Погледајмо прво значење термина „стома“ пре него што анализирамо разлику између Нефростомије и Уростомије.Стома је отвор, природни или хируршки створен, који повезује телесну шупљину са спољним окружењем. Нефростомија је вештачки створен отвор између бубрега и коже леђа који омогућава преусмеравање мокраће (проток урина пролазећи нормалан пролаз кроз уретере) директно из горњег дела мокраћног система (бубрежне карлице). Уростомија је нешто сличан поступак који се изводи дисталније дуж мокраћног система (обично из мокраћне бешике) да би се добила диверзија мокраће. Уростомија је створена за преусмеравање мокраће у ситуацијама када дренажа урина из мокраћног бешике и уретре није могућа, нпр. у случају опструкције. Тхе кључна разлика између нефростомије и уростомије је то нефростомија настаје између бубрежне карлице и коже на леђима док уростомија је створен између мокраћног мјехура / доњих уретера и коже на доњем дијелу трбуха. Међутим, уростомија се понекад генерално односи на било какву везу између мокраћног тракта и спољашњости која укључује и нефростомију.
Нефростомија је вештачка веза између горњег дела мокраћовода и коже на леђима створена хируршки да би се олакшао проток урина у присуству дисталне опструкције мокраћовода. Генерално, рупа се под анестезијом ствара хируршким инструментима. Затим се отвор повећава помоћу дилататора. То се ради под ултразвучним водством. Затим се пигтаил катетер убацује између бубрежне карлице и споља. Ово ће омогућити слободан проток мокраће проласком дисталне опструкције. Спољни крај катетера је обично повезан са сакупљачком кесом. Овај поступак се обавља у случају болести мокраћне камена, која изазива потпуну опструкцију или бубрежни апсцес, малигни облик који изазива опструкцију уретера. Овај поступак помаже да се заштити преостало бубрежно ткиво од даљих оштећења. То се обично ради као хитни поступак. Једном када се дистална опструкција ублажи, нефростомија се може уклонити. Уобичајене компликације поступка су случајне бубрежне пункције које изазивају велико крварење, руптура бубрежне карлице и померање и блокада пигтаил катетера. Патентирање катетера може се тестирати тестом матрице, што је уобичајено у случају препрека.
Уростомија се обично ствара између мокраћне бешике или доњих уретера и коже на доњем делу трбуха. Овај поступак је сасвим другачији, и уретери се директно отварају према спољашњем делу или делу црева и користе се за стварање стома. Затим је стома прекривена сакупљачком кесом. Понекад се хируршки створи унутрашња кесица која скупља урин користећи део црева када се мехур уклони током операције, као што је карцином бешике. Овај поступак се обавља у ситуацијама попут инфилтрацијског карцинома простате или бешике, повреде уретре. Компликације поступка укључују повреду бешике и циститис.
Нефростомија: Нефростомија настаје између бубрежне карлице и коже на леђима.
Уростоми: Уростомија настаје између мокраћне бешике / доњих уретера и коже на доњем делу трбуха.
Нефростомија: Пигтаил катетер се користи за одвод мокраће.
Уростоми: Дистални крај уретера или дела црева се пришије на кожу формирајући стуму.
Нефростомија: Нефростомија може узроковати случајну бубрежну пункцију и крварење, руптура бубрежне карлице и померање и блокаду пигтаил катетера.
Уростоми: Уростомија може довести до повреде унутрашњих органа и инфекција, сексуалне дисфункције и кожних компликација попут свраба.
Нефростомија: Нефростомија се ради за ублажавање опструкција горњих мокраћних путева, попут камене болести која изазива потпуну опструкцију или бубрежни апсцес, а малигнитети узрокују уринарне опструкције.
Уростоми: Уростомија се ради за ублажавање опструкција доњих мокраћних путева као што је инфилтрација у карцином простате или мокраћног мехура, повреда уретре која изазива препреке на излазу мокраћног мјехура..
Љубазношћу слике: „Н01224 Х нефростомија“ од непознатог (Публиц Домаин) путем Цоммонс „Дијаграм који приказује како је направљена уростомија (илеални канал) ЦРУК 124“ компаније Цанцер Ресеарцх УК - Оригинал емаил од ЦРУК. (ЦЦ БИ-СА 4.0) преко Викимедиа Цоммонс