Нефротски вс нефритични синдром
Нефротски и нефритични синдроми су уобичајена дечја стања која се јављају са едемом и протеинуријом. Међутим, постоје разлике између нефротског синдрома и нефритичког синдрома у клиничким карактеристикама. Овај чланак ће говорити о нефритичном синдрому и нефротском синдрому и разликама међу њима у детаљима наглашавајући њихове клиничке карактеристике, узроке, истрагу, прогнозу и ток лечења који им је потребан.
Нефротски синдром
Код нефротског синдрома долази до великог губитка протеина у урину који изазива ниску плазму албумин и отицање тела. Тхе узрок нефротског синдрома је непознато. Неки се случајеви појаве због хенохе сцхонлеин пурпура (ХСП), системског еритематоза лупуса, алергена и инфекција. Значајке нефротског синдрома отицање око очију, скротума, вулве и доњих удова због накупљања течности. Течност се накупља у трбуху (асцитес) и плеуралним шупљинама (излив). Потпуни извештај о урину, микроскопија урина, култура, натријум у урину, пуна крвна слика, уреа у крви, електролити из серума, креатинин, рутински се раде албумин, ниво комплемента, АСОТ, брис грла и антиген хепатитиса Б испитивање нефротског синдрома.
Постоје три врсте нефротског синдрома: стероидно осетљив, стероидна резистенција и урођени. Нефротски синдром осетљив на стероиде отпада на око 85-90% случајева. У азијским дечацима је уобичајеније него у девојчица. Алергије и бронхијална астма су слабо повезани са стероидно осетљивим нефротичким синдромом. Као што му име каже, стероидна терапија решава губитак протеина. Затајење бубрега није познат код стероидно осетљивог нефротског синдрома. Инфекције респираторног тракта му обично претходе.
Ако је пацијент у доби од 1 до 10 и нема урин обојен у крви, нормалан крвни притисак, нормалан ниво комплемента и нормални рад бубрега нефротски синдром је сличнији од нефритичког синдрома. Бруто губитак течности, згрушавања, инфекције, висок ниво серумског холестерола су добро познати компликације од нефротски синдром. У природној историји болести карактеристични су рецидиви и ремисија.
Педијатријски нефролошки преглед је потребан у случају нефротски синдром отпоран на стероиде. Диуретици уклањају сувишну течност. АЦЕ инхибитори и дијета са мало соли помажу у контроли крвног притиска. НСАИД могу смањити губитак протеина у урину.
Конгенитални нефротски синдром је ретка и присутна је током прва три месеца живота. Показује ан аутосомно рецесивно насљеђивање. Најчешће је у Финцима. Прогноза је лоша. Сматра се да је губитак северног албумина повезан са високом смртношћу. Затајење бубрега је реткост код ових пацијената. Оба бубрега ће можда требати уклонити да би се контролисао екстремно отицање.
Нефритични синдром
Стрептококни фарингитис или инфекција коже обично претходе нефритису код деце. Пост стрептококни гломерулонефритис је сада неуобичајен у Великој Британији, али је чест у земљама у развоју. Хеноцх Сцхонлеин пурпура (ХСП), полиартеритис нодоса, микроскопски полиартеритис, Вегенрова грануломатоза, системски еритематозни лупус, ИгА нефропатија, Гоодпастуреов синдром и месангиокапиларни гломерулонефритис такође изазвати акутни нефритис. Акутни нефритис смањује гломеруларно филтрација, смањује излив урина, повећава волумен телесне течности, повисује крвни притисак и изазива болове, хематурију и протеинурију. Вишак течности треба уклонити диуретицима, с посебном пажњом на ниво електролита. Бубрежна функција може драстично пасти у неким случајевима. Неповратни затајење бубрега крајњи је резултат ако се не лечи.
Која је разлика између нефритичног и нефротског синдрома?
• Нефротски синдром се јавља у млађој доби од нефритичког.
• Нефротски синдром не подиже крвни притисак док нефритички синдром.
• Нефротски синдром има нормалан ниво комплемента, док нефритични синдром има низак ниво комплемента.
• Нефротски синдром не утиче на функцију бубрега, док нефритични синдром смањује бубрежну функцију.
• Нефротски синдром не изазива хематурију, док нефритични синдром.
Опширније:
1. Разлика између дијабетеса мелитуса и дијабетеса Инсипидус
2. Разлика између инфекције мокраћног мјехура и бубрега
3. Разлика између болова у леђима и болова у бубрезима
4. Разлика између леве и десне бубреге
5. Разлика између нефролога и уролога