Ендокардитис вс перикардитис
Срце је сложен орган који делује као две пумпе спојене заједно. Има четири одаје. Две преткоморе се отварају у две коморе. Лева страна је одвојена од десне стране интер-атријалним и интер-вентрикуларним септумом. Срце је обложено танким слојем ћелија и везивним ткивом званим ендокард. Ендокардијум формира залисте, цордеа тендинеа и најнижи слој који је у контакту са крвљу. Мишићни слој је такође познат као миокард. Спољни слој је перикард. Перикардијум има два слоја. Слој који покрива срце које се чврсто веже је висцерални перикард. Слој који покрива влакнасту перикардну врећу је париетални перикард. Постоји потенцијални простор који садржи малу количину течности за подмазивање покрета срца. Упала ових компоненти различито је приказана, а овај чланак приказује основне разлике између ендокардитиса и перикардитиса.
Ендокардитис | клиничке карактеристике, симптоми и знакови, дијагноза, прогноза и методе лечења
Ендокардитис је упала најгорњег слоја срца. Може бити последица инфекција (заразно ендокардитис) и аутоимунитет (Либманн Вреће ендокардитис). Инфективни ендокардитис може се појавити након упаљеног грла, кожних инфекција и зубних поремећаја. Ризик је висок ако је пацијент имао реуматску грозницу и поремећај залистака. Најчешћи организам је бета хемолитични стрептокок групе А копља. Хемофилус, актинобакиллус, кардиобактерије, еицхинела и Кингелла остале су познате бактерије.
Ендокардитис се јавља са лошом телесном температуром, боловима у грудима и палпитацијама. На прегледу могу се открити грозница, бледица, ударци у прсте, крварења из мрља, лезије Јаневаи-а, Ослерови чворови и нови срчани шумови. Културе крви треба узимати на три места, у три различита времена у три врха грознице. ЕСР, ЦРП, ФБЦ, ехокардиограм, рентген грудног коша и ЕКГ су друге неопходне претраге. Дуке-ови критеријуми су дијагностички алат који се тренутно користи за дијагностицирање инфективног ендокардитиса. Постоје два главна критеријума и пет мањих критеријума. За дијагностицирање инфективног ендокардитиса треба испунити два главна критеријума или један главни и два мања критеријума. Главни критеријуми су позитивна култура крви (типични организми у две одвојене крвне културе, трајно позитивна култура крви) и значајна абнормалност вентила (нова пронађена регургитација залистака, калцификација или вегетација на листићима залистака). Мањи критеријуми су култура крви која не спада у главне критеријуме, лезије вентила које не спадају у главне критеријуме, грозница, имунолошки знаци и повишен ЕСР / ЦРП.
Компликације инфективног ендокардитиса су септичка емболизација, затајење срца, аритмије и септикемија. Антибиотици су основа лечења.
Перикардитис | клиничке карактеристике, симптоми и знакови, дијагноза, прогноза и методе лечења
Перикардитис је упала најудаљенијег покривача срца. Перикардитис може бити последица инфекција, малигне инфилтрације и затајења срца. Пацијент представља непрекидни централни бол у грудима, који се ублажава савијањем према напред. Може бити повишен југуларни венски притисак, низак волумен пулса, пригушени звукови срца. ЕКГ може показати повишење СТ сегмента у облику седла и Р таласе ниске амплитуде. Ехокардиограм може показати прикупљање течности у потенцијалном перикардном простору.
Противупални лекови, антибиотици и перикардиоцентеза су ефикасни у зависности од узрока. Компликације укључују аритмије, затајење срца и перикардни излив.
Која је разлика између ендокардитиса и перикардитиса?
• Ендокардитис је упала унутрашњег покривача срца док је перикардитис упала спољашњег покривача.
• Ендокардитис се најчешће јавља палпитацијом, врућицом непознатог порекла и боловима у грудима. Перикардитис представља бол у грудима који се смањује савијањем према напред.
• Перикардитис се може јавити у малигним болестима, док је ретко да се ендокардитис појави услед малигне инфилтрације.
• Ендокардитис можда не показује било какве промене ЕКГ-а, док перикардитис изазива карактеристичне промене ЕКГ-а.
• Стоматолошки захвати, кожне инфекције и други септични жаришта могу лако заразити већ абнормалне срчане залисте.