Разлика између цијанозе и хипоксије

Кључна разлика - Цијаноза вс Хипоксија
 

Цијаноза и хипоксија су два стања за која је потребна хитна лекарска помоћ. Цијанозу карактерише плавкасто обезбојење периферије или језика када се садржај деоксигенизованог хемоглобина у крви повећа више од 5 г на 100 мл крви. Смањена доступност кисеоника у телесним ткивима позната је и као хипоксија. Кључна разлика између цијанозе и хипоксије је појава плавкасте промјене боје слузнице, што је обиљежје цијанозе у облику дворане.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је хипоксија
3. Шта је цијаноза
4. Сличности између цијанозе и хипоксије
5. Упоредно упоређивање - цијаноза вс хипоксија у табеларном облику
6. Резиме

Шта је хипоксија?

Смањена доступност кисеоника у телесним ткивима позната је и као хипоксија.

Узроци

• Вањски узроци који смањују оксигенацију крви
  • Мањак кисеоника у атмосфери као и на великим висинама
  • Хиповентилација услед нервно-мишићних поремећаја
• Болести плућа
  • Повећање отпора дисајних путева или смањење усклађености плућног паренхима што доводи до хиповентилације
  • Болести које смањују дифузију кисеоника кроз респираторну мембрану
  • Развој плућног мртвог простора или физиолошки шант који смањује омјер вентилационе перфузије
• Отровно за артеријске шанте
• Свако хематолошко стање које смањује перфузију кисеоника у периферна ткива
  • Анемија
  • Ненормални хемоглобин
  • Хиповолемички услови
  • Свако зачепљење крвних судова које угрожава доток крви у одређену регију
  • Едем ткива
• Немогућност ткива да троше кисеоник
  • Промјена структуре оксидационих ензима
  • Мањак витамина који делују као кофактори ензима

Класичан пример овакве ситуације је тровање цијанидом. Цијанид делује као неповратан инхибитор ензима цитокром оксидаза. Према томе, не долази до оксидативне фосфорилације. У Бери Бери, недостатак витамина Б утиче на оксидативно дисање.

Утицај хипоксије на организам

• Смрт
• Депресивна ментална активност
• Кома
• Смањена радна способност мишића
• Умор

Кисеоничка терапија

Овисно о основном узроку, примјена кисеоника може бити ефикасна у лијечењу хипоксије. Кисеоник се може примењивати на три главна начина

• Постављање пацијентове главе у шатор у коме се налази ваздух са појачаним кисеоником
• Омогућавање пацијенту да дише чисти кисеоник или високу концентрацију кисеоника из маске
• Давање кисеоника кроз интраназалну цев

Слика 01: Кисеоничка терапија

Кисеоничка терапија је изузетно ефикасна у лечењу хипоксије која настаје због недостатка кисеоника у атмосфери. Давање кисеоника такође може бити корисно у лечењу хипоксије услед хиповентилације. Али пошто хиповентилација доводи до накупљања угљен диоксида у циркулационом систему, сама терапија кисеоником неће побољшати симптоме.

Када је узрок хипоксије стање које утиче на респираторну мембрану кроз које се догађа дифузија гасова, примјена кисеоника извана ће повећати парцијални притисак кисеоника унутар алвеола. Сходно томе, дифузиони градијент се такође повећава, убрзавајући кретање молекула кисеоника у крви. Стога је кисеоничка терапија ефикасан начин лечења у лечењу хипоксије услед патологија респираторне мембране.

У случају хипоксије услед хематолошких абнормалности, нема ништа лоше у механизму по којем алвеоли примају кисеоник. Стога терапија кисеоником нема места у лечењу хипоксије због таквих разлога, јер није поремећена довод кисеоника, већ систем носача који је одговоран за перфузију кисеоника из плућа у периферна ткива. Слично томе, ако патологија лежи у ткивима, чинећи их неспособнима да троше кисеоник који им је испоручен крвљу, терапија кисеоником неће бити корисна у побољшању пацијентовог стања.

Шта је цијаноза?

Плавкасто обезбојење слузнице услед превелике количине деоксигенизованог хемоглобина у капиларној крви познато је као цијаноза. Свака концентрација деоксигенизованог хемоглобина која је већа од 5 г на 100 мл артеријске крви је довољна да створи овај клинички знак.

Занимљива чињеница је да анемични пацијенти никада не постају хипоксични, јер им је концентрација хемоглобина знатно испод тражене концентрације деоксигенизованог хемоглобина, што резултира цијанозом. Са друге стране полицистични пацијенти имају већу склоност ка развоју цијанозе чак и у нормалним условима због превелике количине хемоглобина у крви.

У зависности од места плавкастог дисколорације, цијаноза је подељена у категорије

Централна цијаноза

Узрок централне цијанозе је мазање венске крви у системску циркулацију као у кардијалним прелазима десно-лево. Централна цијаноза се појављује на језику.

Периферна цијаноза

Периферна цијаноза се примећује на рукама и ногама. То је узроковано било којим стањем које доводи до застоја крви на периферији. Вазоконстрикција регионалних жила, конгестивно затајење срца, Раинаудова болест и изложеност хладној температури чести су узроци периферне цијанозе.

Каква је сличност између цијанозе и хипоксије?

• Оба стања су резултат промене концентрације дисајних гасова

Која је разлика између цијанозе и хипоксије?

Цијаноза вс Хипоксија
Цијаноза је плавкасто обезбојење слузокоже услед прекомерне количине деоксигенизованог хемоглобина у капиларној крви.	Хипоксија је недостатак количине кисеоника која допире до ткива.
Промена боје
Плавкасто обојена боја појављује се на периферији или на језику.	Нема спољне видљиве промене боје.

Преглед - Цијаноза вс Хипоксија

Хипоксија и цијаноза могу се сматрати двема клиничким карактеристикама које настају услед неисправне циркулације крви у различитим деловима тела. Хипоксија која је ограничена доступност кисеоника у телесним ткивима у потпуности замућује оксидативно дисање. Цијаноза настаје због повећања концентрације деоксигенизованог хемоглобина у крви. Ово је разлика између цијанозе и хипоксије.

Преузмите ПДФ верзију Цианосис вс Хипокиа

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између цијанозе и хипоксије

Референце:

1. Халл, Јохн Е и Артхур Ц. Гуитон. Гуитон анд Халл Уџбеник медицинске физиологије. Филаделфија, ПА: Саундерс Елсевиер, 2011
2. Кумар, Парвеен Ј и Мицхаел Л. Цларк. Кумар & Цларк Цлиницал Медицине. Единбургх: Саундерс, 2002.

Љубазношћу слике:

1. „Кисеоничка терапија“ Националног института за плућа и крв срца (НИХ) - Националног института за плућа и крв (НИХ) (Публиц Домаин) преко Цоммонс Викимедиа
2. „Циноза“ др Јамес Хеилман - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа