Разлика између урођених срчаних и цијанотичких ацијанотских оштећења срца

Кључна разлика - Цианотиц вс Ацианотиц урођене срчане мане
 

Рођење савршено нормалне бебе апсолутно је чудо које је изгубило своју задивљујућу природу јер се догађа тако често. Много ствари може поћи по злу током формирања и раста плода. Срчане мане о којима ћемо говорити у овом чланку такође су такви поремећаји који настају услед неправилности одређених компоненти срца током ембриолошке фазе. Као што њихова имена сугерирају, цијаноза се опажа само у цијанотичким урођеним срчаним манама, а не у њиховим ацијанотским колегама. Али кључна разлика између цијанотичких и ајанотичких урођених срчаних мана је та кретање крви је с десне на леву страну код цијанотичких оштећења док је кретање крви са леве у десну страну срца код ацијанотских болести.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта су цијанотичне урођене срчане мане
3. Шта су ацијанотични урођени дефекти срца
4. Сличности између цијанотичких и ацијанотских урођених срчаних мана
5. Упоредно упоређивање - цијанотични или ацијанотични урођени дефекти срца у табеларном облику
6. Резиме

Шта су цијанотичне урођене срчане мане?

Цијанотичне урођене срчане грешке настају због оштећења крвожилног система присутних приликом рођења која кожи дају плавкаст тон који је познат и као цијаноза. Цијаноза је резултат померања крви са десне на леву страну срца, смањује се засићеност кисеоником и повећава садржај деоксигенизованог хемоглобина у крви.

Следећа патолошка стања су укључена у ову групу

• Фаллот-ова тетралогија
• Транспозиција великих артерија
• Трикуспидна атрезија

Фаллот-ова тетралогија

Четири кардиналне карактеристике Фаллотове тетралогије јесу,

• Коморски дефект септума
• Субпулмонарна стеноза
• Превладавајућа аорта
• Хипертрофија десног вентрикула

Ова оштећења настају услед антеросупериорног померања инфундибуларног септума током ембриолошке фазе.

Морфолошке карактеристике

Срце је обично увећано и има карактеристичан облик чизме.

Клиничке карактеристике

Пацијенти са ТОФ могу преживети у одраслој доби чак и без одговарајућег третмана. Субпулмонарна стеноза је одлучујући фактор озбиљности симптома. У случају благе субпулмонарне стенозе, клиничка слика ће бити слична оној у изолованом ВСД-у. Само тешки стеноза може да створи цијанотични облик болести. Тежина субпулмонарне стенозе и хипопластичност плућних артерија директно су пропорционални.

Слика 01: Фаллот-ова тетралогија

Транспозиција великих артерија

Неисправност трункалне и аортопулмоналне сепсе је ембриолошка основа овог стања. Вентрикулоартеријска дисконсанција је истакнута патолошка карактеристика.

Прогноза болести зависи од три главна фактора

• Степен мешања крви
• Степен хипоксије
• Способност десне коморе да одржава системску циркулацију

Са растом детета, упорно радно оптерећење десне коморе, које делује као системска клијетка, резултира хипертрофијом. Истовремено, лева клијетка подвргава се атрофији због смањене отпорности плућне циркулације.

Трицуспид Атресиа

Потпуна оклузија отвора трикуспидног залиста назива се трикуспидна атрезија. Асиметрично одвајање АВ канала је темељни ембриолошки недостатак. Широка митрална заклопка и хипоплазија десног вентрикула су истакнута морфолошка својства. Прогноза је обично лоша, а пацијент умре у првих пет година живота.

Шта су Ацианотиц урођене срчане мане?

Ацианотиц прирођене срчане мане су такође последица урођених структурних оштећења крвожилног система. Али цијаноза се не примећује код ове групе болести, јер адекватна концентрација деоксигенизованог хемоглобина не настаје из различитих разлога.

Следећа стања се сматрају ацијанотским прирођеним срчаним манама

• Опструктивне лезије - плућна стеноза, аортна стеноза, Коарктација аорте
• Атријски септални дефект (АСД)
• Вентрикуларни септални дефект (ВСД)
• Патент дутерус артериосус
• Плућна стеноза
• Атриовентрикуларни септални дефект

Атриал Септал Дефецт (АСД)

До њих долази због малформације септума који раздваја два атрија. Описана су три главна облика АСД-а.

• Остиум примум
• Остиум Сецундум
• Грешка венозуса синуса

Клиничке карактеристике

Већина пацијената са АСД-ом обично остане асимптоматска. Следећи знакови се могу применити током прегледа кардиоваскуларног система.

• Шумови систолног избацивања
• Рентген грудног коша показује кардиомегалију са истакнутом плућном васкулатуром и истакнутом ПА сијалицом.
• Срчана катетеризација може да покаже пораст засићености кисеоником између СВЦ и десног атрија током мешања.

Дефект треба да се исправи хируршком интервенцијом пре 4-5 године.

Вентрицулар Септал Дефект (ВСД)

Ово су најчешћа сорта урођених срчаних болести и сврставају се у три групе према региону вентрикуларног септума који има малформације.

• Мембраноус дефект - дефект је у мембранолошком септуму
• Мишићни дефект - погођени су мишићни и апикални делови септума
• Инфундибуларни дефект лежи управо испод плућног залистака

У великој већини случајева, дефект се спонтано регресира. Интервенција је потребна само ако пацијент покаже знакове и симптоме срчане инсуфицијенције.

Клиничка слика је слична оној код АСД. Аускултација холо систолног шумова одмах испод леве стернокосталне ивице указује на могућност ВСД-а. Кс зраке грудног коша могу показати кардиомегалију и истакнуту срчану васкулатуру. Симптоми срчане инсуфицијенције појављују се само код пацијената са великом дефекту септума.

Слика 02: ВСД

Патент Дуцтус Артериосус

Фетални дуктус артериосус присутан је у циркулацији фетуса како би се олакшала преусмеравање крви из плућне артерије у силазну аорту, а овај се тракт обично затвара у року од неколико недеља након рођења. Његова упорност током дојења је названа патентним дуктусом артериосусом.

Коарктација Аорте

Сужавање аорте на месту одакле потиче дуктус артериосус познато је као коарктација аорте. Обично се јавља заједно са другим срчаним манама, као што је бикуспидни аортни вентил. Пацијенти постају симптоматски током прва три месеца живота.

Клиничка презентација укључује,

• Системска хипоперфузија
• Метаболичка ацидоза
• Когетивно затајење срца

Каква је сличност између цијанотичких и ацијанотских урођених срчаних мана

• Цијанотичка и ајанотичка прирођена срчана оштећења настају услед урођених недостатака у различитим структурним компонентама срца.

Која је разлика између цијанотичких и ацијанотских урођених срчаних мана?

Цианотиц вс Ацианотиц урођене срчане мане
Правац протока крви
Крв се креће са десне на леву страну срца.	Крв се креће са леве на десну страну срца.
Стање крви
Крв која се креће на леву страну је деоксигенирана.	Крв која се креће ка десној страни је оксигенизована.
Цијаноза
Присутна је цијаноза.	Цијаноза није присутна.

Преглед - Цианотиц вс Ацианотиц Конгенитал Хеарт Дефецтс

Цијанотичка и ајанотичка прирођена оштећења срца настају због урођених структурних оштећења срца. У цијанотичном облику оштећења кретање крви је са десне на леву страну срца. Крв се креће са леве на десну страну у скупини акијанотичких оштећења. Ово је кључна разлика између срчаних и ајанотских оштећења срца.

Преузмите ПДФ верзију Цианотиц вс Ацианотиц Конгенитал Хеарт Дефецтс

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између цијанотичких и ацијанотских урођених срчаних грешака

Референце:

1. Кумар, Винаи, Станлеи, Леонард Роббинс, Рамзи С. Цотран, Абул К. Аббас и Нелсон Фаусто. Роббинс и Цотран патолошка основа болести. 9. изд. Пхиладелпхиа, Па: Елсевиер Саундерс, 2010. Принт.

Љубазношћу слике:

1. „Тетралоги оф Фаллот“ Мариана Руиз ЛадиофХатс - (Публиц Домаин) виа Цоммонс Викимедиа
2. „ВСД слика“ Националног института за плућа и крв срца - (јавно власништво) преко Цоммонс Викимедиа