Дисање је оно што нас одржава у животу. Размена кисеоника и угљен диоксида између тела и околине један је од најважнијих процеса живота. Плућа која су одговорна за овај процес изложенија су болестима, инфекцијама и слично. Сваки пут када се то деси обавезно је да здравствени радници обаве темељни преглед плућа како би могли да процене и дијагностификују специфичности плућних болести. То је веома битно за познавање правилног лечења или терапије болести.
Плучни преглед има четири компоненте: преглед, перкусију, палпацију и аускултацију. Компонента инспекције пре свега укључује посматрање респираторног покрета. Пуно је виталних информација које можете прикупити о респираторном статусу тако што ћете само проматрати клијентову брзину дисања и дисање, као и дубину и симетрију експанзије плућа..
Додатне информације могу се прикупити палпацијом. Палпација симетрије експанзије плућа потврђује налазе откривене инспекцијом. Поред тога, палпацијом вибрације произведене изговараним звуковима који се преносе на грудни зид могу указивати на присуство или одсуство симетричног тактилног фремитуса. Перкусија са друге стране помаже у процени резонанције или тупости ткива испод грудног зида. Ресонант је нормалан налаз након удара у плућа која су испуњена ваздухом. Друга компонента која је веома битна током прегледа плућа је аускултација плућа.
Аускултација плућа укључује употребу стетоскопа и преслушавање оба плућна поља. Испитивач наглашава квалитет, интензитет звукова из даха и ослушкује присутност других надобудних звукова који могу указивати на ненормалне налазе. Звукови нормалног даха познати су као везикули у којима је инспирација гласнија и дужа у поређењу са звуком издисаја. Постоје различити адвентистички звукови који указују на различите проблеме са плућима. Али постоје два ненормална звука даха који се обично мешају један са другим. Ово су Ралес и Роцхи, они могу указивати на проблеме са плућима, али познавање разлике између то двоје помоћи ће вам да разликујете на коју специфичну болест указује на ове звукове даха. Па, која је разлика између Рхонцхија и Ралеса? Прочитајте на.
Ралес је француска реч која значи „звецкање“ и уобичајено је позната као пукотина. Овај допадљиви звук даха настаје када се алвеоли и мали дишни путеви отварају и затварају током дисања и израженији су током инспирације. Пролаз ваздуха кроз течни или влажни ваздушни пут може се чинити непрекидним, али ако правилно аускултирате, заправо можете чути неколико дискретних звукова. Ралес је грубо подељен у 3 категорије у зависности од звука који настаје када ваздух пролази кроз различите пролазе и врсте ексудата. Следеће су:
Фине Ралес
Фини раци се обично чују код клијената са основним респираторним болестима. Такође је позната и као „крепитантне рале“. Ово су фини нежни звуци попут звука који настаје када се неколико праменова косе трља заједно - пуцкетање. Јављају се у малим пролазима, алвеолама и бронхиолама и истакнути су на крају инспирације и обично се не уклањају кроз кашаљ.
Средње Ралес
Средњи раци се јављају у великим пролазима бронхиола и малих бронхија. Звуче као „физ“ из недавно отворених газираних пића.
Грубе Ралес
Чврсти жљебови чују се кроз велике дисајне путеве сакоса и бронха. Они су релативно гласни, жуборећи и гунђајући звуци. Делимично се чисте током кашљања и често се чују од пацијената који имају негативан рефлекс кашља и на тај начин омогућавају нагомилавање густих секрета у трахи и бронхијама. Грубе расе се извлаче међу пацијентима који умиру, па се зато назива и „смртним звецкањем“.
Рхоцхи су звукови створени када у пролазима дисајних путева има слободне течности. Интеракција између ваздуха у покрету и стварања високог или ниског вибрацијског звука. Ови допадљиви звукови даха настају без обзира на узрок као што су ексудати, грчеви или упале. Ови звукови су присутни у обе фазе дисања, али су изразитији током издисаја. Ово је класификовано на два у зависности од висине коју су произвели.
Сибилант Рхонцхи
Сибилни рхонцхи су снажни вибрацијски звукови који се стварају у мањим бронхијима и бронхиолама. Хришкање или шкљоцање карактера више се акулира током принудног истека.
Сонороус Рхонцхи
Звучни рхонцхи су ниско вибрирајући звукови који се стварају у великим пролазима трахеје и бронхија. Он је хркање или стењање по карактеру, а клиничари га обично класификују као грубе ракете или обрнуто. Делимично се могу очистити искашљавањем секрета кроз кашаљ.
Ови и још примамљивији звукови су од огромне клиничке важности у процесу дијагностике и лечења. Правилним прегледом плућа и накнадним сазнањима о разлици ових звукова из даха може се доћи до правилног медицинског управљања који помаже клијенту са респираторним поремећајима.