Разлика између миокардитиса и перикардитиса

Кључна разлика - миокардитис вс перикардитис
 

Миокардитис и перикардитис су прилично уобичајена обољења крвожилног система и могу се дефинисати као упала миокарда и упална перикардија. Тако разлика између миокардитиса и перикардитиса лежи у њиховом месту упале. Код миокардитиса упала је у миокарду, док код упале перикардитиса у перикардију.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је миокардитис
3. Шта је перикардитис
4. Сличности између миокардитиса и перикардитиса
5. Упоредна упоредба - миокардитис вс перикардитис у табеларном облику
6. Резиме

Шта је миокардитис?

Миокардитис је упала миокарда, мишићног ткива срца.

Узроци

- Идиопатски

- Инфекције

• Вирусне инфекције - ЦМВ, ХИВ, Цоксацкие, хепатитис, аденовируси итд.
• Паразитске инфекције - Цхагасова болест узрокована Трипаносома црузи, Токсоплазмоза
• Бактеријске инфекције - стрептококне и дифтеријске инфекције
• Лајмска болест

- Радиотерапија и разни лекови као што су метилдопа и пеницилин

- Аутоимуне болести

- Алкохол и угљоводоници

У акутној фази срце је разбарушено и има више жаришта. У хроничним случајевима миокардитиса срце је хипертрофирано и увећано.

Слика 01: Зид срца

Клиничке карактеристике

• Приличан проценат пацијената може бити без симптома
• Може постојати умор, палпитације, бол у грудима и диспнеја
• У крајњој фази могу се очитати карактеристике срчане инсуфицијенције као што су напорна диспнеја, пароксизмална ноћна диспнеја и ортопнеја..
• Аускултацијом се може препознати изразити трећи звук срца.

Истраге

• Рендген груди може показати благу кардиомегалију
• Повишење СТ се види на ЕКГ-у
• Срчани ензими повећавају се
• Титри вирусних антитела се такође повећавају код инфективног миокардитиса услед вирусних инфекција
• Ендомиокардна биопсија може показати упалу миокарда

Лечење

Основни узрок мора бити идентификован и правилно третиран. Препоручује се одмор у кревету, а пацијенту треба препоручити да не учествује у било каквим атлетским активностима најмање 6 месеци. Антибиотике треба започети у случају инфективног миокардитиса. Када пацијент добије срчану инсуфицијенцију, требало би да га управља применом стандардног режима лекова који укључује АЦЕ инхибиторе, бета блокаторе, спиронолактон и дигоксин. НСАИД су контраиндицирани у акутној фази, али се могу дати у хроничној болести.

Шта је перикардитис?

Перикардитис је упала перикарда која је повезана са таложењем влакнастих материјала и накупљањем перикардијалне течности.

Узроци

- Инфекције

• Вирусне инфекције попут коксакија и заушњака
• Бактеријске инфекције попут пнеумококних инфекција
• ТБ и различите гљивичне инфекције

- Компликација након миокардног инфаркта (Дресслеров синдром)

- Малигнитети (било примарни или секундарни депозити)

- Уремички перикардитис

- Микоедематозни перикардитис

- Цхилоперицардиум

- Аутоимуне болести

- После операција и радиотерапије

Од свих ових етиолошких фактора, вирусне инфекције су најчешћи узрок перикардитиса. Раст нивоа заражених ХИВ-ом допринео је повећању броја перикардитиса повезаних са ХИВ-ом. Код неких пацијената може доћи до рецидива око 6 недеља након почетне епизоде.

Слика 02: Перикардитис

Клиничке карактеристике

• Оштар централни бол у грудима, који се погоршава покретом, лежањем и дисањем. Може зрачити до врата или рамена.
• Када је узрок ТБ, може се уочити губитак тежине, губитак апетита, хронични продуктивни кашаљ и хемоптиза.
• Трофазни перикардни руб се може чути током аускултације која одговара атријалној систоли, вентрикуларној систоли и вентрикуларној дијастоли. То се најбоље чује преко леве доње ивице у току издаха када се пацијент нагне напријед.
• Код инфективног перикардитиса пацијент обично има температуру и лимфоцитозу или леукоцитозу.
• Такође могу бити присутне карактеристике перикардног излива као што су напорна диспнеја, ортопнеја и пароксизмална ноћна диспнеја..

Истраге

ЕКГ је дијагностичка истрага. Показује распрострањену конкаву (таласи у облику седла), повишење СТ и ПР депресију. У случају придружених миокардитиса, нивои срчаних ензима могу порасти. Ако рендген груди показује кардиомегалију, то треба потврдити ехокардиограмом.

Лечење

Ако се утврди основни узрок, треба га третирати енергично. Лежање у кревету и орални НСАИД ефикасни су код већине пацијената. Аспирин је идеалан лек за пацијенте који су имали недавни инфаркт миокарда. Кортикостероиди се дају само када је перикардитис узрокован аутоимуним догађајима.

Која је сличност миокардитиса и перикардитиса?

• У оба стања долази до упале срчаног ткива.

Која је разлика између миокардитиса и перикардитиса?

Миокардитис вс перикардитис
Миокардитис је упала миокарда.	Перикардитис је упала перикарда и повезана је са таложењем влакнастих материјала и накупљањем перикардијалне течности.
Упала
Миокард је упаљен.	Перикард је упаљен.
Узроци
Идиопатски Инфекције (вирусне, бактеријске, паразитске итд.) Радиотерапија и разни лекови као што су метилдопа и пеницилин Аутоимуне болести Алкохол и угљоводоници	Инфекције (вирусне, бактеријске, гљивичне итд.) Компликација након миокардног инфаркта (Дресслеров синдром) Малигнитети (било примарни или секундарни депозити) Уремички перикардитис Микоедематозни перикардитис Цхилоперицардиум Аутоимуне болести После операција и радиотерапије
Клиничке карактеристике
Приличан проценат пацијената може бити без симптома Може постојати умор, палпитације, бол у грудима и диспнеја На крају, могу се очитати фазне карактеристике срчане инсуфицијенције као што су напорна диспнеја, пароксизмална ноћна диспнеја и ортопнеја.. Аускултацијом се може препознати изразити трећи звук срца.	Оштар централни бол у грудима који се погоршава покретом, лежањем и дисањем. Може зрачити до врата или рамена. Када је узрок ТБ, може се уочити губитак тежине, губитак апетита, хронични продуктивни кашаљ и хемоптиза Трофазни перикардни руб се може чути током аускултације која одговара атријалној систоли, вентрикуларној систоли и вентрикуларној дијастоли. То се најбоље чује преко леве доње стерилне ивице током истицања, када се пацијент нагне напријед. Код инфективног перикардитиса пацијент обично има температуру и лимфоцитозу или леукоцитозу. Такође могу бити присутне карактеристике перикардног излива као што су напорна диспнеја, ортопнеја и пароксизмална ноћна диспнеја..
Истрага
Рендген груди може показати благу кардиомегалију Повишење СТ се види на ЕКГ-у Срчани ензими повећавају се Титри вирусних антитела се такође повећавају код инфективног миокардитиса услед вирусних инфекција Ендомиокардна биопсија може показати упалу миокарда	ЕКГ је дијагностичка истрага. Показује распрострањену конкаву (таласи у облику седла), повишење СТ и ПР депресију. У случају придружених миокардитиса, нивои срчаних ензима могу порасти. Ако рендген груди показује кардиомегалију, то треба потврдити ехокардиограмом.
Лечење и управљање
Ако се утврди основни узрок, треба га енергично третирати. Лежање у кревету и орални НСАИД ефикасни су код већине пацијената. Код пацијената који су недавно имали инфаркт миокарда, аспирин је идеалан лек. Кортикостероиди се дају само када је перикардитис узрокован аутоимуним догађајима.	Основни узрок мора бити идентификован и правилно третиран. Препоручује се одмор у кревету, а пацијенту треба препоручити да не учествује у било каквим атлетским активностима најмање 6 месеци. Антибиотике треба започети у случају инфективног миокардитиса. Када пацијент добије срчану инсуфицијенцију, требало би да га управља применом стандардног режима лекова који укључује АЦЕ инхибиторе, бета блокаторе, спиронолактон и дигоксин. НСАИД су контраиндицирани у акутној фази, али се могу дати у хроничној болести.

Преглед - миокардитис вс перикардитис

Упала миокарда је дефинисана као миокардитис, док је упала перикарда дефинисана као перикардитис. Како њихове дефиниције имплицирају главну разлику миокардитис и перикардитис лежи на месту упале.

Преузмите ПДФ верзију разлике између миокардитиса и перикардитиса

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између миокардитиса и перикардитиса

Референце:

1.Кумар, Парвеен Ј. и Мицхаел Л. Цларк. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс, 2009.

Љубазношћу слика

1. „Блаусен 0470 ХеартВалл“ од стране особља Блаусен.цом (2014). „Медицинска галерија Блаусен Медицал 2014“. ВикиЈоурнал оф Медицине 1 (2). ДОИ: 10.15347 / вјм / 2014.010. ИССН 2002-4436. - Властити рад (ЦЦ БИ 3.0) путем Цоммонс Викимедиа
2. „Перикардитис“ Националног института за плућа и крв (НИХ) - Национални институт за плућа и крв (НИХ) (Публиц Домаин) преко Цоммонс Викимедиа