Разлика између ПВД и ПАД

Кључна разлика - ПВД вс ПАД
 

ПВД (Болест периферних крвних судова) је широк појам који се користи да опише болести крвних судова изван мозга и срца. То углавном укључује велике и мале артерије, вене, капиларе и венуле које циркулишу крв ка и из горњих и доњих екстремитета, бубрега и црева. ПВД углавном могу бити две врсте; Органски ПВД ​​и функционални ПВД. Ин органски ПВД, настају структурна оштећења попут упале, оштећења ткива и оклузије судова док, у функционални ПВД, не постоје таква структурна оштећења крвних судова. ПАД (Периферна артеријска болест) је врста органског ПВД. Код ПАД-а, атеросклеротски плакови се накупљају у зидовима артерија, затварајући лумен артерије и водећи променама у нормалном протоку крви. Дакле, кључна разлика између ПВД и ПАД је у томе ПАД је широк појам који се односи на бројне повезане болести док је ПАД подкатегорија васкуларних болести која спадају у главну категорију, ПВД.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је ПВД 
3. Шта је ПАД
4. Сличности између ПВД и ПАД
5. Упоредно упоређивање - ПВД вс ПАД у табеларном облику
6. Резиме

Шта је ПВД?

ПВД или тхе болест периферних крвних судова је данас постало уобичајено стање и може довести до губитка удова или чак живота. У основи, ПВД је узрокована смањеном перфузијом ткива која настаје као последица атеросклерозе праћене тромби или емболи. ПВД ретко показује акутни почетак, али показује хронично напредовање симптома. Обично је ПВД асимптоматски, али у условима попут акутне исхемије удова потребна је хитна интервенција ради смањења смртности и морбидитета.

Облитерани ПВД ​​или атеросклерозе углавном настају због атеросклерозе. Атеросклеротски плакови који се састоје од централног некротичног језгра кристала холестерола и површинске влакнасте капице глатких мишићних ћелија и густог колагена могу се развити до потпуно уништења средњих и великих артерија. Када се доток крви у екстремитете прекине тромбом, емболи или траумом, то резултира ПВД-ом. Формирање тромба често се догађа у доњим удовима него у горњим. Чимбеници као што су низак срчани учинак, анеуризме, низак крвни притисак, атеросклероза, артеријски трансплантати и сепса могу предиспонирати тромбозу.

Слика 01: Компликације атеросклерозе

Ненадна оклузија артерија може се догодити и због емболије. Смртност случаја због емболије је велика јер удови немају довољно времена да развију колатерале како би надокнадили угрожено снабдевање крвљу. Емболи углавном доминирају на местима артеријске бифуркације и у артеријама са уским луменом. Најчешће место бифуркације коју блокира емболија је бифуркација бедрене артерије. Суживот ПВД-а са болешћу коронарних артерија указује на повећани ризик од атерома.

Главни фактори ризика за настанак ПВД су хиперлипидемија, пушење, дијабетес мелитус и хипервискозност. Остали узроци могу бити васкуларна упала, аутоимуна стања васкуларног система, коагулопатије и операције.

Историја

Главна клиничка манифестација ПВД-а је повремена клаудицација. Место боли корелира са локацијом оклузиране артерије. На пример, аортоијакална болест изазива бол у бедрима и задњици. Претпоставком о ПВД можете добити по лековима пацијената. Пацијентима ПВД-а посебно се прописује пентоксифилин. Аспирин се обично користи за ЦАД, што даје индикацију за ПВД.

Симптоми

Класични знакови ПВД ​​укључују 5 П: пулс, парализа, парестезија, бол и бледица.

Кожне промене попут алопеције, хроничне промене пигментације, ломљиви нокти и сува, црвенкаста, љускава кожа.

Дуготрајни ПВД ​​може довести до укочености, парализе и цијанозе екстремитета. Удови могу постати хладни и може се развити гангрена. На ПВД треба посумњати ако пацијент има дуготрајни нецеливи чир.

Дијагноза

Могу се урадити основне анализе крви као што су пуна крвна слика, азот урее у крви, креатинин и испитивања електролита. Д-димер и Ц-реактивни протеини могу се проверити да ли постоје знаци упале. Стандардни тест за проверу интралуминалне опструкције је артериографија, али је ризично и недоступно у хитним случајевима. Проток кроз посуду може се утврдити допплер ултразвуком. ЦТ и МРИ се такође могу урадити за процену ПВД. Индекс брахијалног плексуса глежња је рутински коришћен тест који упоређује притисак доњих удова са притиском горњих удова.

Менаџмент

Могу се узимати лекови против тромбоцита и статини. У хитним случајевима хепарин се може давати интравенски. Интраартеријски тромболити се могу применити у одсуству унутрашњег крварења.

Хируршка интервенција је друга опција у лечењу ПВД. Форгарти катетер може се користити за повлачење емболије. Перкутана транслуминална коронарна ангиопластика може се користити за реваскуларизацију стенозираних артерија.

Шта је ПАД?

Код ПАД-а развија се атеросклеротски плак на зидовима артерија углавном у удовима, цревима и бубрезима. То резултира смањеном перфузијом ткива. Ако се не лечи у одговарајуће време, могуће је имати анаеробне бактеријске инфекције, а ово стање може у коначници довести до стварања гангрене. Гангренозно ткиво је црно, браон или тамно плаво и временом се претвара у изсушену тврду масу. Бол се постепено смањује исхемијском смрћу ноцицептора и нервних влакана у захваћеном региону. Ампутација се обично врши ако се ситуација погоршала на овај ниво.

Слика 02: ПАД

Симптоми

Симптоми лоше перфузије у екстремитетима могу укључивати јачину, испрекидано клаудикацију, грчеве и умор. Симптоми смањене перфузије бубрега укључују повишен крвни притисак, а тешко смањена перфузија може проузроковати затајење бубрега.

Дијагноза

Слично ПВД-у, ПАД се такође може дијагностицирати једноставним тестом, АБИ (индекс брахијалног зглоба). Остала корисна испитивања укључују

• Допплерова ултразвука
• Ангиографија магнетне резонанце (МРА)
• ЦТ ангиографија
• Управљање ангиографијом на бази катетера:

Менаџмент

Доле наведене модификације животног стила играју главну улогу у управљању ПАД-ом

• Престанак пушења
• Правилна контрола дијабетеса
• Једење уравнотежене исхране са мало засићених масти и транс масти
• Правилна контрола крвног притиска
• Бављење редовним вежбама

Лијекови који се користе у лијечењу ПАД-а укључују лијекове против тромбоцита, статине и антихипертензивне лијекове. Хируршке интервенције као што су ангиопластика и бајпас операција су потребне пацијентима који се не ослобађају модификације живота и лекова..

Које су сличности између ПВД и ПАД-а?

• Обоје се јавља због патолошких промена васкуларног зида.
• У оба стања се могу приметити пулсирање, парализа, парестезија, бол и бледица.
• Може се дијагностицирати АБИ.
• Може се лечити статинима, лековима против тромбоцита и антихипертензивима.
• Промјене животног стила могу спријечити напредовање обје болести.

Која је разлика између ПВД и ПАД-а?

ПВД вс ПАД
ПВД (периферна васкуларна болест) је широк појам који се користи за описивање болести крвних судова изван мозга и срца.	ПАД је поткатегорија ПВД где се у артеријским зидовима накупљају атеросклеротски плакови, затварајући лумен артерије и водећи променама у нормалном протоку крви.
Локација
ПВД се јавља и у артеријама и у венама.	ПАД се јавља само у артеријама.

Преглед - ПВД вс ПАД

И ПВД (периферна васкуларна болест) и ПАД ((периферна артеријска болест) настају због патолошке промене васкуларне стијенке. ПАД је поткатегорија ПВД. Главна разлика између ПВД и ПАД је та што се ПВД појављује и у артеријама и у венама) ПАД, као што му име каже, јавља се само у артеријама.

Преузмите ПДФ верзију ПВД вс ПАД

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напоменама. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између ПВД и ПАД.

Референце:

1. Кумар, Винаи, Абул К. Аббас, Јон Ц. Астер и Јамес А. Перкинс. Робинсова основна патологија. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер, 2012. Штампа.
2. Бурнанд, Кевин Г., Јохн Блацк, Стеве Цорбетт, В. Е. Г. Тхомас и Норман Л. Бровсе. Упознајте симптоме и знакове хируршке болести. 5. изд. Боца Ратон, ФЛ: ЦРЦ Пресс, 2014. Штампање.

Љубазношћу слике:

1. "Касне компликације атеросклерозе" написао Нпатцхетт - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 4.0) преко Цоммонс Викимедиа
2. „Периферна артеријска болест“ Националног института за плућа и крв - (Публиц Домаин) виа Цоммонс Викимедиа