
  • Употреба оралних контрацепцијских таблета
  • Породична историја

Хируршки услови

  • Свака операција која траје дуже од тридесет минута

Медицинска стања

  • Инфаркт миокарда
  • Запаљенска болест црева
  • Малигна болест
  • Нефротски синдром
  • Упала плућа
  • Хематолошке болести

Клиничке карактеристике

Обично ДВТ доњег екстремитета започиње у удаљеним венама и треба га посумњати када се пацијент жали,

  • Бол
  • Отицање доњих удова
  • Повишена температура у доњим удовима
  • Дилатација површних вена

Иако се ови симптоми често јављају једнострано, могуће их је имати и билатерално. Али билатерални ДВТ је готово увек повезан са коморбидитетима као што су малигнитети и абнормалности у ИВЦ.

Кад год пацијент доживи горе наведене симптоме, треба узети у обзир факторе ризика за ДВТ. Током прегледа треба обратити посебну пажњу на препознавање било каквих малигних стања. Пошто је могуће плућну емболију заједно са ДВТ-ом, треба проверити и симптоме и знакове плућне емболије.

Скуп клиничких критеријума званих Веллс-ова оцена користи се за рангирање пацијената према њиховој вероватноћи да имају ДВТ.

Слика 01: ДВТ

Истраге

Избор испитивања зависи од Веллс-ове оцене пацијента.

  • Код пацијената са ниском вероватноћом ДВТ-а

Д димеров тест се ради и ако су резултати нормални, нема потребе да се раде додатна испитивања како би се искључио ДВТ.

  • Код пацијената са умереном до великом вероватноћом и код пацијената који припадају горњој категорији чији су резултати Д димера високи.

Компресијско ултразвучно скенирање треба урадити. У исто време, веома је важно да се спроведу истраге како би се искључила било која основна патологија као што су карличне малигности..

Менаџмент

  • Ово укључује антикоагулацијску терапију као ослонац заједно са повишењем и аналгезију. Тромболизу треба разматрати као опцију само ако је пацијент у животном стању. У антикоагулацијској терапији иницијално се примењује ЛМВХ, а следи га кумарински антикоагулант попут варфарина.

Шта је ПАД?

За периферну артеријску болест је карактеристична оклузија артерија атеросклеротским плаковима.

Фактори ризика

  • Пушење
  • Шећерна болест
  • Хиперлипидемија
  • Хипертензија

Клиничке манифестације

Клиничке манифестације ПАД-а зависе од 4 главна фактора.

  1. Анатомско место
  2. Присуство колатералне понуде
  3. Брзина напада
  4. Механизам повреде

Хронична исхемија доњих удова

ПАД погађа доње удове чешће него горње.

Код хроничне исхемије доњих екстремитета, пацијент има две истакнуте клиничке карактеристике.

Интермитентна клаудикација

Интензивни бол обично се осети у теладима при ходању. Ово је исхемична бол која настаје као резултат недостатка снабдевања мишића крвљу. Место боли варира у зависности од артерије која је захваћена. Бол се осећа у телету ако је бедрена артерија оклузирана и ако је блокирана илиакална артерија бол ће се осећати у бедрима или у задњици..

Критична исхемија удова

Ово стање је идентификовано на основу шест критеријума.

  1. Бол у ноћи / одмарању
  2. Захтев за опијате као аналгетске агенсе
  3. Смањена температура коже у доњим удовима
  4. Губитак ткива (улцерација)
  5. Трајање (више од 2 недеље)
  6. Крвни притисак у глежњу (мањи од 50 ммХг)

Клиничке карактеристике

  • Пулс се смањује или их нема
  • Присутност модрица
  • Буергеров знак
  • Губљење мишићне масе
  • Губитак косе
  • Суви, танки и ломљиви нокти

Дијабетичка васкуларна болест

Како дијабетес предиспонира ПАД?

Буергерова болест

Ово је запаљенско стање које погађа артерије где упалне промене резултирају облитерацијом артерија. Буергерова болест је обично виђена код младих пушача.

Хронична артеријска болест горњих удова

Субклавијална артерија је најчешће место на коме се ради.

Клиничке манифестације овог стања су,

  • Клаудицација руку
  • Атероемболија
  • Подклавијска крађа

Раинаудов феномен

Хладни и емоционални немири могу довести до вазоспазми што резултира карактеристичним низом догађаја познатих као Раинаудов феномен који укључује,

  • Дигитална бледица
  • Цијаноза
  • Рубор

Слика 02: ПАД

Које су сличности између ДВТ-а и ПАД-а?

  • У оба стања о којима смо овде говорили, оклузија крвних судова је основа свих патолошких компликација.
  • И ДВТ и ПАД обично погађају доње удове.

Која је разлика између ДВТ-а и ПАД-а?

ДВТ вс ПАД

ДВТ или тромбоза дубоких вена може се дефинисати као оклузија дубоке вене тромбом. Периферна артеријска болест (ПАД) карактерише оклузија артерија атеросклеротским плаковима.
Оклузија
Вене су оклузиране у ДВТ-у. Артерије су оклузиране у ПАД-у.

Преглед - ДВТ вс ПАД

Важно је да се јасно разуме разлика између ДВТ и ПАД, како би се поставила тачна дијагноза и лечила ова стања. Једна витална чињеница коју треба приметити је да се кроз модификације животног стила већина фактора ризика за ДВТ и ПАД може извући из једначине. Стога треба нагласити важност повећања свести заједнице о тим превентивним променама животног стила, јер је боље боље спречити болест него покушати излечити је.

Преузмите ПДФ верзију ДВТ-а против ПАД-а

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напоменама. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између ДВТ-а и ПАД-а.

Референце:

1. Хаиес, П. Ц., К. Ј. Симпсон и О. Ј. Гарден. „Давидсонови принципи и медицинска пракса.“ (2002).

Љубазношћу слике:

1. „Блаусен 0290 ДеепВеинТхромбосис“ од стране службеника Блаусен.цом (2014). „Медицинска галерија Блаусен Медицал 2014“. ВикиЈоурнал оф Медицине 1 (2). ДОИ: 10.15347 / вјм / 2014.010. ИССН 2002-4436. - Еие верк (ЦЦ БИ 3.0) виа Цоммонс Викимедиа
2. "Периферна-артеријска болест" Адамс999 (ЦЦ БИ-СА 2.0) преко Флицкр-а