Разлика између мијелома и мултиплог мијелома

Кључна разлика - Миелома вс Мултипле Миелома
 

И термини мијелом и мултипли мијелом су међусобно коришћене речи које описују малигнитете који настају из плазма ћелија у коштаној сржи. Не постоји разлика између мијелома и мултиплог мијелома. Стога је важно да се не размишља о њима као о два различита ентитета болести. Истовремено, побољшање свести заједнице углавном о знаковима и симптомима овог злоћудног стања може бити велико покровитељство у постизању боље прогнозе.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је мијелом
3. Шта је мултипли мијелом
4. Упоредна упоредба - мијелома и вишеструки мијелом у табеларном облику
5. Резиме

Шта је мијелом?

Малигнитети који настају из плазма ћелија у коштаној сржи се називају мијеломима. Ова болест је повезана са прекомерном пролиферацијом ћелија плазме, што резултира прекомерном производњом моноклонских парапротеина, углавном ИгГ. Излучивање лаких ланаца у урину (Бенце Јонес протеини) може се јавити у парапротеинемији. Миеломи су обично виђени код старијих мушкараца.

Цитогенетске неправилности су идентификоване ФИСХ и микроарраи техникама у већини случајева мијелома. Литичне лезије костију могу се типично видети у кичми, лобањи, дугим костима и ребрима услед дисрегулације преградња костију. Остеокластична активност се повећава без повећања остеобластичке активности.

Клиникопатолошке карактеристике

Уништавање костију може проузроковати краљежницу или лом дугих костију и хиперкалцемију. Компресија кичмене мождине може бити узрокована плазмацитомима меких ткива. Инфилтрација коштане сржи у плазма ћелијама може резултирати анемијом, неутропенијом и тромбоцитопенијом. Озљеда бубрега може бити узрокована више разлога као што су секундарна хиперкалцемија или хиперурицемија, употреба НСАИД-а и секундарна амилоидоза.

Симптоми

• Симптоми анемије
• Понављајуће инфекције
• Симптоми затајења бубрега
• Бол у костима
• Симптоми хиперкалцемије

Истраге

• Пуна крвна слика - Број хемоглобина, белих ћелија и тромбоцита је нормалан или низак
• ЕСР (стопа седиментације еритроцита) - обично висока
• Филм крви
• Уреа и електролити
• Калцијум у серуму - нормалан или повишен
• Укупни ниво протеина
• Електрофореза серумских протеина -карактеристично показује моноклоналну врпцу
• Скелетно истраживање - карактеристичне литичке лезије

Слика 01: Миелома / Вишеструки мијелом

Компликације

• Бубрежно оштећење - то је последица хиперкалцемије повезане с мијеломом. Понекад је потребна дуготрајна перитонеална или хемодијализа.
• Компресија кичмене мождине може довести до различитих неуролошких дефицита. Ово се мора лечити дексаметазоном, а затим радиотерапијом.
• Хипервискозност циркулирајуће течности коју треба кориговати плазмаферезом.

Менаџмент

Иако се очекивани животни век пацијената са мијеломом побољшао за око пет година, уз добру потпорну негу и хемотерапију, још увек нема дефинитивног лека за ово стање. Терапија је усмерена на спречавање даљих компликација и продужење преживљавања.

Подржавајућа терапија

Анемија се може исправити трансфузијом крви. Код пацијената са хипервискозношћу, трансфузију је потребно изводити полако. Може се користити еритропоетин. Хиперкалцемију, повреде бубрега и хипервискозност треба лечити на одговарајући начин. Инфекције се могу лечити антибиотицима. Ако је потребно, могу се давати и годишње вакцинације. Бол у костима може се смањити радиотерапијом и системском хемотерапијом или високим дозама дексаметазона. Патолошке фрактуре се могу спречити ортопедским хируршким захватом.

Специфична терапија

• Хемотерапија-Тхалидомид / Леналидомид / бортезомиб / стероиди / Мелфалан
• Аутологна трансплантација коштане сржи
• Радиотерапија

Шта је мултипли мијелом?

И мијелом и мултипли мијелом у суштини значе исто. Не постоји разлика између мијелома и мултиплог мијелома, осим што ће касније бити више украшен придјевом „вишеструко“.

Која је разлика између мијелома и мултиплог мијелома?

• Као што је раније поменуто, не постоји разлика између мијелома и мултиплог мијелома. Оба имена се наизменично користе како би се препознао исти скуп клиничких карактеристика.

Преглед - Миелома вс Мултипле Миелома

Мијелом или вишеструки мијелом су малигнитети који настају из плазма ћелија у коштаној сржи. Иако су ова два појма обично погрешна за различита стања болести, не постоји разлика између мијелома и мултиплог мијелома.

Преузмите ПДФ верзију Миелома вс Мултипле Миелома

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напоменама. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између мијелома и вишеструког мијелома

Референце:

1. Кумар, Парвеен Ј. и Цларк Мицхаел. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс, 2009.

Љубазношћу слике:

1. „Блаусен 0656 МултиплеМиелома“ компаније Блаусен Медицал Цоммуницатионс, Инц. - Донирано путем ОТРС (ЦЦ БИ 3.0) путем Цоммонс Викимедиа