Фибромијалгија вс Миофасциал синдром боли
Фибромијалгија, на једноставном енглеском, може се разумети као бол у мишићима и везивним ткивима на више места у телу. У великој мери утиче на жене и његове шансе се повећавају с годинама. Синдром миофасцијалног бола карактерише локализовани мишићно-коштани бол на једној или две тачке, заједно са нежношћу.
Узроци фибромијалгије нису баш јасни, али постоје многе хипотезе. Неадекватно или поремећено спавање или буђење не освежен је замишљено као могућност. Често постоји недостатак хормона званог серотонин. Серотонин је хормон који регулише бол и сан. Ниво хормона раста такође је измењен код ових болесника. Хормон раста је неопходан за обнављање мишића и снагу и производи се током фазе 4 спавања. Смањење хормона раста код ових пацијената објашњава продужену бол коју осећају. Ова врста боли је примећена код пацијената који пате од депресије и анксиозности.
Фибромијалгија је функционални поремећај који се види у вези са психијатријским поремећајима, док се синдром миофасцијалне боли види углавном због физичког стреса и повреда. Код синдрома миофасцијалне боли, бол настаје због прекомерне употребе, напрезања, повреде или дуготрајног контракције једног или више мишића, посебно током читања или писања за столом или рачунаром. Бол се углавном односи из специфичних (окидачких) тачака на мишиће који су удаљени.
Код фибромијалгије постоје болови у мишићима, укоченост и умор. Постоји бол у доњем делу леђа, бол који се шири од леђа до стражњице и ногу. Укоченост се више осећа када се ујутро буди, а током дана нестаје. Пацијенти се жале на умор и исцрпљеност и будни су уморни. Такође, пацијенти повремено имају главобоље попут мигрене. Најкарактеристичнија карактеристика је болна нежност преко врата, рамена, лакта, зглоба колена и око задњице. Ове тачке су обострано болне у свим случајевима. Симптоми су погоршани емоционалним стресом, инфекцијама итд.
Пример синдрома миофасцијалне боли је главобоља због окидача у вратним мишићима услед напрезања. Други пример је бол у доњем делу леђа, што изазива бол у задњици. Синдром миофасцијалне боли је бол који укључује мали део рамена, што представља део стања фибромијалгије. Миофасцијална бол, ако се не прати на време, може довести до фибромијалгије код пацијената који су веома анксиозни или имају симптоме депресије.
Фибромијалгија се дијагностикује анамнезом распрострањеног мишићно-коштаног бола који је присутан минимум 3 месеца и демонстрацијом значајне нежности или боли на већини места. У случају фибромијалгије, пацијентима се саветује да њихова болест није осакаћена нити да се деформише и доступне су бројне могућности лечења. Први корак лечења фибромијалгије је употреба трицикличких антидепресива за побољшање сна. Једном када се сан побољша, хормони се производе у организму на одговарајући начин, па се пацијенти почињу осећати боље. Следеће на реду је анксиозност или депресија лечене антидепресивима и психијатријским саветовањем. Пацијенти ће се на крају побољшати аеробним вежбама, али вежбе морају бити лаке и кратког трајања, постепено повећавајући снагу. И на крају, треба говорити о животним стресима, а пацијенте треба подстицати да разговарају са члановима породице који им могу помоћи да се изборе.
У синдрому миофасцијалне боли, будући да је узрок физички стрес, корисна је масажа, паковање леда и примена ултразвука на део. Овим пацијентима треба упутити како да спрече напрезање мишића везано за посао и рекреацију. Одмор треба давати мишићима који су у дуготрајној употреби, јер ће одмор у интервалима спречавати напетост мишића.
Резиме:
Синдром миофасцијалне боли је концентрисани облик фибромијалгије. Ако се не лечи на време, то може довести до фибромијалгије.