Малигнитети лимфоидног система се називају лимфоми. Они су прилично уобичајена врста карцинома чија је учесталост нагло расла током последњих неколико деценија, пре свега због пораста броја домаћина без компромиса. Не-Ходгкинов лимфом је једна врста лимфома чију патогенезу покрећу различити етиолошки фактори. Ходгкинов лимфом је друга врста. Стога, разлика између лимфома и Нон Ходгкиновог лимфома произлази из чињенице да лимфом укључује и Ходгкинов и не-Ходгкинов лимфом, а Нон-Ходгкинов лимфом само је једна врста. Отуда смо овде углавном разговарали о разлици између Ходгкиновог и не-Ходгкиновог лимфома.
1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је лимфом (Ходгкинов и не-Ходгкинов лимфом)
3. Шта је Нон Ходгкинов лимфом
4. Сличности између лимфома и Нон Ходгкиновог лимфома
5. Упоредна упоредба - Ходгкинов вс Нон Ходгкинов лимфом у табеларном облику
6. Резиме
Малигности лимфног система називају се лимфоми. Могу се појавити на било ком месту где су присутна лимфоидна ткива. То је 5тх најчешћа малигност у западном свету. Укупна учесталост лимфома је 15-20 на 100000. Периферна лимфаденопатија је најчешћи симптом. Међутим, у око 20% случајева примећена је лимфаденопатија примарних екстранадних места. У мањини пацијената могу се појавити симптоми групе Б повезане са лимфомом попут губитка тежине, грознице и знојења. Према класификацији ВХО-а, лимфоми се могу поделити у две категорије као Ходгкинов лимфом и Нон-Ходгкинов лимфом.
Инциденција Ходгкинових лимфома износи 3 на 100000 у западном свету. Ова широка категорија може се подкласифицирати у мање групе као што су ХЛ класични ХЛ и нодуларни лимфоцити који превладавају. У класичном ХЛ-у, који чини 90-95% случајева, одлика обележја је ћелија Реед-Стернберга. Код нодуларног лимфоцита који превладава ХЛ, „ћелија кокица“, варијанта Реед-Стернберга може се посматрати под микроскопом.
Пронађена је ДНК Епстеин-Барр вируса (ЕБВ) у ткивима пацијената са Ходгкиновим лимфомом.
Слика 01: Витални лимфни чворови на телу
Безболна цервикална лимфаденопатија је најчешћа презентација ХЛ-а. Ови тумори су на прегледу гумени. Мали део пацијената може имати кашаљ због медијастиналне лимфаденопатије. Неки могу да развију сврбеж и бол повезан са алкохолом на месту лимфаденопатије.
Недавни напредак медицинских наука побољшао је прогнозу овог стања. Лечење у раном стадијуму болести укључује 2-4 циклуса доксорубицина, блеомицина, винбластина и дакарбазина, нестерилисање, праћено зрачењем, које показује више од 90% стопе лечења.
Напредна болест може се лечити са 6-8 циклуса доксорубицина, блеомицина, винбластина и дакарбазина заједно са хемотерапијом.
Као што је споменуто на почетку, нон-Ходгкин лимфоми су једна од врста лимфома. Према класификацији ВХО, 80% Нон-Ходгкинових лимфома је Б-ћелијског порекла, а остали су Т-ћелијског порекла.
Током различитих фаза развоја лимфоцита, може се догодити злоћудна клонска експанзија лимфоцита, што доводи до различитих облика лимфома. Грешке у пребацивању класе или рекомбинација гена за имуноглобулинске и Т ћелијске рецепторе су прекурсори лезије које касније прелазе у малигне трансформације.
Слика 02: Микрограф усредњег увећања лимфома ћелије плашта Терминалног илеума
Најчешћа клиничка презентација је безболна лимфаденопатија или симптоми који се јављају због механичких поремећаја масе лимфних чворова.
Лимфоми се могу поделити у две категорије као Ходгкинови и Нон-Ходгкинови лимфоми. Како су не Ходгкинови лимфоми само различити лимфоми, нема значајне разлике за расправљање; стога смо упоредили разлику између Ходгкинове и Нон-Ходгкинове лимфома.
Ходгкинов лимфом вс не-Ходгкинов лимфом | |
Већину времена они су локализовани у једној аксијалној групи чворова као што су цервикални и медијастинални чворови. | На периферне чворове вјероватније ће утјецати нон-Ходгкинов лимфом. |
Спреад | |
Постоји редовно ширење због суседства. | Постоји непрестано ширење. |
Ектранодал Пресентатион | |
Екстраодална презентација је ретка. | Екстраодална презентација је честа. |
Узроци | |
Вирус Епстеин Барр је најчешћи етиолошки узрочник. | Најчешћи узроци су,
|
Клиничка слика | |
Безболна цервикална лимфаденопатија је најчешћа презентација ХЛ-а. Ови тумори су на прегледу гумени. Мали део пацијената може имати кашаљ због медијастиналне лимфаденопатије. Неки могу да развију сврбеж и бол повезан са алкохолом на месту лимфаденопатије. | Најчешћа клиничка презентација је безболна лимфаденопатија или симптоми који се јављају због механичких поремећаја масе лимфних чворова. |
Лимфоми су малигнитети лимфоидног ткива. Постоје две главне категорије лимфома; то су Ходгкинови лимфоми и Нон-Ходгкинови лимфоми. Прогноза ових малигних обољења зависи од фазе напредовања болести и ћелија порекла.
1. Кумар, Парвеен Ј. и Цларк Мицхаел. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс, 2009.
1. „Дијаграм који приказује лимфом лимфних чворова који се најчешће развија у ЦРУК 311“ Аутор: Цанцер Ресеарцх УК - Оригинал е-маил од ЦРУК (ЦЦ БИ-СА 4.0) преко Цоммонс Викимедиа
2. „Лимфом ћелије плашта - интермедија маг“ Аутор Непхрон - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа