Повраћање вс Регургитација
Повраћање и повраћање су оба рефлексна чина која је лаик повезао са истим процесом „бацања“. Међутим, као медицински симптоми дају врло различита значења. Овај се чланак неће детаљно фокусирати на све могуће узроке повраћања и регургитације, али ако погледамо основни механизам сваког поступка појединачно, са неколико примјера, понудиће читаоцу темељно разумијевање њихових разлика.
Регургитација
Регургитација је процес у којем се садржај трактата / жила гура натраг кроз стазу којом је првобитно прешао. То може бити проток крви / лимфе кроз срце и судове или храна коју појединац поједе у гастроинтестиналном тракту. Кардиоваскуларна употреба речи регургитација биће прво сагледана, пре него што пређемо на гастроинтестинални (ГИ) контекст.
Вентили играју главну улогу у одржавању једносмерног протока крви у срцу и судовима; према томе, оштећења ових вентила могу да наруше њихову функцију, изазивајући повратни ток крви; процес се назива регургитација, а стање се назива према оштећеном вентилу. На пример, митрална регургитација настаје због оштећења митралне заклопке; исто тако, аортна регургитација и трикуспидна регургитација су узроковане оштећеним аортним и трикуспидним залисцима.
Што се тиче ГИ контекста речи регургитација, код одређених особа могу доћи до поремећаја покретљивости једњака који не дозвољавају да сва храна доспе до стомака, или могу бити ослабљене контракције / пролазна опуштања мишића сфинктера који чувају отворе једњака. У сваком случају, ово омогућава да се непробављени садржај у малим количинама гурне према горе до уста, где се обично поново прогута. Овај симптом је обично повезан са гастроезогеалном рефлуксном болешћу (ГЕРБ) и жгаравицама.
Повраћање
С друге стране, чин повраћања (медицински познат као повраћање) настаје услед покретања центра за повраћање у подручју мозга облонгата мозга, што може бити узроковано мноштвом подражаја. Без обзира на подражаје, одговор је исти; активне контракције трбушних и помоћних мишића, отварање езофагеалних сфинктера, обрнута перисталтика и придружене кардиоваскуларне и респираторне промене, све у настојању да се створи сила потребна за испирање и пражњење садржаја црева кроз уста и нос. Ово је велико пражњење цревног садржаја може проузроковати дехидрацију и неравнотежу јона. Такође, повраћању обично претходи мучнина, осећај болести и гађења, који нису повезани са регургитацијом.
Центар за повраћање може да се покрене хемо рецепторима, механо рецепторима, сплахничним и вагалним нервима присутним у стомаку, вестибуларним рецепторима лабиринта који су осетљиви на кретање у ушима, или зонама окидача церебралне коре и хеморецепторима присутним у мозгу. Као такво, повраћање може бити изазвано било којим од стимулуса ових рецептора, од којих су ретко задржавање или опструкција трбушног зида, иритација желудачне слузокоже, поремећај равнотеже (болест покрета), инфекција ЦНС-а, психолошки фактори као што су страх и анксиозност, бол, стимулишући мождану кору и одређене лекове и токсине који стимулишу окидачку зону хеморецептора.
Разлика између повраћања и регургитације: - Повраћање је процес јединствен за гастроинтестинални систем, али регургитација је процес који се такође може јавити у крвним и лимфним судовима. - Регургитација у ГИ тракту је последица поремећаја покретљивости једњака или опуштених / ослабљених езофагеалних сфинктера, док је повраћање последица активирања центра за повраћање у обдужници медуле. - Повраћању претходи мучнина; регургитација није. - Постоји много рецептора који се могу стимулисати да активирају центар за повраћање, али регургитација не може бити стимулисана таквим рецепторима. - Повраћање укључује снажне контракције трбушних помоћних мишића, али регургитација укључује мање снажне контракције и не укључује контракцију трбушних и помоћних мишића. - Регургитација се јавља у малим количинама, док повраћање понекад обухвата читав црев. То доводи до дехидрације и неравнотеже јона у повраћању, али не и до регургитације. - Регургитирани материјал се обично поново прогута; ово није тако код повраћања.
|