Разлика између чира на желуцу и дванаестопалачном цреву

Гастриц вс Дуоденал Улцерс

Један од најчешћих узрока болова у горњем делу трбуха, са пецкањем повезаним с оброком, је пептична улкусна болест (ПУД). Иако су чир на желуцу и дванаестопалачном цреву именовани као две одвојене врсте, они су у основи исти ентитет болести подељени због места лезије. Све се то скупно назива пептична улкусна болест. Тренутни докази показали су да је то последица инфекције Хелицобацтер пилори, повезане са прекомерном употребом НСАИД-а. Главне разлике могу се посматрати као анатомске, патолошке, физиолошке, клиничке и као менаџмент. О специфичностима сваког од ових аспеката неће се детаљно говорити, али о тим условима ће се створити општа слика.

Чир на желуцу

Чир на желуцу је ређа варијанта ПУД-а и обично се јавља у старијим старосним групама. Чир је локализован на мањој закривљености у стомаку. Ако је чир био хроничан, може испразнити слезену артерију на задњој површини и изазвати прекомерно крварење. Чир на желуцу, који је хронични, може довести до карцинома, па се ови чиреви сматрају злоћудним док другачије не буде доказано.

Дуоденалног чира

Дуоденални чирсу чешћи и јављају се најчешће преко задње површине првог дела дванаестопалачног црева. Хронични чир може се перфорирати кроз слузницу и цео слој, што доводи или до фиброзе, перфорације (антериорно) или ако је повезано са крварењима из жила (постериорно). Израз "љубљење улкуса" појашњен је за описивање улкуса на предњем и задњем делу, који су зацелили и створили фиброзу. Малигнитети из хроничних улкуса дванаестопалачног црева су веома ретки.

Разлика између чира на желуцу и дванаестопалачном цреву

Обе врсте имају заједничко бактеријско порекло, као и киселост индуковану НСАИД-ом, што изазива даље напредовање. Многе анализе литературе показале су да се ове две врсте не могу разликовати само од клиничких карактеристика. Они ће се представљати боловима у епигастрију који зраче у леђа, а јело ће решити бол. Други симптоми попут крварења или повраћања могу представљати компликације попут стенозе или перфорације. Управљање је антисекреторним агенсима и режимом искорјењивања Х.пилори-ја. Напредни случајеви могу захтевати хируршке опције за ублажавање стања. Ако узмете у обзир разлике, улцери дванаестопалачног црева су чешћи од ова два, такође су мањег пречника. Чир на желуцу појављује се у мањој закривљености стомака, а чиреви на дванаестопалачном цреву се чешће појављују у првом делу дванаестопалачног црева. Чиреви на желуцу склони су обилном крварењу због перфорације, док ће код улкуса дванаестопалачног црева доћи до перфорације, фиброзе и крварења. Што се тиче чир на желуцу, њихови хронични облици имају вероватније да ће се развити у карцином него у дванаестопалачни чир.

Укратко, већина разлика раније је изложена, што се тиче клиничких разлика код чира на желуцу и дванаестопалачном цреву више не прихватају као демонстративне, а сматра се да симптоми нису много другачији. Принципи управљања овим условима су готово исти, чему је претходио сличан истражни поступак. Анатомска локација чира само утиче на промене патолошких, хистолошких и компликација везаних за чир на желуцу и дванаестопалачном цреву. Дакле, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву узима се под кишобран термин пептичке чирне болести.