Разлика између лајмске болести и лупуса

Кључна разлика - лајмска болест вс Лупус

Лупус и лајмска болест су две болести које деле многе уобичајене симптоме. Иако је клиничару лако утврдити разлику између лајмске болести и лупуса с правилном анамнезом и неколико стандардних испитивања, за обичну јавност сличност у начину презентације може бити узрок конфузије. Лупус је у основи аутоимуна болест са системским манифестацијама; стога има ендогено порекло. Али лајмска болест је заразна болест узрокована патогеном који уђе у наше тело путем уједа крпеља. Према томе, лајмска болест је егзогена болест коју изазива спољашњи узрочник. Ово је кључна разлика између лајмске болести и лупуса.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је лајмска болест
3. Шта је лупус
4. Сличности између лајмске болести и лупуса
5. Упоредна упоредба - лајмска болест вс лупус у табеларном облику
6. Резиме

Шта је лајмска болест?

У огромној већини случајева, лајмску болест изазива спирохета по имену Боррелиа бургдофери који улази у људско тело путем угриза уши или крпеља. Друга рјеђе изазивачи су Б.афзелли и Б.гаринии.

Акумулација инфекције је иксодид (тврди крпељ) који се храни многим великим сисарима. Птице су такође одговорне за ширење ових паразитских крпеља у екосистему. Као што је раније поменуто, спирокете улазе у крвоток човека након уједа крпеља чија стадиј одраслих, ларви и нимфала има способност ширења инфекције.

Већина пацијената који пате од лајмске болести имају тенденцију да добију ерлихиозу као коинфекцију.

Клиничке карактеристике

Прогресија болести дешава се у три стадија, а клиничке карактеристике варирају у зависности од стадијума.

Рано локализирана фаза

Највише јединствена карактеристика која дефинише ову почетну фазу је појава кожне реакције око места угриза крпеља која носи назив Еритхема мигранс. Макуларни или папуларни осип може се појавити око 2-30 дана након уједа крпеља. Осип обично потиче из подручја близу уједа крпеља, а затим се шири периферно. Ове лезије на кожи имају карактеристичан изглед бикове очију са централним чистом. Међутим, ове карактеристике нису патогномоничне за лајмску болест. Могуће је имати мање опће симптоме, попут врућице, лимфаденопатије и умора током ове фазе.

Слика 01: Лимеова болест

Рана дисеминирана болест

Ширење инфекције са првобитног места одвија се путем крви и лимфе. Када тело почне да реагује на то, пацијент се може жалити на благу артралгију и слабост. У неким приликама може се видети и развој метастатских миграната еритема. Неуролошко учешће постаје очигледно неколико месеци након почетне инфекције, а потврђује се појавом лимфоцитног менингитиса, палзија кранијалног нерва и периферне неуропатије. Учесталост кардитиса и радикулопатије повезане са лајмском болешћу варира у зависности од одређених епидемиолошких фактора.

Касна болест

Артритис који погађа велике зглобове, полинеуритис и енцефалопатија су клиничке карактеристике које се често примећују у касној фази болести. Неуропсихијатријски проблеми могу настати као резултат захватања паренхима мозга. Ацродерматитис цхроница атропхицанс је ретка компликација узнапредовале лајмске болести.

Дијагноза

У почетном стадијуму болести дијагноза се може поставити на основу клиничких карактеристика и анамнезе. Узгајање организама из биопсијских узорака обично није поуздано и захтева много времена (јер процес треба најмање шест недеља да би дао задовољавајуће резултате).

Откривање антитела није корисно одмах на почетку болести, али даје изузетно тачне резултате током ране дисеминоване и касне фазе.

Повећана доступност напредних техника као што је ПЦР убрзала је процес дијагностике и лечења лајмске болести, минимизирајући компликације опасне по живот.

Менаџмент

Најновије смернице саветују да се не лече асимптоматски пацијенти са позитивним резултатима теста на антитела.
Стандардна терапија састоји се од 14-дневног курса доксициклина (200 мг дневно) или амоксицилина (500 мг 3 пута дневно). Али у случају ширења болести с артритисом, терапију треба продужити на 28 дана.
Сваким учешћем неурона треба управљати давањем бета лактама парентерално током 3- 4 недеље.

Превенција

Употреба заштитне одеће
Одјељивање инсеката
Ризик од инфекције у првих неколико сати убода крпеља је знатно низак. Стога уклањање крпеља одмах смањује шансу за било какву напредну болест.

Шта је Лупус?

Лупус је аутоимуна болест са системским ефектима. Названа је и болест са хиљаду лица због разноликости начина на које се може представити.

Описане су четири главне клиничке варијанте лупус еритематозуса.

Системски еритематозни лупус
Дискоидни (неонатални) еритематозни лупус
Субакутна кожна
Системски

Системски еритематозни лупус (СЛЕ)

Ово је најчешћа клиничка варијанта лупуса. За постављање дијагнозе СЛЕ морају бити испуњена најмање четири од следећих критеријума

Малар осип
Фотосензибилност
Дискоидне плоче
Артритис
Орални чир
Бубрежне промене
Сероситис
Неуролошко учешће
Хематолошке промене
Имунолошке промене
Анти нуклеарна антитела

Учесталост СЛЕ-а код жена је много већа него код мушкараца. Присуство маларног осипа јединствена је карактеристика која наговара клиничара да посумња у СЛЕ. Иако није обавезан, СЛЕ пацијенти такође могу имати васкулитис. Грозница и артритис повезани са лупусом су друга уобичајена клиничка својства.

Дисцоид Лупус Еритхематосус

Присуство антинуклеарних антитела је веома ретко у овом стању. Пацијент обично описује решетку мушкатног орашчића као што је осећај због хиперкератозе и атрофије фоликула длаке. Ове промене на кожи су последица инфламаторних лезија које су потакнуте излагањем сунчевој светлости. Због тога се ове промене на кожи предвидљиво погоршавају током лета.

Слика 02: Лупус

Дијагноза СЛЕ

Када горе наведени клинички критеријуми доведу до тога да клиничари сумњају на лупус, врше се следећи тестови и испитивања како би се потврдила дијагноза.

Креатинин у серуму и анализа мокраће за процену бубрежних функција
ЦБЦ диференцијал
ЕСР или ЦРП
Тестови јетре
Аутоантителна испитивања
Заједничка радиографија
Ехокардиограм
Радиографија груди
Артроцентеза
Биопсија бубрега

Лечење

Следећи лекови се користе у управљању СЛЕ-ом

Антималариалс
Противупални кортикостероиди који се користе за контролу основне упале. Потребно је континуирано праћење да би се избегле компликације повезане са дуготрајном употребом кортикостероида.
НСАИДС
Лекови који мењају антиреуматске лекове

Које су сличности између лајмске болести и лупуса

Лајмска болест и лупус деле многе уобичајене клиничке карактеристике као што су артритис, грозница, главобоља.
Укљученост ЦНС-а се види у оба стања.

Која је разлика између лајмске болести и лупуса?

Лиме Дисеасе вс Лупус
Лајмска болест је аутоимуна болест.	Лупус је заразна болест.
Артритис
Артритис повезан са лајмском болешћу углавном погађа велике зглобове.	Артритис повезан са лупусом погађа мале зглобове.
Грозница
Грозница се обично јавља у раној фази болести.	Грозница се јавља неселективно у свим фазама прогресије болести.
Малар Расх
Маларни осип се не види. Уместо тога, еритема мигранс је присутна као карактеристична карактеристика.	Маларни осип се сматра јединственом клиничком карактеристиком.

Преглед - болест лајма вс Лупус

Лупус и лајмска болест имају јединствене дерматолошке манифестације које им помажу у разликовању једних од других. Порекло два стања главна је разлика између лајмске болести и лупуса. Лупус је аутоимуна болест која настаје као резултат производње аутоантитела. Али лајмска болест је заразна болест коју изазива Боррелиа бургдофери.

Преузмите ПДФ верзију Лиме болести против Лупуса

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између лајмске болести и лупуса

Референце:

1. Цолледге, Ницки Р, Бриан Р. Валкер, Стуарт Ралстон и Станлеи Давидсон. Давидсонови принципи и медицинска пракса. Единбургх: Цхурцхилл Ливингстоне / Елсевиер, 2010. Принт.

Љубазношћу слике:

1. „Осип од лајкове бактерије Буллсеие“ аутор Ханнах Гаррисон - хр: Корисник: Јонгаррисон (ЦЦ БИ-СА 2.5) преко Цоммонс Викимедиа
2. „Лупусфото“ од Докторинтернет - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 4.0) преко Цоммонс Викимедиа

Здравље