Разлика између дијабетеса Инсипидус и СИАДХ

Шта је дијабетес Инсипидус (ДИ) и СИАДХ

И дијабетес Инсипидус (ДИ) и синдром неприкладног излучивања антидиуретског хормона (СИАДХ) су оба поремећаја регулације воде који утичу на ослобађање или активност анти-диуретичког хормона (АДХ) у телу.

У СИАДХ, антидиуретски хормон се не сузбија што изазива значајне неправилности електролита и задржавање воде. Код дијабетес инсипидус (ДИ) постоји или смањена производња антидиуретичког хормона (централни ДИ), или нормална секреција антидиуретског хормона с отпором у бубрезима на његове утицаје (нефрогени Диабетес инсипидус). Нето резултат Диабетес инсипидус је огромна количина диурезе разблаженог урина.

Дијабетес инсипидус

Код дијабетес инсипидус, или ДИ, тело ослобађа превише анти-диуретичког хормона (АДХ). То је поремећај метаболизма воде и соли који је обележен екстремном жеђи и јаким мокрењем. Диабетес инсипидус ДИ настаје када тело није у стању да регулише течности. Поремећај је изазван хормоналном абнормалношћу и није повезан са дијабетесом.

СИАДХ

СИАДХ значи синдром неодговарајуће секреције антидиуретског хормона. То је медицинско стање у коме тело производи виши ниво антидиуретског хормона (АДХ). Због веће концентрације АДХ-а, тело задржава огромне количине воде. Овај процес нарушава равнотежу минерала (електролита) у телу, посебно натријума.

Овај АДХ помаже бубрезима да контролишу количину воде коју тело губи путем урина. Синдром неодговарајућег антидиуретског хормона резултира превеликим задржавањем воде у телу.

Разлика између дијабетеса Инсипидус и СИАДХ

Опис

Диабетес Инсипидус, ДИ

То је медицинско стање или поремећај метаболизма воде и соли који је обележен обилним мокрењем и јаком жеђи.

СИАДХ

СИАДХ значи синдром неодговарајућег излучивања антидиуретског хормона (СИАДХ).
Овај поремећај карактерише повећано и неодољиво ослобађање АДХ-а, било из ненормалног извора који нису хипофизе, и са задње хипофизе. Непресушени антидиуретски хормон узрокује неумољиво повећање у води без раствора, враћањем тубула бубрега у венску циркулацију.

Узроци

Диабетес инсипидус, ДИ

Узроци ДИ (дијабетес Инсипидус) укључују:

• Бубрези нису пријемчиви за лучење антидиуретског хормона (АДХ)
• Тумор
• Штетно за хипоталамус и / или хипофизу
• Оштећење мозга или траума због повреде главе или удара
• Компликације које настају током операције хипофизе или мозга
• Лијекови као што је Декломицин. Овај лек инхибира производњу АДХ-а.

СИАДХ

Узроци СИАДХ укључују;

• Промена менталног статуса
• Мучнина, повраћање, кома, церебрални едем, нападаји
• Обољење јетре
• Хипотиреоза
• Надбубрежне инсуфицијенција
• Производња тумора на еколошкој теми
• Плућна болест / рак плућа
• Гуиллаин-Барре синдром (реверзибилно здравствено стање које утиче на живце у телу. Гуиллаин-Барре синдром може довести до болова у мишићима, слабости, чак и привремене парализе мишића грудног коша, лица и ногу. Парализа грудних мишића може довести до поремећаја дисања)

Симптоми

Диабетес инсипидус, ИД

• Превише жеђи
• Појачани нагон превише пишките током ноћи
• Жудња за хладним напицима
• Стварање огромних количина разблаженог урина

Дојенче или мало дете са дијабетесом инсипидусом могу показати следеће знакове и симптоме:

• Влажне и тешке пелене
• Поремећаји спавања
• Грозница
• Убрзани рад срца
• Влажење кревета
• Одложен раст
• Пукинг
• Низак крвни притисак (хипотензија)
• Акутна опстипација
• Губитак тежине

СИАДХ

• Повраћање или мучнина
• Депресивно расположење, слабљење памћења
• Дрхтање или грчеви
• Раздражљивост
• Епилептични напади
• Промене личности, као што су конфузија, борбеност и халуцинације
• Кома или ступор

Методе дијагнозе

Диабетес инсипидус, ИД

ИД дијабетеса инсипидус дијагностикује се помоћу неколико тестова који укључују:

• Медицински преглед
• Урин анализа
• Медицинска историја
• Тест ускраћивања воде (да бисте сазнали колико урина је прошло)
• Процена нивоа електролита - Крвни тестови
• Компјутерска томографија (ЦТ).
• Скенирање мозга магнетном резонанцом (МРИ)

СИАДХ

• Биохемијски тестови за откривање нивоа натријума у ​​серуму
• Осмолалност урина (случајни узорак прикупљен истовремено са узорком серума)
• Осмолалност серума
• Тестови рада штитне жлезде
• Рано јутрос ниво кортизола
• Компјутерска томографија главе у случају неурохируршког стања (на пример субдурални хематом, субарахноидно крварење)
• Рентген грудног коша у случају да је СИАДХ изазван због плућних разлога.

Лечење

Диабетес инсипидус, ИД

Избор лечења за уобичајене типове дијабетеса инсипидуса разматран је у даљем тексту:

Централни дијабетес инсипидус

• Овај третман укључује лечење човеком направљеним хормоном познатим као десмопресин (ДДАВП, Минирин, други). Овај лек замењује недостајући АДХ (анти-диуретски хормон) и смањује способност пилинга.
• Такође су прописани и други лекови, као што су хлорпропамид и индометацин (Тиворбек, Индоцин). Ови лекови могу учинити анти-диуретичким хормоном (АДХ) доступнијим у телу.

Нефрогени дијабетес инсипидус

• У овом третману, лекари ће прописати дијету са мало соли која ће помоћи у смањењу количине урина коју бубрези чине. Такође се препоручује пити довољно воде да се избегне дехидрација. Лијекови попут хидрохлоротиазида (Мицрозиде) помажу у побољшању симптома.

Гестацијски дијабетес инсипидус

• Лечење гестацијског дијабетеса инсипидус је синтетичким хормоном десмопресином.

Примарна полидипсија

• Ова врста лечења укључује смањење уноса течности. Ако је примарна полидипсија повезана са менталном болешћу, лечење и решавање менталних обољења помоћи ће у отклањању симптома инсипидуса дијабетеса.

СИАДХ

Лечење укључује:

Лекови

Лијекови за лијечење укључују:

• Демеклоциклин - најмоћнији инхибитор деловања вазопресина (АДХ / АВП).
• Антагонист В₂ вазопресински рецептор -Толваптан
• Антагониста оба В_1А и В₂ вазопресински рецептори - Кониваптан

Диуретик

Повећава производњу урина да уклони вишак воде и соли.

Антибиотици

Убија или зауставља раст бактерија.

Ако је стање СИАДХ хронично, потребно је трајно поштовати ограничење течности. Лечење може такође да укључи:

• Хируршко уклањање тумора који производи анти-диуретски хормон (АДХ)
• Лијекови попут вазопресина који инхибирају дјеловање анти-диуретичког хормона (АДХ)
• Остали лекови који помажу у регулисању волумена телесне течности

Резиме

Тачке разлике између Диабетес инсипидус и СИАДХ сумиране су у наставку: