Разлика између мононуклеозе и Стреп грла

Мононуклеоза вс Стреп грло

Бол у грлу је уобичајена презентација у клиничкој пракси. Блага грлобоља обично настаје вирусним инфекцијама попут прехладе, али ако је јака, мононуклеозу или стрептококну инфекцију треба узети у обзир као диференцијалну дијагнозу. Овај чланак указује на разлике између ова два стања, која би била корисна у постављању дијагнозе.

Мононуклеоза

То је вирусна инфекција коју обично виђамо код младих одраслих. Болест је узрокована вирусом Епстеин-Барр (ЕБВ), који се преносе респираторним капљицама или контактом са зараженом пљувачком. Период инкубације може варирати од 4-5 недеља. Болест није високо заразна, тако да изолација није неопходна.

Клинички се пацијент јавља са грлобољом повезаном са грозницом, анорексијом, нелагодом, лимфаденопатијом, посебно задњим грлићима матернице, палаталним петехијама, сплееномагелијом и клиничким или биохемијским доказима хепатитиса. Непотребна употреба антибиотика као што је пеницилин може изазвати озбиљан осип.

Пацијента треба прегледати крвним филмом на коме се виде атипични лимфоцити са лимфоцитозом. Остали тестови укључују моноспот или Паул-Буннеллов тест и имунолошке студије.

Ово је самоограничавајући услов, који се решава за 2 недеље. Дакле, управљање је у великој мери симптоматско. Аспирин гарглес може се дати за ублажавање грла. Преднизолон се даје у случају јаког едема фарингекса. Антибиотике треба избегавати јер они обично изазивају макуло-папуларни осип.

Компликације ове болести су ретке, али могу развити депресију, нелагодност, тромбоцитопенију, пукнуће слезене и крварење, опструкцију горњег ваздуха, секундарне инфекције, пнеумонитис, лимфом и ауто имуну хемолитиканамију.

Код већине пацијената стање се потпуно решава; само 10% може добити синдром хроничног рецидива.

Стреп грло

Ради се о бактеријској инфекцији коју изазивају стрептококи групе А, а обично се примећују код деце и тинејџера. Болест се преноси директним контактом са зараженом особом; на тај начин гужва постаје главни фактор ризика.

Клинички се пацијент може јавити са грлобољом са придруженом грозницом, лимфаденопахтом и другим уставним симптомима. Тонсиллитис је одлика. Крајници се могу повећати и на површини се могу видети црвено-беле флеке.

Култура грла са осетљивошћу је златни стандард у дијагностици стрептококног фарингитиса. Компликације болести укључују реуматску грозницу, ретрофарингеални апсцес и пост стрептококни гломерулонефритис.

Лечење болести укључује антибиотике где се пацијент осећа боље током 1-2 дана.