Пилес вс Хемороиди
Хемороиди и гомиле су иста ствар. Не постоји разлика између гомиле и хемороида. Понекад људи мисле да се нормални анални јастуци називају хемороиди, а натечени анални јастуци се називају хрпама. Неки кажу да су хемороиди унутрашњи, а гомиле спољашњи. Ово није случај. Хемороид је медицински термин, а гомила је општи термин. Ипак, овај чланак ће детаљно говорити о гомилама (или хемороидима), наглашавајући њихове клиничке карактеристике, симптоме, узроке, дијагнозу, прогнозу, као и ток лечења / управљања који им је потребан.
Шта је хемороиди (или гомиле) и који су узроци?
Постоје три анална јастука у људском аналном каналу који се налазе на 2, 7 и 11 сати рада (када је пацијент на леђима). Хемороиди садрже синусоиде, глатких мишића, и меког везивног ткива. Ови се синусоиди разликују од вене јер немају глатке мишиће у својим зидовима. Синусоидни скуп познат је под називом хемороидални плексус. Анални јастуци помажу у одржавању континенце. Они се проширују у величини током напрезања како би се анус затворио. Хемороиди се јављају када је венски притисак веома висок и када се синусоидни комплекс спусти. Јављају се две врсте хемороида. Унутрашњи хемороиди настају због прекомерног ширења супериорног хемороидног плексуса. Спољни хемороиди настају из инфериорног хемороидног плексуса. Тацно узрок хемороида није познато; затвор, пролив, дијета са мало влакана, седећи начин живота, напрезање, трудноћа, гојазност, хронични кашаљ и абнормалности карличног дна доводе до хемороида.
Клиничке карактеристике, знакови и симптоми и дијагноза хемороида (или гомиле)
Дијагноза хемороида је клиничка. Знакови спољних и унутрашњих шипова различито су присутни. Многи појединци су присутни са обојицом. Спољашње гомиле су врло болни ако се тромбозирају. Овај бол траје неколико дана. Ако нису заражени, спонтано зарастају, остављајући на кожи траг. Унутрашње гомиле имају безболно, свеже крварење након дефекације. Крв прекрива столице, капље у ВЦ шкољку или се види на тоалетном папиру. Крв се не меша са столицом. Крв није измењена.
Посматрање аналног подручја је адекватно за дијагностиковање спољних гомила и степена ИИИ и ИВ унутрашњих пилота. Спољашње гомиле појављују се на пектинатној линији. Кожа прекрива спољну половину, а анодерма прекрива њену унутрашњу половину. Они су врло осетљиви на бол. Унутрашње гомиле ИИИ степена спустите се током напрезања, али вратите се са ручним смањивањем. Ступови ИВ степена су већ напољу и непомирљиви. Ступови ИИ степена сићи док се напрезати и спонтано се вратити назад. Ступ И класе су само проширени крвни судови без пролапса. Пре коначне дијагнозе треба размотрити друга ано-ректална стања попут фистуле, фисуре, малигнитета и ректалне варикаде..
Лечење / лечење хемороида (или гомиле)
Конзервативно лечење је индицирано за хемороиде првог и другог степена и у трудноћи. Укључује дијету са високим влакнима, добар унос течности, НСАИД и одмор. Прехрана са високим влакнима даје велику количину столица и задржава воду у цревима како би се помогло да се црево добро крене. НСАИД се не сме користити дуже од 3 недеље јер узрокују стањивање коже. Хируршки поступци су назначени ако се не види резолуција конзервативним методама. Лигација гумених трака укључује наношење уске гумене траке 1 цм изнад дентата, како би се прекинуо доток крви у хемороиде. За неколико недеља хемороид отпада. Склеротерапија укључује убризгавање хемијског средства за урушавање зидова синусоида код хемороида. Проширени хемороиди могу се катеризирати ласером, криом и електричном енергијом. Хеморрхоидецтоми је добар за тешке случајеве. Трансанална ултразвучна вођена хемороидална дратеризација и хемороидидектомија везана су два друга уобичајена поступка.
Пилес вс Хемороиди
Иако многи сматрају гомиле и хемороиде различитима, они су исти.