Разлика између опструкције малих и великих црева

Кључна разлика - ометање малих у односу на велика црева
 

Интестинална опструкција једна је од најозбиљнијих хируршких интервенција. Живот пацијента је у опасности ако се не пружи хитна лекарска помоћ у случају цревне опструкције. У зависности од места оклузије, клиничке манифестације варирају. Изван клиничких знакова и симптома повезаних са опструкцијом црева, затвор се може сматрати главном карактеристиком која помаже клиничарима да локализују место опструкције.. Постоји апсолутна опстипација код опструкције танког црева, али не и код опструкције великог црева. Ово је кључна разлика између запрека на ове две локације.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је опструкција малих црева
3. Шта је опструкција дебелог црева
4. Сличности између опструкције малих и великих црева
5. Упоредно упоређивање - ометање малих и великих црева у табеларном облику
6. Резиме

Шта је опструкција малих црева?

Танко црево се састоји од три главне регије као дванаестопалачно црево, јејунум и илеум. Он је одговоран за апсорпцију виталних хранљивих материја из хране која је на одговарајући начин условљена желудачним соковима. Опструкција лумена танког црева може довести до различитих клиничких манифестација које су углавном последица ометања проласка унесене хране кроз гастроинтестинални тракт.

Узроци

• Удубљене киле
• Лепљења
• Малигнације
• Кронова болест
• Волвулус

Клиничке карактеристике

• Висока опструкција црева изазива мучнину, повраћање и честе колике
• Постоји блага, централна дистензија трбуха
• Затвор је изузетно редак

Фактори ризика

• Претходне карличне или абдоминалне операције
• ТБ
• Запаљенска болест црева

Истраге

Клиничка сумња на цревну опструкцију може се потврдити следећим истраживањима.

• ЦТ скенирање
• УСС
• Ендоскопија

Слика 01: усправни рендген који показује опструкцију танког црева

Менаџмент

Управљање цревном опструкцијом варира у складу са основним узроком стања. Када је опструкција последица инфламаторне болести црева, дају се противупални лекови који контролишу упалне промене на цреву и на тај начин ублажавају опструкцију. Малигни или бенигни тумор који затвара лумен може се хируршки ресековати. Дављење танког црева удужено је хируршко хитно због могућности исхемијске некрозе цревног сегмента, удаљене од тачке задавања.

Шта је опструкција дебелог црева?

Храна која је прошла кроз танко црево тада улази у дебело црево у коме се одвија ресорпција воде. Опструкција великог црева може довести до клиничке слике која је у потпуности другачија од оне услед опструкције танког црева..

Узроци

• Карциноми
• Дивертикулитис
• Волвулус
• Псеудо-опструкција дебелог црева секундарна неким ретроперитонеалним патологијама

Клиничке карактеристике

• Опструкција танког црева са слабим цревом може узроковати истакнуто периферно дистензију трбуха
• Такође може бити присутан и бол у трбуху количког типа
• Постоји апсолутна опстипација у случају опструкције великог црева
• Повраћање се обично не јавља код опструкције великог црева

Истраге

Следећа истраживања подржавају процес постављања коначне дијагнозе

• ЦТ
• Сигмоидоскопија
• Контрастна радиографија са клистирима
• Пуна крвна слика
• Хематоцрит

Слика 02: Препрека великих црева

Менаџмент

Хируршке интервенције су готово неизбежне. Количинска реанимација пацијента и давање профилактичких антибиотика широког спектра су изузетно важни током преоперативне припреме. У најтежим случајевима може бити потребно убацивање назогастричне цеви.

Каква је сличност између опструкције малих и великих црева?

• Препрека проласка хране кроз лумен гастроинтестиналног тракта је узрок клиничких симптома у оба стања.

Која је разлика између опструкције малих и великих црева?

Мала опструкција црева и опструкција великог црева
Опструкција лумена танког црева са могу се идентификовати као опструкција танког црева.	Опструкција у лумену дебелог црева може се идентификовати као опструкција великог црева.
Узроци
Узроци опструкције танког црева су, · Ударане киле · Лепљења · Малигнитети · Кронова болест · Волвулус	Опструкција великог црева је узрокована, · Карциноми · Дивертикулитис · Волвулус · Псеудо-опструкција дебелог црева секундарна неким ретроперитонеалним патологијама
Знаци и симптоми
Знакови и симптоми опструкције танког црева укључују, · Висока опструкција црева изазива мучнину, повраћање и честе колике · Постоји блага, централна дистензија трбуха · Затвор је изузетно редак	Следеће клиничке карактеристике могу се видети код опструкције великог црева, · Опструкција танког црева са слабим цревом може проузроковати изразиту периферну дистензију трбуха · Бол у трбуху који има коликпијски облик такође може бити присутан · Постоји апсолутна опстипација у случају опструкције великог црева · Повраћање се обично не јавља код опструкције великог црева
Истрага
Клиничка сумња на опструкцију танког црева може се потврдити следећим истраживањима. · ЦТ · УСС · Ендоскопија	Следећа истраживања подржавају процес постављања коначне дијагнозе · ЦТ · Сигмоидоскопија · Контрастна радиографија са клистирима · Пуна крвна слика · Хематоцрит
Управљање и лечење
Управљање се разликује у зависности од узрока стања. · Када је опструкција последица инфламаторне болести црева, дају се противупални лекови који контролишу упалне промене на цревима и на тај начин ублажавају опструкцију.. · Малигни или бенигни тумор који затвара лумен може се хируршки ресековати. · Дубока опструкција танког црева је хируршко хитно због могућности исхемијске некрозе цревног сегмента, која је дистална до места дављења.	· Хируршке интервенције су готово неизбежне. · Количинска реанимација пацијента и давање профилактичких антибиотика широког спектра су изузетно важни током преоперативне припреме. · У најтежим случајевима може бити потребно уметање назогастричне цеви.

Резиме - Опструкција малих и великих црева

У зависности од места опструкције, клиничке карактеристике које се појављују варирају. Код опструкције танког црева, шанса за апсолутну опстипацију је изузетно мала. Али апсолутна опстипација је типична карактеристика опструкције великог црева. Ово је разлика између опструкције малих и великих црева.

Преузмите ПДФ верзију Опструкције малих и великих црева

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између зачепљења малих и великих црева

Референце:

1. Бурнанд, Кевин Г., Јохн Блацк, Стеве Цорбетт, В. Е. Г. Тхомас и Норман Л. Бровсе. Упознајте симптоме и знакове хируршке болести. 5. изд. Боца Ратон, ФЛ: ЦРЦ Пресс, 2014. Штампање.

Љубазношћу слике:

1.Вирентни рендгенски снимак који показује опструкцију танког црева 'Др Јамес Хеилман - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа

2.'ЛаргеБовелОбсУп2008'Ми Јамес Хеилман, МД - Властити рад, (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа