Разлика између Фистуле и Сунта

Шта је Фистула и Схунт?

Обоје су дизајнирани за васкуларни приступ

Фистула

АВ фистула хируршки се ствара спајањем артерије са веном. Поставља се у зглоб, надлактицу или подлактицу. Створен је да изазове додатни притисак тако што повећава доток крви у вене, чинећи га јачим и већим, стварајући тако лак васкуларни приступ крвним судовима.

Схунт

Сантинг је мали пролаз који се вештачки ствара и смешта у мозак хируршким путем који омогућава кретање течности из једног дела тела у други. Направљена је од синтетичке цеви тунелисане испод коже, која ствара везу између артерије и вене и нуди приступ постављању игала за дијализу.

Разлика између Фистуле и Схунт-а

Опис

Фистула

То је ненормална веза која се ствара хируршки стварајући везу између артерије и вене. Користи крвне ћелије и ткиво самог тела и не садржи спољашње компоненте. Може се хируршки створити за лечење хемодијализе, бити прирођена или стечена због патолошког процеса, попут ерозије артеријске анеуризме или трауме

Схунт

Схунт је медицински уређај који се ствара вештачки користећи спољне компоненте без крвних ћелија и телесних ткива из тела. Обично се смешта у мозак или понекад у кичми да би се одвекла сувишна цереброспинална течност и преусмерила на друго место у телу ради реапсорпције..

Локација

Фистула

АВ фистула се створи и стави у руку. У неким ситуацијама се, у зависности од стања, поставља чак и у ногу.

Схунт

Схунт је дефинисан као врло сићушна и шупља цев направљена од пластике уметнуте у вентрикуле [шупљине у централном нервном систему (мозак и повремено кичма), испуњене течностима] на власишту урезивањем. Пластична цевчица се затим преноси испод коже, углавном абдомена, на други део тела.

Обично се убацује да се помогне исушивању вишка цереброспиналне течности и преусмери га на друго место у телу где се поново може апсорбовати. Повремено се може убацити у облоге плућа или једну од комора срца.

Врсте

Фистула

Три најчешће артериовенске фистуле су:

• Брахиоцефална фистула - Ствара се хируршки између цефаличне вене и брахијалне артерије на нивоу кубиталне фосе и повезана је са 4,5-годишњим степеном пролазности од осамдесет процената.
• Радиоцефална фистула - Ствара се на зглобу.
• Фистула базилике вене са транспортором брахијалне артерије - Ова АВ фистула је алтернативни васкуларни приступ за хемодијализу. Рез на кожи направљен је уздужно на унутрашњој страни руке која је, поткожно премештена, повезана крај брахијалне артерије и изложена базикална вена..

Схунт

• Вентрицулоперитонеал Схунт - одводи вишак цереброспиналне течности
• Вентрицулоатриал Схунт - вишак цереброспиналне течности одводи у десни артријум срца
• Вентрицулогаллуминг мехура - одводи вишак цереброспиналне течности у жучни мехур
• Вентрицулоплеурални шант - одводи вишак цереброспиналне течности у груди или плућа
• Лумбоперитонеални шант - одводи вишак цереброспиналне течности у перитонеалну шупљину

Користи

Фистула

• Код АВ се стварају фистуле помоћу крвних судова и ткива из вашег тела. Не користе се вештачке компоненте.
• Имају минималну могућност да се згрушају или заразе
• Једноставно одржавање у поређењу с другим опцијама приступа
• Они могу да раде и функционишу годинама.
• Артериовенске фистуле смањују време потребно за лечење пружајући добар проток крви дијализатору.

Схунт

Корисно у лечењу хидроцефалуса, идиопатске интракранијалне хипертензије, шант инфекције, субдуралног хематома, Цхиаријеве малформације, губитка слуха у левом уху, замагљеног вида, хеморагичног удара

Компликације

Фистула

Компликације повезане са АВФ су;

• Тромбоза - бол, дрхтање и одсуство осећаја
• Украден синдром - бол током вежбања, исхемична бол у мировању, гангрена, некроза
• Исхемијска неуропатија - губитак осјетила, слабост прстију и руку, парализа радијалних, улнарних и средњих живаца
• Анеуризма - знаци крварења, улцерација, инфекције, дифузна
• Конгестивно затајење срца (Ортхопнеа, диспнеја)
• Инфекција - локални симптом инфекције (рубор, калор, долор)

Схунт

Компликације повезане са шантима су;

• Препрека због квара шанта.
• Инфекција, углавном код деце
• Перфорација црева
• Субдурална формација хематома
• Формирање псеудоцисте
• Прекомерно исушивање (услед чега долази до стварања субдуралног хематома)
• Мултилокулирани хидроцефалус
• Епилептични напади
• Неисправност шанта може изазвати - повраћање, главобољу, умор, промену личности, губитак координације равнотеже, отицање дуж схунт тракта
• Абдоминалне компликације

Ризик од инфекције

Фистула

Ризик инфекције или згрушавања је мањи у поређењу с другим облицима васкуларних приступа.

Схунт

У случају преласка, постоји повећан ризик од инфекција, анеуризми и згрушавања крви.

Резиме

Тачке разлике између Фистуле и Шанта су сумиране као доле: