Разлика између Лобарне пнеумоније и Бронхопхопоније

Кључна разлика - Лобар Пнеумонија вс Бронцхопнеумониа
 

Инвазија плућног паренхима узрочником болести (углавном бактерија) изазива ексудативно очвршћавање (консолидације) плућног ткива познато као пнеумонија. Према локализацији инфламаторних жаришта, пнеумонија је подељена у две главне подкатегорије као лобарна пнеумонија и бронхопнеумонија. Када се инфекција ограничи на само један или неколико режња плућа, који су познати и као лобарна пнеумонија. Са друге стране, бронхопнеумонија је упала плућног паренхима која настаје из бронхија или бронхиола секундарне инфекције. Према томе, кључна разлика између два облика је то код лобарне пнеумоније упала је ограничена на један режањ, али код бронхопнеумоније инфламаторна жаришта су присутна у свим плућима без икакве локализације. 

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је пнеумонија
3. Шта је Лобарна пнеумонија
4. Шта је бронхија пнеумонија
5. Сличности између Лобарне пнеумоније и Бронхопхопоније
6. Упоредно упоређивање - Лобарна пнеумонија вс Бронхопхопонија у табеларном облику
7. Резиме

Шта је пнеумонија?

Инвазија плућног паренхима од стране узрочника болести, углавном бактерија изазива ексудативно очвршћавање (консолидација) плућног ткива познато као пнеумонија.

Класификација пнеумоније заснива се на неколико критеријума.

1. У односу на узрочника - Бактеријске, вирусне, гљивичне

2. У односу на укупну анатомску дистрибуцију болести-Лобарна пнеумонија, Бронхопхопонија

3. У односу на место где се упали пнеумонија - купљена у заједници, у болници

4. У односу на природу реакције домаћина-Суппуративе, фибриноус

Патогенеза

Нормално плуће је лишено било каквих организама или супстанци које изазивају болест. Респираторни тракт има неколико одбрамбених механизама чији је циљ спречавање уласка ових узрочника болести.

• Налусни клиренс - честице депоноване на предњем делу дисајних путева на нецилизованом епителу обично се уклањају кихањем или кашљем. Честице депоноване накнадно се помете и биће прогутане.
• Трахеобронхијални клиренс - ово је праћено мукоцилијарном акцијом
• Алвеоларни клиренс - фагоцитоза алвеоларним макрофагама.

Пнеумонија може резултирати кад год је ова одбрана ослабљена или се отпор домаћина смањи. Фактори као што су хроничне болести, имуно супресија и употреба имуносупресивних лекова, леукопенија и вирусне инфекције утичу на отпор домаћина чинећи домаћина рањивим да добије ову врсту поремећаја.

Механизми чишћења могу се оштетити на више начина,

• Сузбијање рефлекса кашља и рефлекса кихања

Секундарни до коме, анестезије или неуромускуларних болести.

• Озљеда мукоцилијарног апарата

Хронично пушење је главни разлог уништења мукоцилијарног апарата.

• Мешање у фагоцитно деловање
• Плућна конгестија и едеми
• Накупљање плућних секрета у условима попут цистичне фиброзе и бронхијалне опструкције.

Шта је Лобарна пнеумонија?

Када се инфекција ограничи на само један или неколико плућа који су познати као лобарна пнеумонија. Главни узрочници су пнеумококи, клебсиела, стафилококи, стрептококи.

Морфологија

Класично су описане четири фазе инфламаторног одговора.

• Загушење

Плућа су тешка, влажна и црвена. Ову фазу карактерише васкуларна надуваност, интраалвеларна течност са мало неутрофила и често присуство бројних бактерија.

• Црвена хепатизација

Загушења је праћена црвеном хепатизацијом коју карактерише масивна ексфузија ексфузије црвеним ћелијама, неутрофилима и фибрином који испуњавају алвеоларне просторе.

• Сива хепатизација

У фази сиве хепатизације због прогресивног распада црвених крвних зрнаца који су се нагомилали у алвеоларним просторима, плућа попримају сиву боју. Овај сивкаст изглед појачан је присуством фибрино гнојног ексудата.

• Резолуција

Током завршне фазе патогенезе, консолидовани ексудат који се накупљао у алвеоларним просторима подвргава се прогресивном ензимском варењу да би се створио гранулирани полутечни остаци који се поново апсорбују и гутају макрофазима или каширају.

Компликације

• Апсцес - као резултат уништења и некрозе ткива
• Емпемема- као резултат ширења инфекције у плеуралну шупљину
• Организација
• Ширење у крвоток.

Клиничке карактеристике

• Акутни напад врућице
• Диспнеја
• Продуктиван кашаљ
• Излив
• Плеурално трење трљање
• Бол у грудима

Истраге

• Рентген груди показује подручја консолидације и може пружити корисне трагове за идентификацију узрочника.
• Спутум за културу и обојење грамима
• Бронхоскопија се може обавити када се сумња на злоћудност или препреку у респираторном тракту.

Слика 01: Изглед рендгенских снимака грудног коша код Лобарне пнеумоније

Менаџмент

Емпиријска терапија антибиотицима може се започети након узимања узорака за испитивања. Прописани антибиотици подлежу променама када су доступни тестови осетљивости на антибиотике и резултати културе. Пацијентима треба пружити вентилацијску подршку болесницима са тешким дисањем.

Шта је бронхија пнеумонија?

Бронхопхопонија је упала плућног паренхима која настаје из бронхија или бронхиола секундарне инфекције. Стафилококи, Стрептококи, Пнеумококи, Хемофилус, и Псеудомонас аурегеноса су главни узрочници.

Слика 02: Заражено плуће са Бронхопхопонијом

Морфологија

• Фоци бронхопнеумоније су консолидована подручја акутне суппуративе упале. Консолидација може бити закрпљена кроз један режањ, али је чешће мултилобарна и често билатерална.

Које су сличности између Лобарне пнеумоније и бронхопнеумоније?

• Оба стања настају услед упале плућног паренхима секундарне инфекције.
• Клиничке карактеристике, обављена испитивања и управљање оба стања су иста.

Која је разлика између Лобарне пнеумоније и бронхопнеумоније?

Лобар Пнеумониа вс Бронцхопнеумониа
Када се инфекција ограничи на само један или неколико режња плућа, који су познати и као лобарна пнеумонија.	Бронхопхопонија је упала плућног паренхима која настаје из бронхија или бронхиола секундарне инфекције.
Узрочници
Главни узрочници су пнеумококи, клебсиела, стафилококи, стрептококи.	Стафилококи, Стрептококи, Пнеумококи, Хемофилус, и Псеудомонас аурегеноса су главни узрочници.
Утицај упале
Упала је ограничена на један или више режња.	Упала није локализована, а постоји и више жаришта упале.

Преглед - Лобар Пнеумонија вс Бронцхопнеумониа

Када се инфекција ограничи на само један или неколико режња плућа, који су познати и као лобарна пнеумонија. Бронхопхопонија је упала плућног паренхима која настаје из бронхија или бронхиола секундарне инфекције. Како је дато у њиховим дефиницијама, лобарна пнеумонија је ограничена на један или неколико режња, али бронхопнеумонија захвата широко подручје плућа без икакве локализације.

Преузмите ПДФ датотеке Лобар Пнеумониа вс Бронцхопнеумониа

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. ПДФ верзију преузмите овде: Разлика између Лобарне Пнеумоније и Бронхопхопоније

Референце:

1.Кумар, Парвеен Ј. и Мицхаел Л. Цларк. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс.

Љубазношћу слике:

1.'ПнеумонисВедге09'Би Јамес Хеилман, МД - Властито дело (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа  
2.'Бронцхопнеумониа плућа'Бале Иале Росен (ЦЦ БИ-СА 2.0) виа Цоммонс Викимедиа