Разлика између исхемијског колитиса и мезентеричне исхемије

Кључна разлика између исхемијског колитиса и мезентеричне исхемије је та, код исхемијског колитиса дебело црево постаје исхемично, али код мезентеричне исхемије зид танког црева постаје исхемичан.    

Недостатак крви у ткивима доводи до исхемија. Стога је очигледно да су и исхемијски колитис и мезентерична исхемија услови због неадекватног снабдевања крвљу.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је исхемијски колитис 
3. Шта је мезентерична исхемија
4. Упоредна упоредба - Исхемични колитис против мезентеричне исхемије у табеларном облику
5. Резиме

Шта је исхемијски колитис?

Врхунска мезентеријска артерија и инфериорна мезентеријска артерија су две главне артерије одговорне за довод крви у дебело црево. Оклузија једне или обе ове артерије резултира исхемијом ткива дебелог црева. Манифестација тога је изненадни почетак јаких болова у трбуху са обилним крварењима из ректалне киселине. Подручје слезинске флексије најрањивије је подручје које може бити погођено тим стањем због своје локације. Локација је сливо подручје због начина на који се развија опскрба дебелог црева.

Слика 01: Микрограф високог увећања исхемијског колитиса.

Трбух је обично нежан, а рендген абдомена ће показати карактеристичан изглед штампања палца у слезини.

Шта је мезентерична исхемија?

Мезентерична исхемија настаје услед неадекватног снабдевања крви стијенке танког црева. Неке од манифестација овог стања су болови у трбуху који се развијају око два сата након јела, губитак тежине, крвава столица, промене навике црева, мучнина и повраћање. Допплер УСС, ЦТ скенирања абдомена повремено помоћу ЦТ ангиографије и мезентеријски ангиограм помажу у потврђивању клиничке сумње.

Која је разлика између исхемијског колитиса и мезентеричне исхемије?

Исхемијски колитис и мезентерична исхемија
Неадекватно снабдевање крви дебелим цревом доводи до исхемијског колитиса.	Мезентерична исхемија настаје услед неадекватног снабдевања крви стијенке танког црева.
Исхемија
Дебело црево постаје исхемично.	Зид танког црева постаје исхемија.
Узроци
Лијекови као што су таблете за оралну контрацепцију и никорандил Тромбофилија Мали и средњи васкулитис	Атеросклероза Тромбоемболија Траума Различити облици васкулитиса малих и средњих жила Хиповолемијска стања као што су срчани застој, септички шок итд. Употреба лекова попут вазопресора и ерготамина
Клиничке карактеристике
Изненадни почетак јаког бола у трбуху са обилним ректалним крварењима. Трбух је обично нежан	Бол у трбуху који се развија око 2 сата након јела Губитак тежине Понекад крвава столица Промене навика црева Мучнина Повраћање
Менаџмент
Симптоматско лечење је ослонац у лечењу пацијента са овим стањем. Код пацијената који се и даље погоршавају потребна је хитна хируршка интервенција да би се исправила крв исхемијским ткивима.	Модификације животног стила корисне су за побољшање симптома када исхемија настаје због атеросклерозе или тромбоемболије. Фармаколошка интервенција је потребна у напреднијим случајевима ради спречавања оклузије мезентеричних судова. Антикоагуланси су лекови избора прописани у таквом сценарију. Ангиопластика са или без стентирања, базенска батеријска заобилазница и мезентеријска ендартеректомија су хируршке опције које су доступне у лечењу.

Преглед - Исхемични колитис против мезентеричне исхемије

Главна разлика између исхемијског колитиса и мезентеричне исхемије је да је код исхемијског колитиса доток крви у дебело црево смањен, док је код мезентеричне исхемије доток крви у зидове танког црева смањен. Стога су оба стања услед нарушеног крвотока.

Референце:

1. Кумар, Парвеен Ј. и Цларк Мицхаел. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс, 2009.

Љубазношћу слике:

1. "Исхемијски колитис - високи маг" Непхрон - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа
2. "2821941" (ЦЦ0) виа Пикабаи