Разлика између полицитемије и полицитемије вере
Share
Кључна разлика - Полицитхемиа вс Полицитхемиа Вера
Полицитемија је дефинисана као повећање броја црвених ћелија, хемоглобина и ПЦВ. Ово стање може бити последица различитих узрока. Када пацијент добије полицитемију као наставак основног стања болести, познат је и као секундарна полицитемија. С друге стране, полицитемија услед примарне поремећености физиолошких механизама одговорних за синтезу хемоглобина позната је и као примарна полицитемија. Полицитемија вера је најчешћи узрок примарне полицитемије и она се дефинише као клонски поремећај матичних ћелија при коме долази до промене плурипотентне ћелије прогенитора што доводи до прекомерне пролиферације еритроидних, мијелоидних и мегакариоцитних ћелија прогенитора. Кључна разлика између полицитемије и полицитемије вере је та полицитемија је повећање броја црвених ћелија, хемоглобина и ПЦВ, док је полицитемија вера један од узрока полицитемије.
САДРЖАЈ
1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је полицитемија
3. Шта је Полицитхемиа Вера
4. Сличности између полицитемије и полицитемије вере
5. Упоредна упоредба -Полизетемија против полицитемије вере у табеларном облику
6. Резиме
Шта је полицитемија?
Полицитемија је дефинисана као повећање броја црвених ћелија, хемоглобина и ПЦВ. Постоје два главна облика полицитемије као апсолутна еритроцитоза и релативна еритроцитоза; ин апсолутна еритроцитоза, стварно се повећава количина и количина еритроцита релативна еритроцитоза, долази до смањења волумена плазме са нормалном запремином црвених ћелија.
Узроци
Примарна полицитемија
- Полицитхемиа Вера
- Мутације у еритропоетинском рецептору
- Хемоглобини са високим афинитетом кисеоника
Секундарна полицитемија
- Хипоксично повећање еритропоетина
- Велика надморска висина
- Хронична болест плућа
- Болест срца
- Апнеја у сну
- Болесна гојазност
- Јако пушење
- Повећани афинитет хемоглобина
- Непримјерено повећање еритропоетина
- Карцином бубрежних ћелија
- Карциноми хепатоцелуле
- Тумори надбубрежне жлијезде
- Церебрални хемангиобластоми
- Масивни леиомиоми матернице
- Прекомерна примена еритропоетина
Ниво еритропоетина је нормалан или повишен у секундарној полицитемији.
Секундарне полицитемије лече се лечењем узрока. Сваки тумор који директно или индиректно резултира повећањем производње еритропоетина треба бити хируршки ресекован. Тешки пушачи имају већу вероватноћу да буду погођени секундарном полицитемијом јер повећани ниво карбоксилираног хемоглобина стимулише природне путеве производње еритропоетина. Тромбоза, хеморагија и затајење срца су компликације секундарне полицитемије. Венесецтион такође може бити од користи за ублажавање симптома, посебно ако је ПЦВ већи од 0,55 / микро литра.
Шта је Полицитхемиа Вера?
Полицитемија вера је клонски поремећај матичних ћелија у коме долази до измене у плурипотентној ћелији прогенитора, што доводи до прекомерне пролиферације еритроидних, мијелоидних и мегакариоцитних ћелија прогенитора. Велика већина пацијената који пате од овог стања стекла је мутације у ЈАК2 гену.
Клиничке карактеристике
Дошло је до подмуклог напада. Типична презентација је старији пацијент старији од 60 година који се жали на умор, депресију, вртоглавицу и зујање у ушима.
Осим ових неспецифичних симптома, пацијент може имати,
- Хипертензија
- Ангина
- Интермитентна клаудикација
- Тенденција крварењима
- Јак свраб након добре купке
- Гихта
- Крварења
- Тромбоза
- Обиље
Дијагностички критеријуми
Главни критеријуми
- Ниво хемоглобина већи од 185 г / л код мушкараца и 165 г / л код жена
- Присуство мутације ЈАК2
Мањи критеријуми
- Биопсија коштане сржи која показује хиперцелуларност за старост са панмиелозом
- Смањени ниво еритропоетина у серуму
- Колонија формирања ендогене еритроиде ин витро
За постављање дијагнозе ПВ требало би да постоји најмање један мањи критеријум са оба главна критеријума и један главни критеријум са било којим од мањих критеријума..
Менаџмент
Циљ руковођења је одржавање нормалне крвне слике како би се спречиле компликације попут тромбозе. Следеће интервенције су основна места у управљању ПВ-ом
- Венесецтион
- Хемотерапија
- Давање аспирина у малим дозама пацијентима који су имали тромботске епизоде раније.
- Давање анагрелида ради спречавања диференцијације мегакариоцита
30% обољелих од ПВ-а може имати мијелофиброзу, а 5% пацијената може добити мијелопластичну леукемију.
Које су сличности између полицитемије и полицитемије вере?
- Полицитемија вера је најистакнутији узрок примарне полицитемије.
Која је разлика између полицитемије и полицитемије вере?
Полицитхемиа вс Полицитхемиа Вера | |
| Полицитемија је дефинисана као повећање броја црвених ћелија, хемоглобина и ПЦВ. | Полицитемија вера је клонски поремећај матичних ћелија у коме долази до измене у плурипотентној ћелији прогенитора што доводи до прекомерне пролиферације еритроидних, мијелоидних и мегакариоцитних ћелија прогенитора.. |
| Узроци | |
Примарна полицитемија
Секундарна полицитемија- Хипоксично повећање еритропоетина
- Непримјерено повећање еритропоетина
| Полицитемија вера, која је најистакнутији узрок примарне полицитемије, настаје због мутације гена ЈАК2. |
| Менаџмент | |
| Циљ руковођења је одржавање нормалне крвне слике како би се спречиле компликације попут тромбозе. Следеће интервенције су основна места у управљању ПВ-ом
30% болесника са ПВ-ом може имати мијелофиброзу, а 5% пацијената са миелобластичном леукемијом. |
| Компликовање | |
| Тромбоза, затајење срца и крварења су главне последице полицитемије због различитих узрока осим полицитемије вере. | Поред тромбозе, срчане инсуфицијенције и крварења, пацијенти могу развити мијелофиброзу и мијелобластичну леукемију. |
Преглед - Полицитхемиа вс Полицитхемиа Вера
Полицитемија је дефинисана као повећање броја црвених ћелија, хемоглобина и ПЦВ. Полицитемија вера је клонски поремећај матичних ћелија у коме долази до измене у плурипотентној ћелији прогенитора што доводи до прекомерне пролиферације еритроидних, мијелоидних и мегакариоцитних ћелија. У основи, не постоји разлика између полицитемије и полицитемије вере. Полицитемија вера је један од огромног броја узрока полицитемије који настаје због оштећења гена ЈАК2.
Референце:
1.Кумар, Парвеен Ј. и Мицхаел Л. Цларк. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс, 2009.
Љубазношћу слике:
1. „Илустрација црвених крвних зрнаца“ Доналд Блисс (Илустратор) - Национални институт за рак (Публиц Домаин) преко Цоммонс Викимедиа
2. "Америчка морнарица 060505-Н-2832Л-050 болнички корпусман Меган Беацх, проверава проток крви кроз чувара ћелије, током обуке за антилогну трансфузију крви" Фото морнарице САД од новинара Сеаман приправника Микеа Лепоратија - (Публиц Домаин) преко Цоммонс Викимедиа
