Разлика између хемороида и фисура

Кључна разлика - хемороиди против фисура
 

Хемороиди и аналне фисуре су два потпуно различита стања болести која се јављају у аналном каналу и која имају сличан клинички приказ. Варикозност вена садржаних у аналним јастуцима је патолошка основа хемороида. Али аналне пукотине настају због оштећења аналних залистака од стране тврдих столица. Ово се може сматрати кључном разликом између аналног хемороида и фисура.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта су хемороиди 
3. Шта су фисуре
4. Сличности између хемороида и фисура
5. Упоредно упоређивање - хемороиди против фисура у табеларном облику
6. Резиме

Шта су хемороиди?

У анатомској перспективи, хемороиди се могу дефинисати као набор слузокоже и субмукозе који садрже варикотиране притоке горње ректалне вене и терминалну грану горње ректалне артерије..

Анатомицал Басис

Анални канал састоји се од три јастука сачињена од мукозних и субмукозних компоненти. Субмукозални слој аналног канала има велику довод крви кроз мрежу капилара и других ситних крвних судова. Ови крвни судови могу бити загушени и проширени, што резултира абнормалним ширењем аналних јастука у лумен аналног канала који идентификујемо као хемороиде.

Интерни хемороиди

Варикозитети притока супериорне ректалне вене прекривене слузницом познати су као унутрашњи хемороиди или гомиле. Притоке које се налазе у положају 3 ', 7' и 11 'када се гледају у положају литотомије посебно су рањиве на појаву хемороида. Врхунска ректална вена је без вентила и на тај начин не може да контролише проток крви кроз њу. Поред тога, налази се на најпоузданијем подручју капиларне мреже аналног канала. Ови фактори доприноси додатном повећању рањивости овог региона да добије хемороиде.

Постоје три стадија унутрашњег хемороида.

• Први степен - гомиле остају унутар аналног канала
• Други степен - гомиле се истискују из аналног канала током дефекације, али се касније враћају у нормалан положај
• Трећи степен - гомиле остају изван аналног канала

Унутрашњи хемороиди не изазивају никакве болове, јер их нервирају аутономни аферентни нерви.

Слика 01: Хемороиди

 Узроци

• Породична историја хемороида
• Свака болест која узрокује порталну хипертензију
• Хронична опстипација
• Оклузија горњег дела супериорне ректалне артерије злоћудним туморима (ретко)

Спољни хемороиди

Спољни хемороиди су варикозитети инфериорне ректалне вене током њеног аналног руба. Ове венске малформације прекривају слузница доње половине аналног канала или кожа која прекрива аноректалну регију. За разлику од унутрашњих хемороида, спољни хемороиди су инервирани гранама инфериорног ректалног живца, па су због тога изузетно болни и осетљиви. Честа компликација је тромбоза спољашњих хемороида и њихова накнадна улцерација.

Појава хемороида код пацијента млађих од 20 година је мало вероватна.

Симптоми

• Пер ректално крварење
• Присутност палпабилног кврга на аналном робу
• Осећај да нешто излази из ануса после дефекације.
• Пруритус
• Могу бити карактеристике анемије недостатка гвожђа због губитка крви

Хируршка интервенција је пожељна метода лечења.

Шта су фисуре?

Анални стубови повезани су једни са другима на својим доњим крајевима наборима мембране названим анални вентили. Оштевајући ефект тврдих столица формираних у условима као што су хронична опстипација може да растргне ове наборе формирајући уздужне чиреве које идентификујемо као аналне фисуре.

Постериорно подручје аналног канала најчешће је захваћено подручје због слабости спољног аналног сфинктера у тој регији. Стање се погоршава присуством фисуре у доњој половини аналног канала чија унутрашњост кроз доњи ректални нерв ствара рефлексне спазме спољног аналног сфинктера.

Аналне фисуре су обично виђене код младих мушкараца. Жене имају већу вероватноћу да ће то стање добити током порођаја.

Слика 02: Фиссуре вс Ерозија вс Улцер

Симптоми

• Изузетно болан
• Пер ректално крварење

Ремисије су обично честе. Лезија може да се зацели спонтано или постане хронична.

Сигмоидоскопија или проктоскопија никада се не сме покушавати код свесног пацијента који има аналне фисуре јер може изазвати интензиван бол. Када се ови поступци изводе под опћом анестезијом, може се видети сирова база лезије.

Која је сличност хемороида и фисура?

• Оба стања утичу на аноректалну регију

Која је разлика између хемороида и фисура?

Хемороиди вс фисуре
Хемороиди се могу дефинисати као набор слузокоже и субмукозе који садрже варикотиране притоке горње ректалне вене и терминални огранак горње ректалне артерије.	Анални стубови повезани су једни са другима на својим доњим крајевима наборима мембране названим анални вентили. Оштевајући ефект тврдих столица формираних у условима као што су хронична опстипација може да растргне ове наборе формирајући уздужне чиреве које идентификујемо као аналне фисуре.
Прекривена мембрана
Горња мембрана је нетакнута.	Руптура горње мембране је узрок лезије.
Рањиви региони
3 ', 7' и 11 'положаји су најосјетљивија подручја за добијање хемороида.	Средња задња регија има већу вјероватноћу за аналне пукотине.
Бол
Ово није увек болно.	Ово је болно.

Преглед - Фиссурес вс Хемороиди

Хемороиди и аналне фисуре су два уобичајена клиничка стања која утичу на аноректалну регију. Хемороиди су набор слузокоже и субкокозе који садрже варикотиране притоке горње ректалне вене и терминалну грану горње ректалне артерије. Аналне пукотине су, са друге стране, сузе у аналним вентилима које су настале повредама трења тврдом столицом. Ово је разлика између хемороида и фисура.

Преузмите ПДФ верзију Фиссурес вс хемороида

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између хемороида и фисура

Референце:

1. Ловс, Ј. (2006). Погледајте увод у симптоме и знакове хируршке болести (4. изд.). Анали са Краљевског колеџа хирурга Енглеске.
2.Снелл, Р. С. (2011). Клиничка анатомија по регионима. Липпинцотт Виллиамс и Вилкинс.

Љубазношћу слике:

1. „Хемороиди“ На ВикипедианПролифиц - [1] (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа
2. „Чиреви, пукотине и ерозије“ Мадхеро88 - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа