Инфаркт миокарда вс срчани ухићење | Цирцулатори Аррест вс Инфаркт миокарда | Узроци, клиничке карактеристике, истрага, лечење, компликације и прогнозе
Инфаркт миокарда резултат је прекида довода крви у миокард, који је углавном резултат сужавања коронарних артерија услед атеросклерозе. Супротно томе, срчани застој или прекид крвотока је прекид крвотока због неуспеха срца да се ефикасно стеже. Дакле, инфаркт миокарда и застој срца нису слични појмови, али инфаркт миокарда је одговоран за 60-70% застоја срца. Овај чланак указује на разлике између ова два у погледу њихове патогенезе, узрока, клиничких карактеристика и налаза испитивања, Менаџмента, компликација и прогнозе.
Инфаркт миокарда
Тешко атеросклеротско сужавање једне или више коронарних артерија довело је до оштећења крвног срчаног мишића због чега пати од исхемије и инфаркта. Инфаркт може бити трансмурални тамо где је укључена пуна дебљина миокарда или субендокардијални где је делимична дебљина.
Фактори ризика од инфаркта миокарда широко су категорисани као изменљиви и непроменљиви. Променљиви фактори ризика укључују хиперлипидемију, хипертензију, дијабетес мелитус, пушење, недостатак вежбања, гојазност, велику конзумацију алкохола и седећи начин живота. Неизменљиви фактори ризика су старост, мушки пол и позитивна породична историја.
Клинички пацијент има изненадни напад централне боли у грудима дуже од 20-30 мин, који може или не мора да зрачи у леву руку и угао чељусти. Може га пратити прекомерно знојење, мучнина, повраћање као и краткоћа даха.
ЕКГ показује промене сегмента СТ и Т таласа. Дијагноза се потврђује повишењем срчаних маркера.
За бољу прогнозу неопходна је брза интервенција. Управљање укључује кисеоник са високим протоком, аспирин, клопидогрел и морфиј. Код СТ повишене МИ стрептокиназе треба размотрити ако нема контраиндикација. Терапија статином треба започети без обзира на ниво липида. Након што се пацијент стабилише, треба размотрити перкутане коронарне интервенције, стентирање или, ако је потребно, заобилазно цепљење.
Компликације инфаркта миокарда укључују аритмију, перикардитис и хипертензију, системску емболију од муралних тромба, ре-инфаркт и руптуру миокарда..
Прогноза зависи од здравља особе, обима оштећења и третмана који се даје.
Срчани застој
То је хитна медицинска помоћ. Престанак нормалне циркулације услед неспособности срца да ефикасно пумпа резултира застојем срца, а ако је неочекиван, назива се изненадном срчаном смрћу. Снабдевање кисиком у ткивима и органима је поремећено због престанка нормалне циркулације крви. Недостатак кисеоника у мозгу изазива губитак свести. Пацијенту је приказано абнормално или одсутно дисање. Ако се застој срца не лечи у року од 5 минута, вероватна је повреда мозга. Стога је хитан и одлучан третман неопходан за најбоље шансе за преживљавање и неуролошки опоравак.
Узроци застоја срца су порекла срчаног или несардијског порекла. Срчани узроци укључују коронарну срчану болест, кардиомиопахте, срчане болести срца и урођене срчане болести где некардијални узроци укључују трауму, крварење, лек преко дозе, утапање и плућну емболију.
Симптоми срчаног застоја су изненадни и драстични. Изненадни колапс, дисање, пулсирање и губитак свести постављају клиничку дијагнозу.
Принципи менаџмента су основна животна подршка, напредна животна подршка и негативна нега.
Потенцијалне компликације срчаног застоја укључују аритмију, мождани удар и руптура срца, кардиогени шок и фрактуре ребра током покушаја оживљавања и смрти.
Прогноза је лоша.
Која је разлика између инфаркта миокарда (МИ) и затајења срца? • Ослабљена функција миокарда услед прекида довода крви назива се инфаркт миокарда, док престанак циркулације услед оштећене функције пумпе назива срчани застој. • У застоју срца пацијент се изненада сруши. • Инфаркт миокарда је водећи узрок срчаног застоја. • Фактори ризика су идентификовани у инфаркту миокарда, али тачан узрок није добро утврђен, док је неколико срчаних и не-срчаних узрока одговорно за застој срца. • Застој срца се лечи покушајима реанимације. |