Хистеректомија вс хистеротомија
Хистеректомија је дефинисана као хируршки поступак где постоји потпуно или делимично уклањање материце (врећа попут проширивог органа који носи плод током трудноће) са или без других органа женског гениталног тракта. Хистеротоми је хируршки поступак где се врши рез на материци током било којег оперативног захвата на коме се материца оперише. Хистеротоми је такође позната као утеротоми. Хистеротоми може бити део операције хистеректомије.
Комплетна хистеректомија укључује уклањање материце заједно са другим органима женског гениталног тракта попут јајника, јајовода и грлића материце. У делимичној хистеректомији долази до уклањања саме матернице, остављајући иза јајовода и јајника. Хистеректомија може бити трбушна или вагинална, у зависности од уклањања матернице. Хистеротоми је обавезно трбушан, јер се не може извршити рез на материци приближавањем вагиналног краја. Индикације за обављање хистеректомије су канцерогене метастатске израслине на било којем делу женског гениталног тракта који представљају претњу по здравље жене. Одређени фиброидни растови који не реагују на конзервативну или медицинску линију лечења можда ће морати да се лече оперативним поступцима попут хистеректомије. И у другим условима као што су вагинални пролапс (колапс вагиналног канала услед опуштања мишића), пролапс материце, ендометриоза (задебљање матернице, што доводи до менструалних проблема), можда ће бити потребна и хистеректомија у екстремним условима.
Хистеротоми се увек изводи под опћом анестезијом и врши се ради приступа материци или плоду унутар ње. Рез за хистеротоми је много мањи него рез за хистеректомију. Ако треба предузети било какве корективне мере за фетус, ова операција се врши много унапред пре него што се фетус породи. Хистеротоми је избор операције која се обавља за операцију отвореног фетуса. Ако се материца оперише током трудноће, ради се хистеротомија. Много пута када се жена одлучи на абортус фетуса након првог тромјесечја и то је врло критична ситуација. Хистеротоми је искључиви избор операције у таквим случајевима. Потпуно је слична операцији царског реза, једина разлика је намера операције. У хистеротомији намера је да се изврши побачај док је код царског реза намера да се на свет донесе живо дете. Постоји велики ризик и потенцијалне компликације код хистеротомије, али то је последње уточиште код одложеног побачаја.
У овако великим оперативним поступцима компликације су увек потенцијалне. Једна од најчешћих и најгорих компликација је почетак превременог порођаја због рез на доњем делу трбуха који ствара подстицај за почетак порођаја. Ако контракције материце нису инхибиране, онда ће контракције завршити преурањеним порођајем. Други неповољни ефекат овог поступка је прекомерно крварење које води до крварења и шока попут ситуације. Нежељени ефекти хистеректомије су такође бројни. Ако се изводи на младој јединки, тада се могу видети симптоми током менопаузе, нпр. крхкост костију што доводи до остеопорозе.
Резиме:
Хистеротоми је операција која је скоро иста као царски рез. То је рез на материци за било коју операцију, док је хистеректомија операција изведена за уклањање матернице. Обоје су главни хируршки захвати и укључују много могућих компликација које се могу избећи под стручним хируршким рукама.