Менингитис вс Менингокок | Менингоцоццал вс Менингитис Цлиницне карактеристике, истраге, управљање, компликације и прогнозе
Менингитис је упала лептоменингеса и суб-архноидног простора. Болест је узрокована великим бројем организама, а вирусне инфекције су најчешћи узрок. Остали узроци укључују бактеријске, гљивичне, протазоалне, прионске и хелминтичке инфекције. Међу њима, менингокок је један од узрока пиогеног менингитиса који се обично налази у старосној групи од 5-30 година, што изазива тешке компликације што доводи до високих стопа смртности. Овај чланак указује на разлике између менингитиса и менингококне болести с обзиром на клиничку слику, испитивања, лечење, компликације и прогнозу.
Менингитис
Пацијент са менингитисом представља класичне симптоме пирексије, главобоље и менингизма. Могу имати фотофобију и укоченост врата. Међутим, озбиљност ових карактеристика варира у зависности од вируленције организма који узрокује болест. На прегледу се утврди да су Кернигов знак и Брудзински знакови позитивни, а пацијент углавном није добро.
Анализа цереброспиналне течности помаже у постављању дијагнозе и идентификацији узрочника. Код вирусних инфекција ниво протеина је висок док ниво шећера остаје нормалан, а превладавају неутрофили. Супротно томе, високи ниво протеина, низак ниво шећера и повећан број ћелија примећени су код бактеријског менингитиса.
Вирусни менингитис је самоограничавајуће стање и није му потребно специфично лечење, тако да је лечење само подржавајуће. Само лечење је правило. Пиогеном менингитису је потребна посебна пажња и тренутна интервенција ради боље прогнозе.
Менингокок
Менингокок је обична бактерија, која је одговорна за животна стања ако се не дијагностикује и не лечи одмах.
Пренос се врши капљицама, човек је једини познати резервоар и обично колонизује назофаринкс. Једном када бактерије уђу у крвоток и брзо се умноже, производе токсине, што резултира септикемијом. Једном када ове бактерије дођу до менингеа, то резултира менингококним менингитисом.
Поред горе споменутих класичних симптома, пацијент са менингококним менингитисом може се појавити са морбиллиформним, петехијалним или пурпурним осипом, што је карактеристично. Због истодобне септикемије, пацијент се изузетно слабо осећа и може имати хипотензију, шок, конфузију, кому и смрт. У екстремним случајевима, они могу развити дисеминирану интраваскуларну коагулацију, а крварење у надбубрежне жлезде може или не мора бити присутно.
Ако се ово стање не лечи агресивно, стопа смртности може порасти и до 100%.
Бактерија у крви, цереброспиналној течности, петехијалној и зглобовима аспирираних потврђује дијагнозу.
Управљање укључује бензилпеницилин интравенски, започето одмах након сумње на болест и идентификовањем и лечењем компликација. Компликације су теже, укључујући шок, интравенску коагулацију, затајење бубрега, периферну гангрену, артритис и перикардитис.
Након пражњења, рифампицин треба давати свим блиским контактима као профилаксу.
Која је разлика између менингитиса и менингокока? • Менингитис је упала менинга, а менингокок је организам који изазива септикемију и менингитис. • Осим класичних симптома менингитиса, пацијент са менингококном септикемијом може бити карактеристичан пурпурни осип. • Менингококни менингитис ако се не лечи агресивно стопа смртности може нарасти и до 100%. • Менингококни менингитис може изазвати озбиљне компликације као што су шок, интравенска коагулација, бубрежни затајење, периферна гангрена, артритис и перикардитис. • Профилакса се даје за блиске контакте код менингококног менингитиса. |