Апластична анемија вс хемолитичка анемија
Крв садржи црвена крвна зрнца (РБЦ), која садрже протеин богати гвожђем зван хемоглобин. Хемоглобин преноси кисеоник из плућа у остатак тела и уклања угљен диоксид из ћелија. Код анемије долази до смањења РБЦ-а. Отуда, постоји смањена способност ношења кисеоника у крви. Коштана срж је спужва попут ткива присутног у костима. Одговорна је за производњу РБЦ-а, белих крвних зрнаца (ВБЦ) и тромбоцита.
Апластична анемија је стање код кога је коштана срж оштећена и утиче на производњу крвних ћелија. Коштана срж престаје да ствара крвне ћелије, док је хемолитична анемија стање у коме постоји прекомерна распада РБЦ-а. РБЦ-и су уништени пре нормалног века од 120 дана. Уништавање РБЦ-а назива се хемолиза и тиме је назив. Апластична анемија укључује све крвне ћелије док хемолитичка анемија укључује само РБЦ.
Апластична анемија настаје услед излагања хемотерапији, радиотерапији која се користи код карцинома; хемикалије попут инсектицида, бензена; употреба лекова као што су хлорамфеникол, антибиотици; инфекције попут хепатитиса, парвовируса итд. док се хемолитичка анемија види код наследних оштећења на мембрани црвених ћелија или хемоглобина или ензима који одржавају РБЦ. Ензими су протеини који изазивају хемијске реакције у телу. Хемолитична анемија јавља се код таласемије и недостатка ензима Г6ПД (глукоза 6-фосфат дехидрогеназа). Код таласемије постоји оштећење хемоглобина и стварају се ненормални РБЦ. Ови РБЦ-ови су крхки и лако се пробијају. Хемолитичка анемија такође има аутоимуне узроке, тј. Наш имунолошки систем напада РБЦ и они се лако разграђују. Покреће се због излагања хемикалијама; употреба лекова попут пеницилина, кинина и прекомерно активне слезине.
У оба стања, пацијент развија симптоме анемије попут слабости, умора, дисања. Код апластичне анемије постоји тенденција ка инфекцијама, лаганим модрицама, крварењима из носа и десни, док код хемолитичке анемије постоји жутица (жутило коже / очију), таман урин и повећање јетре и слезине. Током распада РБЦ-а, ослобађа се жути пигмент зван билирубин који изазива жутицу.
Апластичну анемију можемо дијагностицирати тестовима попут потпуне крвне слике (ЦБЦ) и биопсије коштане сржи. ЦБЦ показује смањени хемоглобин, РБЦ, ВБЦ и тромбоците док код хемолитичке анемије ЦБЦ показује смањене РБЦ али повећане вредности белих крвних зрнаца, тромбоцита и ретикулоцита. Остали тестови за откривање хемолитичке анемије укључују серумску лактат дехидрогеназу, серумски хаптоглобин, урин тестове и тест функције јетре који показују повишен ниво билирубина.
Лечење апластичне анемије укључује трансфузију крви, антибиотике за контролу инфекције и имуносупресиве (лекови који сузбијају активност имуних ћелија које оштећују коштану срж). Трансплантација коштане сржи је пожељна код младих пацијената. Лечење хемолитичке анемије зависи од узрока. Код наследних оштећења врши се додавање фолне киселине и трансфузија крви. У аутоимуним условима користе се кортикостероиди. У тешким случајевима предлаже се уклањање слезине.
Резиме
Код Апластичне анемије коштана срж је оштећена и престаје стварати крвне ћелије. То је узроковано излагањем хемотерапији, инфекцијама, хемикалијама, лековима итд. Симптоми укључују слабост, склоност инфекцијама, лако модрице и крварење. Дијагностицира се ЦБЦ-ом и биопсијом коштане сржи. Лечење укључује трансфузију крви, имуносупресиве и трансплантацију коштане сржи.
Код хемолитичке анемије долази до прекомерног распада РБЦ-а. РБЦ-и су уништени пре нормалног животног века. Настаје због оштећења ћелијске мембране, хемоглобина или ензима. Пацијент развија умор, дисање, жутицу, таман урин итд. Дијагноза се поставља ЦБЦ-ом, профилом јетре, тестом урина итд. Лечење укључује кортикостероиде, трансфузију крви и додатака фолне киселине. У тежим случајевима се саветује уклањање слезине.