Разлика између сигмоидоскопије и колоноскопије

И сигмоидоскопија и колоноскопија се користе као скрининг алати за одређене врсте рака, укључујући рак дебелог црева. Обе ове методе користе употребу танке, флексибилне цеви са камером причвршћеном за визуелизацију унутрашњости дебелог црева. Разлика је у томе која подручја дебелог црева могу да виде.

• Колоноскопијом се прегледа цело дебело црево
• Сигмоидоскопија прегледава само леву страну дебелог црева

Сигмоидоскопија је мање интензивна од колоноскопије и подразумева знатно мање припреме и седације. Проблем лежи у чињеници да је реч само о делимичном испитивању и да могу бити проблема у неистраженом делу.

Колоноскопија прегледава цело дебело црево и стога је свеобухватнија, али укључује интензивну припрему, седацију или понекад чак и анестезију, која је за пацијенте инвазивнија и тежа..

Шта је сигмоидоскопија?

Дебело црево је у целини одговорно за апсорпцију воде и хранљивих материја из тела, али последња трећина, наиме сигмоидни дебело црево, је део дебелог црева који је повезан са ректумом. Дакле, сигмоидоскопија је поступак прегледа овог одређеног дела дебелог црева.

Поступак користи флексибилну цев која садржи светло и камеру, што помаже лекару код различитих дијагноза:

• чиреви
• ненормалне ћелије
• полипи
• Рак

Обично ће се узимати биопсије ткива ради провере да ли постоје ненормалне ћелије или промене, обично као одговор на одређене симптоме:

• промене у навикама црева
• ректално крварење
• бол у стомаку
• необјашњиво мршављење

Ови знакови могу бити симптоматски за разне болести дебелог црева и сигмоидоскопија може помоћи у дијагнози. Такође се користи као скрининг алат за рак дебелог црева.

Припрема за сигмоидоскопију слична је припреми за колоноскопију и укључиваће клистир обично 2 сата пре захвата. У одређеним приликама дебело црево ће требати потпуно испразнити и на тај начин се треба придржавати сличне припреме као колоноскопија. То је укључивало јасну течну дијету један до три дана пре поступка и евентуално лаксатив који ће помоћи чишћењу црева.

Процедура налаже пацијенту да лежи на левој страни, а танка, флексибилна цев је уметнута у анус и премештена дуж сигмоидног дебелог црева. Цев такође може надувати дебело црево што помаже да се очисти видно поље које лекар треба правилно прегледати. Процедура је неугодна, али није болна, па људи обично нису под седативима. Лекар може тражити од пацијента да с времена на време измени свој положај како би омогућио боље продирање у обим. Ако постоје неправилна подручја, мали комадићи ткива могу се уклонити ради даљег испитивања.

Ризици нису нарочито велики, али могу се појавити сузење и минимално крварење. Читав поступак траје отприлике 10 до 20 минута, а због тога што већина пацијената није седирана, вожња након чињенице дозвољена је.

Шта је колоноскопија?

Колоноскопија је поступак који омогућава лекару да прегледа целокупно црево. Колоноскоп је флексибилна цев која мери око четири стопе и дугачка је попут прста са камером и извором светлости на крају. Слично томе, врх колоноскопа се убацује у анус, а затим се гура у ректум и кроз дебело црево, обично до слепог црева.

Као и код сигмоидоскопије, колоноскопије се раде као скрининг тест за рак дебелог црева, након што пацијент пријави одређене симптоме:

• Крв у столици
• Бол у стомаку
• Пролив
• Промене навика црева
• Напаке које се налазе на рендген снимцима или ЦТ претрази
• Они који имају историју полипа или рака дебелог црева или породичну анамнезу

Препоручује се да једном када наврши 50 година и сваке деценије након тога, уради колоноскопију за уклањање полипа пре него што постану канцер.

Припрема за колоноскопију је темељитија него са сигмоидоскопијом, јер је потребно очистити цело дебело црево. То се не може постићи само клистиром, већ се састоји од давања препарата за чишћење или неколико дана бистре течне исхране, лаксатива и клистира пре поступка. Ово ће осигурати добро јасно видно поље током поступка.

Постоје различити лекови на рецепт и без рецепта који могу да ометају поступак и тако ће специјална упутства дати ваш гастроентеролог. Неки од ових лекова укључују:

• Аспирин
• Варфарин или кумарин
• Инсулин
• Гвожђе лекови

Надаље, треба избјегавати одређене намирнице у данима који претходе поступку. Ови укључују:

• Густа храна
• Семена храна
• Храна са црвеном бојом хране као што је црвено јело

Сам поступак захтева интравенозно капљање, као и праћење виталних знакова. Седативи се примењују у ИВ линији, што опушта пацијента и смањује бол. Колоноскопија може изазвати притисак, грчеве и надувеност у трбуху. Пацијент ће морати да лежи на левој страни или леђима док је колоноскоп напредан према дебелом цреву. Процедура траје 15 до 60 минута.

Ако се током поступка пронађу неправилности, може се извршити биопсија и ткиво послати на испитивање или култура, у зависности од проблема који је откривен. Ако је разлог колоноскопије крварење, може се утврдити узрок крварења и узети узорци, ако је потребно. Полипи се такође могу уклонити колоноскопом и представљају важну методу за превенцију колоректалног карцинома.

Након поступка, пацијенти ће бити држани на посматрању 1 до 2 сата док се лекови не истроше и углавном им није дозвољено да се возе. Ако су им уклоњени полипи, постојат ће одређена ограничења активности у повратку кући. Компликације колоноскопије су обично ретке, али могу да укључују:

• Крварење (које је обично мање и самоограничавајући се)
• Перфорације или кидање
• Реакције на седативе
• Локална иритација вене због ИВ линије

Колоноскопија је најбоља пракса за откривање, дијагностиковање и последично неправилности које се налазе у дебелом цреву.

Разлика између сигмоидоскопије и колоноскопије

1. По дефиницији

Колоноскопијом се прегледа цело дебело црево, за разлику од сигмоидоскопије која се прегледа на последњој трећини дебелог црева, наиме сигмоидног дебелог црева.

Поређење Сигмоидоскопије и Колоноскопије

Сигмоидоскопија	Колоноскопија
Испитује сигмоидно црево	Испитује цело дебело црево
Користи танки флексибилни сигмоидоскоп са светлом и камером на врху	Користи цијев ширине прста са свјетлом и камером на врху
Нема седатива који су кориштени прије поступка	Седативи који су кориштени прије поступка
Припрема је минимална, укључујући једнодневну течну дијету и лаксатив	Припрема укључује средство за чишћење црева или вишедневну течну дијету и лаксатив
Даљње процедуре морају бити заказане	Може укључивати даљу операцију унутар поступка, као што је уклањање полипа
Након тога могу возити кући	Након поступка се не могу сами возити
Обично безболно	Може бити болно
Процедура траје 10 - 15 минута	Процедура траје 15 - 60 минута

Резиме

• Сигмоидоскопија је релативно безболна, брза процедура која се користи као скрининг тест за рак дебелог црева.
• Колоноскопија је дубља, непријатна процедура која се такође користи за скрининг рака дебелог црева
• Сигмоидоскопија укључује мало припреме и пацијент пати од врло мало након ефеката или компликација
• Колоноскопија подразумева потпуно чишћење дебелог црева и пацијент може да има грчеве или крварење после поступка.