Разлика између сепсе и септикемије

Сепсис вс Септицемиа
 

Ова два појма су врло техничка. Такође звуче исто и зато их је тешко разликовати. Ови речи се ретко јављају у нормалним разговорима, осим ако нисте професионални радник. Ови изрази су се лагано употребљавали да би се означило присуство бактерија које се множе у крвотоку. Али сада су ствари другачије.

Сепсис

Сепса је дефинисана као синдром системског инфламаторног одговора у присуству инфекције. Синдром системског инфламаторног одговора је стање дефинисано да се истакне реакција тела на инвазивне организме. Имуни систем открива стране компоненте у крвотоку и ослобађа широк спектар хемикалија званих цитокини. Ови цитокини (посебно интерлеукин -1) делују на центар за регулацију температуре средњег мозга и мењају телесну температуру у језгри. Активација центара мозга повећава откуцаје срца и дисање. То доводи до хипервентилације, а угљен диоксид се избацује из крви; на тај начин парцијални притисак угљен диоксида опада. Цитокини (посебно Интерлеукин 1, 3 и 6) делују на коштану срж и повећавају производњу белих ћелија. У неким случајевима, незреле беле ћелије отпуштају се у циркулацију.

Дијагностички критеријуми за синдром системског инфламаторног одговора су следећи.

• Температура изнад 38Ц или испод 36Ц
• Откуцаји срца изнад 90 откуцаја у минути
• Брзина дисања изнад 20 удисаја у минути или парцијални притисак угљен диоксида испод 4,3 КПа
• Бела крвна зрнца изнад 12 Кс 10⁹ или испод 4 Кс 10⁹ или> 10% незрели облици

Тешка сепса је стање где постоје докази о лошем снабдевању органа крвљу. Лоше снабдевање крви у мозгу ће изазвати конфузију, вртоглавицу, летаргију, лошу равнотежу, стане и смањени ниво свести. Лоша опскрба крвљу плућима ће смањити размјену плина у алвеолама, а парцијални притисак кисика ће пасти. Бубрези је потребно добро снабдевање крвљу, а код здравих мушкараца то је скоро 60% укупног срчаног износа. Тако ће смањење довода крви бубрезима смањити филтрацију гломерула и смањити производњу урина. Грчеви и лактацидоза су знакови лоше перфузије мишића.

Септички шок је хитна медицинска помоћ где долази до пада систолног крвног притиска испод 90 ммХг у присуству тешке сепсе. За то су потребне интрамускуларне ињекције адреналина и интравенски антибиотици. Сваком пацијенту који се појави са грозницом потребна је пуна крвна слика, уреа у крви, електролити из серума и крвна култура. КХТ, улазни излазни графикон, графикон пулса, карта крвног притиска, аналгетици, антибиотици, противупални лекови могу се користити према потреби у складу са клиничким стањем пацијента. СИРС, сепса и септички шок су клиничке дефиниције. Они представљају потребу за интензивном негом или недостатак исте.

Септикемија

Септикемија је значила присуство бактерија које се множе у крвотоку. Међутим, то не даје никакву представу о клиничком стању пацијента. Бацтеремиа је термин који значи исто и не даје никакву представу о клиничком стању пацијента. Због тога се бактермија још увек користи, док су други бољи термини заменили термин септикемија.

Септицемиа вс Сепсис

• Септикемија сугерише присуство множења бактерија у крви док сепса даје представу о клиничком стању, поред тога што сугерише присуство бактерија у крви.

• Септикемија је застарели појам док је сепса актуелна.