Разлика између полимијалгије Рхеуматице и реуматоидног артритиса

Кључна разлика - полимијалгија Рхеуматица вс Реуматоидни Артритис
 

Полимијалгија реума и реуматоидни артритис две су болести које имају сличан приказ. Полимиалгиа рхеуматица (ПМР) је системска болест старијих људи која је повезана са налазом џиновског ћелијског артеритиса на биопсији темпоралне артерије. С друге стране, реуматоидни артритис је врста инфламаторног артритиса који изазива синовијалну упалу. Од ове две болести, џиновски артеритис се може приметити само код полимијалгије реуматике. Ово је кључна разлика који раздваја ове ентитете болести.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је Полимиалгиа Рхеуматица
3. Шта је реуматоидни артритис
4. Сличности између Полимиалгиа Рхеуматица и реуматоидног артритиса
5. Упоредно упоређивање - полимијалгија Рхеуматица вс реуматоидни артритис у табеларном облику
6. Резиме

Шта је Полимиалгиа Рхеуматица?

Полимиалгиа рхеуматица (ПМР) је системска болест старијих особа повезана са налазом џиновског ћелијског артеритиса на биопсији темпоралне артерије.

Клиничке карактеристике

  • Изненадни напад јаких болова и укочености у раменима, врату, куковима и лумбалној краљежници.
  • Бол се обично погоршава ујутро и може трајати неколико сати.
  • Умор
  • Грозница
  • Губитак тежине
  • Депресија
  • Ноћни зној

Истраге

  • Нивои ЦРП-а и ЕСР-а су повишени
  • Нормохромна нормоцитна анемија може се препознати по целој крвној слици и крвној слици
  • Биопсија темпоралне артерије

Менаџмент

Употреба кортикостероида је ефикаснија у лечењу ПМР-а него НСАИДС. Када не дође до побољшања стања пацијента, чак и након примене кортикостероида, требало би тражити алтернативне узроке за симптоме попут малигнитета.

Шта је реуматоидни артритис?

Реуматоидни артритис је врста инфламаторног артритиса који изазива синовијалну упалу. Представља запаљенски симетрични полиартритис. Реуматоидни артритис је аутоимуна болест у којој се стварају ауто антитела против ИгГ и цитрулинизованог цикличног пептида.

Типични приказ реуматоидног артритиса укључује прогресивни, симетрични, периферни полиартритис који се јавља током периода од неколико недеља или месеци код пацијената између 30 и 50 година. Већина пацијената жали се на бол и укоченост малих зглобова руку (метатарсофалангеални, проксимални интерфалангеални) и стопала (метатарсофалангеални) који се погоршавају ујутро. Дистални интерфалангеални зглобови су обично поштеђени. Захваћени зглобови су топли, нежни и натечени.

Неартикуларне манифестације

  • Склеритис или склеромалација
  • Суве очи и суха уста
  • Перикардитис
  • Лимфаденопатија
  • Плеурални излив
  • Бурситис
  • Отеклина ножнице тетиве
  • Анемија
  • Теносиновитис
  • Карпал тунел синдром
  • Васцулитис
  • Спленомегалија
  • Полинеуропатија
  • Чиреви на нози

Компликације

  • Рупуриране тетиве
  • Рупуред зглобови
  • Инфекција зглобова
  • Компресија кичмене мождине
  • Амилоидоза

Истраге

Дијагноза РА може се поставити на основу клиничких опажања. Клиничка сумња може бити подржана следећим истраживањима

  • Крвна слика која може показати присуство нормохромне, нормоцитне анемије
  • Мерење ЕСР и ЦРП.
  • Ниво АЦПА се повећава у раним фазама.
  • Рендгенски зраци показују бубрење меког ткива.
  • Аспирација зглоба када постоји заједнички излив.
  • Допплер ултразвук може се користити за идентификацију синовитиса.

Слика 02: Рука с реуматоидним артритисом и деформитетом врата лабудова.

Менаџмент

НСАИД и аналгетици се користе у лечењу симптома. Ако синовитис потраје дуже од шест недеља, покушајте да индукујете ремисију интрамускуларним депо метилпреднизолоном 80-120 мг. Ако се синоновитис понови, треба размотрити примену антиреуматских лекова који мењају болест (ДМАРДс)..

Која је сличност између полимијалгије Рхеуматице и реуматоидног артритиса?

  • Оба стања најчешће погађају старије особе.

Која је разлика између полимијалгије Рхеуматице и реуматоидног артритиса?

Полимијалгија Рхеуматица вс реуматоидни артритис

Полимиалгиа рхеуматица (ПМР) је системска болест старијих особа повезана са налазом џиновског ћелијског артеритиса на биопсији темпоралне артерије. Реуматоидни артритис је врста инфламаторног артритиса који изазива синовијалну упалу.
 Гиант ћелијски артеритис
У темпоралној артерији постоји гигантски ћелијски артеритис Не постоји придружени џиновски ћелијски артеритис.
Клиничке карактеристике
Клиничке карактеристике ПМР-а су,

· Изненадни напад јаких болова и укочености у раменима, врату, куковима и лумбалној краљежници.

· Бол се обично погоршава ујутро и може трајати неколико сати.

· Умор

· Грозница

· Губитак тежине

· Депресија

· Ноћни зној

Зглобне манифестације

Већина пацијената жали се на бол и укоченост малих зглобова руку (метатарсофалангеални, проксимални интерфалангеални) и стопала (метатарсофалангеални) који се погоршавају ујутро. Дистални интерфалангеални зглобови су обично поштеђени. Захваћени зглобови су топли, нежни и натечени.

Нонартикуларне манифестације

· Склеритис или склеролација

· Суве очи и сува уста

· Перикардитис

· Лимфаденопатија

· Плеурални излив

· Бурситис

· Отеклина овојнице тетиве

· Анемија

· Теносиновитис

· Карпал тунел синдром

· Васцулитис

· Спленомегалија

· Полинеуропатија

· Чиреви на нози

 Дијагноза
Испитивања су извршена ради дијагнозе

· Нивои ЦРП и ЕСР су повишени

· Нормохромна нормоцитна анемија може се препознати по целој крвној слици и крвној слици

· Биопсија темпоралне артерије

Дијагноза РА може се поставити на основу клиничких опажања. Клиничка сумња може бити подржана следећим истраживањима

· Крвна слика која може показати присуство нормохромне, нормоцитне анемије

· Мерење ЕСР и ЦРП

· Ниво АЦПА се повећава у раним фазама

· Рендгенски зраци показују бубрење меког ткива

· Аспирација зглоба када постоји заједнички излив

· Допплер ултразвук се може користити за идентификацију синовитиса.

Лечење
Употреба кортикостероида је ефикаснија у лечењу ПМР-а него НСАИДС. Када не дође до побољшања стања пацијента, чак и након примене кортикостероида, требало би тражити алтернативне узроке за симптоме попут малигнитета. НСАИД и аналгетици се користе у лечењу симптома. Ако синовитис потраје дуже од шест недеља, покушајте да индукујете ремисију интрамускуларним депо метилпреднизолоном 80-120 мг. Ако се синоновитис понови, треба размотрити примену антиреуматских лекова који мењају болест (ДМАРДс)..

Преглед - Полимијалгија Рхеуматица вс Реуматоидни Артритис 

Полимиалгиа рхеуматица (ПМР) је системска болест старијих особа повезана са налазом џиновског ћелијског артеритиса на биопсији темпоралне артерије, док је реуматоидни артритис врста инфламаторног артритиса који изазива синовијалну упалу. Огромни артеритис темпоралне артерије примећен је код ПМР-а, али не и код реуматоидног артритиса. То је главна разлика између ова два услова.

Преузмите ПДФ верзију Полимијалгије Рхеуматица вс Реуматоидни Артритис

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између полимијалгије Рхеуматице и реуматоидног артритиса

Референце:

1.Кумар, Парвеен Ј. и Мицхаел Л. Цларк. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс, 2009.

Љубазношћу слике:

1.'845225 '(Публиц Домаин) преко Мак Пикел-а
2. 'Реуматоидни артритис (деформација врата лабудова)' Аутор БруцеБлаус - сопствени рад, (ЦЦ БИ-СА 4.0) преко Цоммонс Викимедиа