Разлика између фибромијалгије и МС

Шта је фибромијалгија?

Фибромијалгија је реуматска болест. Обично се јавља у старости од 25 до 60 година. Јавља се чешће код жена него код мушкараца.

Симптоми фибромијалгије су:

• Повећавајући бол или осетљивост на одређеним тачкама тела,
• Неразуман и неконтролиран осећај умора,
• Депресија и анксиозност.

Мишићи се осећају као да су преоптерећени тешким физичким активностима без јасног разлога. Понекад су мишићи напети, "гори" или болни. Бол у фибромијалгији је врло специфичан - осећа се по целом телу, и у левој и у десној половини, испод и изнад струка, у средини или ниско у леђима, грудима и врату. Утицане су специфичне тачке на телу, при чијем притиску пацијент осећа јаке болове.

Остали симптоми фибромијалгије су:

• Проблеми са спавањем,
• Сува уста, нос и очи,
• Јака осетљивост на хладно или вруће,
• Немогућност концентрације,
• Уринарна инконтиненција,
• Надражено црево,
• Обољење или пецкање прстију,
• Крутост.

Верује се да је патогенеза болести повезана са прекомерним накупљањем одређених хемикалија - неуротрансмитера, у мозгу. Као резултат тога, у нервном систему се дешавају процеси који доводе до повећања осећаја боли.

Студије су показале изузетно низак ниво хормона - серотонина, норадреналина и допамина. Ово објашњава појаву поремећаја у сну, апетита, расположења и реакција пацијената у стресним ситуацијама.

Фактори ризика повезани са откључавањем ове болести су:

• Јака стресна ситуација;
• Физичка траума;
• Хируршке интервенције;
• Генетски фактори.

Дијагноза фибромијалгије се заснива на историји и прегледу пацијента. Пракса показује да болест често остаје непрепознатљива.

Да би се искључила могућност друге болести, потребно је урадити бројне студије - комплетан тест крви, шећера у крви, хормоне штитне жлезде итд. Треба узети у обзир и чињеницу да симптоми фибромијалгије трају најмање три месеца.

Не постоји специфичан третман. Добар утицај на бол, осећај умора и на побољшање когнитивне функције има употреба аналгетика из групе нестероидних противупалних и опиоидних аналгетика, као и третман антидепресивима и антиепилептицима. За контролу стреса, примерено је и спровођење когнитивно-бихејвиоралне терапије.

Шта је МС?

Мултипла склероза (МС) је хронична упална аутоимуна болест. Симптоми се обично јављају у доби између 20 и 40 година. Жене оболевају од мултипле склерозе чешће од мушкараца.

Симптоми мултипле склерозе значајно се разликују између пацијената и у различитим периодима код исте особе. То укључује:

• Сензорни поремећаји - хипоестезија, бол, парестезија,
• Осјећај проласка струје уз леђа - такозвани симптом лхермитта,
• Осећај хладноћу или загревање удова,
• Поремећаји вида,
• Моторички поремећаји - укоченост, слабост, губитак мишићне снаге, напад патолошких рефлекса,
• Развој пареза,
• Промене мишићног тонуса,
• Поремећаји координације - промене корака, дисиметрија, промена говора, тремор,
• Сексуални проблеми,
• • Проблеми са функцијом црева и бешике,
• Акутни или хронични бол,
• Умор.

За МС су карактеристични демијелинизациони плакови, распршени у белој материји мозга и кичмене мождине. У МС-у, у оквиру неисправног одговора имуног система, ткиво које припада телу препознаје се као страно и напада као такво. Развија се запаљенска реакција која доводи до повреде мијелина. Упала оштећује мијелин и олигодендроците - ћелије у централном нервном систему одговорне за производњу и одржавање прекривања мијелина аксонима.

Демијелизовани аксони не могу ефикасно да спроведу нервне импулсе. Извођење нервних импулса касни, а понекад чак и блокира. Дакле, МС утиче на способност мозга да контролише функције попут вида, ходања, разговора итд.

Није познато шта узрокује мултиплу склерозу. Верује се да је за развој болести одговорна комбинација више фактора. Расправљало се о улози бројних фактора као што су:

• Вируси,
• Фактори животне средине,
• Насљедни фактори,
• Аутоимуну болест.

Процес дијагнозе МС почиње искључењем других могућих болести. Ни један једини тест није сигуран доказ МС. Стога дијагноза треба бити комбинација анамнезе, неуролошког статуса и резултата испитивања.

Тестови потребни за дијагнозу су:

• Магнетна резонанца,
• Потакнути потенцијали,
• Лумбална пункција.

Не постоји лек за лечење МС. Међутим, развијен је низ лекова који утичу на симптоме мултипле склерозе или мењају озбиљност и учесталост нападаја. Су:

• Кортикостероиди,
• Имуномодулатори,
• Имуносупресиви.

Разлика између фибромијалгије и МС

1. Дефиниција

Фибромијалгија: Фибромијалгија је хронично реуматско стање које изазива бол у одређеним деловима тела.

ГОСПОЂА: Мултипла склероза је хронична дегенеративна болест централног нервног система.

2. Појава

Фибромијалгија: Фибромијалгија се обично јавља у узрасту од 25 до 60 година.

ГОСПОЂА: Мултипла склероза се обично јавља у доби од 20 до 40 година.

3. Симптоми

Фибромијалгија: Главни симптоми фибромијалгије су све већи бол или осетљивост на одређеним тачкама тела, неразуман и неконтролисан осећај умора, депресије, анксиозности итд..

ГОСПОЂА: Симптоми мултипле склерозе укључују сензорне поремећаје, симптом лхермитта, видне поремећаје, моторичке поремећаје, парезе, промене мишићног тонуса и координације, акутни или хронични бол, умор, итд..

4. Патогенеза

Фибромијалгија: Патогенеза фибромијалгије је повезана са прекомерном накупљањем неуротрансмитера у мозгу. Ово доводи до пораста осећаја боли.

ГОСПОЂА: Код мултипле склерозе, унутар неисправног одговора имунолошког система, ткиво које припада телу препознаје се као страно и напада као такво. Развија се запаљенска реакција која доводи до повреде мијелина.

5. Фактори ризика

Фибромијалгија:  Фактори ризика повезани са откључавањем фибромијалгије су снажна стресна ситуација, физичка траума, хируршка интервенција, генетска предиспозиција.

ГОСПОЂА: Комбинација више фактора одговорна је за развој мултипле склерозе, као што су фактори околине, наследни фактори, аутоимуне болести.

6. Дијагноза

Фибромијалгија: Дијагноза фибромијалгије се заснива на историји и прегледу пацијента. Да би се искључила могућност друге болести, потребно је урадити бројне студије - комплетне крвне претраге, шећер у крви, хормоне штитњаче итд..

ГОСПОЂА: Ни један једини тест није сигуран доказ мултипле склерозе. Тестови потребни за дијагнозу су магнетна резонанца, евоцирани (индуковани) потенцијали, лумбална пункција.

7. Лечење

Фибромијалгија: Не постоји специфичан третман за фибромијалгију. Добар утицај на бол, умор и когнитивне функције има употреба нестероидних, противупалних и опиоидних аналгетика као и лечење антидепресивима и антиепилептицима. За контролу стреса, такође је потребно спровести когнитивно-бихејвиоралну терапију.

ГОСПОЂА: Бројни лекови утичу на симптоме МС или мењају озбиљност и учесталост нападаја. То су кортикостероиди, имуномодулатори и имуносупресиви.

Разлика између фибромијалгије и мултипле склерозе: упоредни графикон

Резиме фибромијалгије и мултипле склерозе:

• Фибромијалгија је хронично реуматско стање које изазива бол у одређеним деловима тела.
• МС је хронична дегенеративна болест централног нервног система.
• И фибромијалгија и МС јављају се чешће код жена него код мушкараца. Фибромијалгија се обично јавља у узрасту од 25 до 60 година, МС - у доби од 20 до 40 година.
• Главни симптоми фибромијалгије су све већи бол на одређеним тачкама тела, неразуман и неконтролисан осећај умора, депресије, анксиозности итд. Симптоми МС укључују сензорне поремећаје, симптом лхермитта, поремећаје вида, моторичке поремећаје, парезе, промене у мишићни тонус и координација, акутни или хронични бол, умор, итд.
• Патогенеза фибромијалгије је повезана са прекомерном накупљањем неуротрансмитера у мозгу, што доводи до повећања осећаја боли. У МС-у, у оквиру неисправног одговора имуног система, ткиво које припада телу препознаје се као страно и напада као такво. Ово изазива реакцију запаљења, што доводи до повреде мијелина.
• Фактори ризика повезани са откључавањем фибромијалгије су снажна стресна ситуација, физичка траума, хируршка интервенција, генетска предиспозиција. Комбинација више фактора одговорна је за развој МС, као што су фактори околине, наследни фактори, аутоимуне болести.
• Ниједан једини тест није сигуран доказ фибромијалгије или МС. Дијагноза фибромијалгије се заснива на историји пацијента, прегледу и претрагама крви, са циљем да се искључе остале болести. Тестови потребни за дијагнозу МС су снимање магнетном резонанцом, евоцирани (индуковани) потенцијали, лумбална пункција.
• Не постоји специфичан третман за фибромијалгију и МС. На симптоме фибромијалгије утиче употреба нестероидних, противупалних и опиоидних аналгетика као и лечење антидепресивима и антиепилептицима. Лекови који утичу на симптоме МС или мењају озбиљност и учесталост нападаја су кортикостероиди, имуномодулатори и имуносупресиви.