Симптоми и лечење реуматоидни артритис (РА) и остеоартритис су различите, а тачна дијагноза је важна за здравље пацијента. РА је аутоимуна болест код које имуни систем напада здрава ткива у телу. У међувремену, остеоартритис настаје услед старења и редовног трошења тела.
Остеоартритис | Реуматоидни артритис | |
---|---|---|
Присутност симптома који погађају читаво тело (системски) | Системски симптоми нису присутни. Локализовани болови у зглобовима (колена и кукови), али НО отицање Озбиљност боли је важна (механичка, упална, нокторска, изненадна) | Дубока бол и упала Чести умор (поподне), укоченост, одступање улнара, атрофија мишића, отицање зглобова, компликације синовијалне дебљине: затајење зглобова, депресија, остеопороза, хируршке компликације |
Придружени симптоми | (без системских симбола) умор, слабост мишића, грозница, захваћеност органа; Повећање костију, деформитет, нестабилност, ограничено кретање, закључавање зглобова, поремећај спавања, депресија, коморбидна стања (бурситис, фибромијалгија, гихт) | Чести су осећаји „да сте унутра болесни“, с врућицама, губитком тежине или укљученошћу других органа. карпални тунел Ванартикуларне манифестације: нодули, васкулитис, плућна, срчана, кожна (васкулитис), очна (сјорген-ов синдром, склеритис |
Заједнички симптоми | Зглобови су болни, али без отицања; утиче на зглобове асиметрично; утиче на веће зглобове попут кукова и колена. Локализован са променљивим, прогресивним током | Зглобови су болни, натечени и укочени; утиче на зглобове симетрично; утиче на мање зглобове попут руку и глежња. Системски са погоршањима и ремисијама |
Лечење | НСАИД (краткотрајна употреба) Ацетаминофен, Аналгетици, вежбање | НСАИД, стероиди (преднизон), ДМАРДс (Метотрексат), антималаријски (Плакуенил), кортикостериоди |
Дијагноза | рендгенски снимак, процена боли - пертикуларни и зглобни извор боли, присуство деформитета, доказ губитка мишића, локална упала. асиметрични зглобови | 1- Анемија (ферратин, јон. Капацитет везања јона) 2- кост (укључујући АЛП) 3- маркери упале (Ц реактивни протеин и ЕСР) |
Процес болести | Нормално хабање (хронично дегенеративно) | хронични Аутоимуни |
Пол | Чест код мушкараца и жена. Пре 50 више мушкараца него жена, после 50 више жена него мушкараца | Потиче више жена него мушкараца |
Узрок | трошење или оштећење повезано са старењем или повредама, такође узроковано повредама зглобова, гојазношћу, наследношћу, претераном употребом зглобова од спорта | Класификована као аутоимуна болест, без правог узрока. Веза између животне средине и генетских фактора; женских репродуктивних хормона |
Образац захвата зглобова | Асиметрично и може се проширити на другу страну. Симптоми почињу постепено и често су ограничени на један скуп зглобова, обично зглобови прста најближи ноктима или палцима, велики зглобови који носе тежину, | Симетрично - често погађа мале и велике зглобове са обе стране тела, као што су обе руке, оба зглоба или лактова или куглице обе ноге |
Доба почетка | Преко 60 | 35-45 година |
Брзина напада | Полако, током година | Брзо, за годину дана |
Изливи | Понекад локална упала / излив | Заједнички |
Нодуле | Херберденови и Боуцхардови чворови | Присутни, посебно на екстензорним површинама. Деформитет врата лабудова Биопсија је важна за уклањање гихта |
Озбиљност | Мање озбиљна | Тежа |
бол в / покрет | покрет појачава бол | покрет смањује бол |
Процена | Један или више зглобова; увећана, хладна и тврда на палпацији; | Зглобови су натечени, црвени, топли, нежни и болни; укључено је неколико зглобова; Екстраартикуларно: Реуматоидни чворови, Сјогренсов синдром, Фелти синдром |
Радиолошки налази | Губитак зглобног простора и зглобних хрскавица, рутинско трошење остеофита, склероза, цисте, лабава тела, поравнање | Коштане ерозије, отицање меког ткива, угласти деформитети |
Налази лабораторија | Реуматоидни фактори (РФ) негативни, пролазно повишење ЕСР-а повезано са синоновитисом | РФ позитиван, повећан ЕСР и ЦРП, антинуклеарно антитело, артроцентеза |
Генетски фактори | Породични ХКС од ОА-жене | РА и леукоцитни антигени женски репродуктивни хормони, Епстеин-Барр вирус |
Интердисциплинарни тим | сарађујте са ПТ да бисте обезбедили топлоту или хлађење паковања, позиционирање и мобилност, | Помаже у контроли болести и смањује интензитет и број погоршања |
Едукација пацијената | Држите тежину у границама нормале, помажите при одвикавању од пушења, избегавајте предузимање ризика, избегавајте / ограничите учествовање у рекреативним спортовима, носите потпорне ципеле, не радите понављајуће вежбе. | Здрава исхрана, извештајте о АСЕ о употреби лекова, научите да је РА системски и делује на многе телесне системе. |
Реуматоидни артритис (РА) је болест код које ваш имуни систем грешком напада здраво ткиво, узрокујући упалу која оштећује ваше зглобове. Није пронађен ниједан једини узрок РА; тренутна теорија сугерира да су пацијенти генетски предиспонирани за болест.
С друге стране, остеоартритис (ОА) није аутоимуна болест. То је стање хабања повезано са старењем или повредама. Имуни систем није погођен. Уобичајени узроци ОА укључују повреде зглобова, понављајуће напрезање / употребу, прекомерну тежину као и генетску предиспозицију.
Код РА се упала углавном јавља у зглобовима и на зглобовима који су најближи вашим рукама, ближе бази ваших прстију. С друге стране, с ОА упала се обично јавља на зглобу који је најближи нокту.
ОА је много чешћа од РА. Само у Сједињеним Државама, процењује да 20 милиона људи има остеоартритис, а отприлике 2,1 милиона људи има РА.